Синдром Альпорта

  • Центр синдрому Альпорта
  • Знайдіть у своєму місті місцевого лікаря
  • Факти синдрому Альпорта *
  • Що таке синдром Альпорта?
  • Які ознаки і симптоми синдрому Альпорта?
  • Наскільки поширений синдром Альпорта?
  • Які гени пов’язані із синдромом Альпорта?
  • Як люди успадковують синдром Альпорта?
  • Які ще імена люди використовують для синдрому Альпорта?

Факти синдрому Альпорта *

* Факти синдрому Альпорта медичний автор: Меліса Конрад Стопплер, доктор медичних наук

  • Синдром Альпорта - це генетичне (спадкове) захворювання.
  • Ознаки та симптоми синдрому Альпорта включають втрату слуху, проблеми з очима та кров у сечі, що означає втрату функції нирок.
  • Синдром Альпорта зустрічається у 1 із 50 000 новонароджених.
  • Мутації в генах COL4A3, COL4A4 та COL4A5 викликають синдром Альпорта. Ці гени кодують білки, відповідальні за утворення компонента колагену IV типу.
  • При синдромі Альпорта спостерігаються різні моделі генетичного успадкування.
  • Близько 80% випадків синдрому Альпорта успадковуються Х-пов'язаним способом (тобто генний дефект знаходиться в Х-хромосомі). Близько 15% випадків демонструють аутосомно-рецесивне успадкування, а близько 5% випадків успадковуються аутосомно-домінантним чином.
  • Вроджена спадкова гематурія - інша назва синдрому Альпорта.

Що таке синдром Альпорта?

Синдром Альпорта - це генетичний стан, що характеризується захворюваннями нирок, втратою слуху та аномаліями очей.

Які ознаки та симптоми синдрому Альпорта?

Люди з синдромом Альпорта відчувають прогресуючу втрату функції нирок. Майже у всіх постраждалих осіб кров є в сечі (гематурія), що свідчить про порушення роботи нирок. У багатьох людей із синдромом Альпорта також розвивається високий рівень білка в сечі (протеїнурія). Нирки стають менш здатними функціонувати в міру прогресування цього стану, що призводить до кінцевої стадії ниркової недостатності (ESRD).

У людей із синдромом Альпорта часто розвивається сенсоневральна втрата слуху, яка викликана порушеннями функцій внутрішнього вуха, в пізньому дитинстві або на початку підліткового віку. У постраждалих людей також можуть бути неправильно сформовані лінзи в очах (передній лентиконус) та аномальне забарвлення світлочутливої ​​тканини в задній частині ока (сітківки). Ці аномалії очей рідко призводять до втрати зору.

Значна втрата слуху, аномалії очей та прогресуюча хвороба нирок частіше зустрічаються у чоловіків із синдромом Альпорта, ніж у постраждалих жінок.

Наскільки поширений синдром Альпорта?

Синдром Альпорта зустрічається приблизно у 1 із 50 000 новонароджених.

Які гени пов’язані із синдромом Альпорта?

Мутації в генах COL4A3, COL4A4 та COL4A5 викликають синдром Альпорта. Кожен із цих генів містить інструкції щодо виготовлення одного компонента білка, який називається колагеном IV типу. Цей білок відіграє важливу роль у нирках, зокрема в структурах, званих клубочками. Клубочки - це скупчення спеціалізованих кровоносних судин, які виводять з крові воду та відходи та створюють сечу. Мутація цих генів призводить до відхилень колагену типу IV у клубочках, що заважає ниркам нормально фільтрувати кров і дозволяє крові та білку проникати в сечу. Відбувається поступове утворення рубців на нирках, що зрештою призводить до ниркової недостатності у багатьох людей із синдромом Альпорта.

Колаген типу IV також є важливим компонентом структур внутрішнього вуха, зокрема органу Корті, які перетворюють звукові хвилі в нервові імпульси для мозку. Зміни колагену типу IV часто призводять до порушення функції внутрішнього вуха, що може призвести до втрати слуху. В оці цей білок важливий для підтримки форми кришталика і нормального кольору сітківки. Мутації, що порушують колаген IV типу, можуть призвести до деформації лінз та аномального забарвлення сітківки.

Як люди успадковують синдром Альпорта?

Синдром Альпорта може мати різні схеми успадкування. Близько 80 відсотків випадків викликані мутаціями гена COL4A5 і успадковуються за Х-зчепленим зразком. Цей ген знаходиться в Х-хромосомі, яка є однією з двох статевих хромосом. У чоловіків (у яких є лише одна Х-хромосома) однієї зміненої копії гена COL4A5 у кожній клітині достатньо, щоб викликати ниркову недостатність та інші важкі симптоми розладу. У жінок (які мають дві Х-хромосоми) мутація однієї копії гена COL4A5, як правило, призводить лише до гематурії, але деякі жінки відчувають більш важкі симптоми. Характеристика Х-зчепленого спадку полягає в тому, що батьки не можуть передавати Х-зчеплені риси своїм синам.

Приблизно в 15 відсотках випадків синдром Альпорта виникає в результаті мутацій обох копій гена COL4A3 або COL4A4 і успадковується за аутосомно-рецесивним малюнком. Батьки особи з аутосомно-рецесивною формою цього стану мають по одній копії мутованого гена і називаються носіями. Деякі носії не страждають, а у інших розвивається менш важкий стан, який називається нефропатією тонкої базальної мембрани, що характеризується гематурією.

Синдром Альпорта має аутосомно-домінантне успадкування приблизно в 5 відсотках випадків. Люди з цією формою синдрому Альпорта мають одну мутацію або гена COL4A3, або COL4A4 у кожній клітині. Залишається незрозумілим, чому деякі особи з однією мутацією гена COL4A3 або COL4A4 мають аутосомно-домінантний синдром Альпорта, а інші мають нефропатію тонкої базальної мембрани.

читайте

СЛАЙДШОУ

Які ще імена люди використовують для синдрому Альпорта?

  • вроджена спадкова гематурія
  • синдром гематурії-нефропатії-глухоти
  • гематуричний спадковий нефрит
  • геморагічний сімейний нефрит
  • геморагічний спадковий нефрит
  • спадковий сімейний вроджений геморагічний нефрит
  • синдром спадкової гематурії
  • спадковий інтерстиціальний пієлонефрит
  • спадковий нефрит