Рівні гамма-глобуліну передбачають діабет 2 типу в індійському населенні Піма

Анотація

Вважається, що запалення або інфекція можуть сприяти розвитку діабету 2 типу. Ми дослідили, чи передбачає сироватковий гамма-глобулін, неспецифічний показник гуморальної імунної системи, зміни толерантності до глюкози у 2530 представників індійського населення Піма, групи з помітною схильністю до діабету 2 типу. У поперечному перерізі гамма-глобулін був позитивно пов’язаний з віком (r = 0,08, P 2).

Частка спадщини американських індіанців була розрахована на основі власних звітів людей на співбесіді щодо спадщини їхніх батьків, бабусь і дідусів та прадідів. У цій вибірці вона переважно походить від спадщини Піма або Тохоно О’одхем, це дві тісно пов’язані групи в географічному, культурному та генетичному плані. Незважаючи на те, що цей показник повідомляється самостійно, цей показник тісно пов’язаний з оцінкою домішки шляхом тестування ряду генетичних маркерів (9). У цій популяції спадщина неамериканських індіанців представляє різноманітні впливи, головним чином суміш населення з мексикансько-американськими та європейсько-американськими групами (9).

Загальний рівень гамма-глобуліну вимірювали в сироватці між 1966 і 1973 рр. Методом помутніння сульфату цинку (10). Оскільки концентрації загального гамма-глобуліну були нерівними, в статистичному аналізі використовували логарифмічно перетворене значення, оскільки це наближає до більш нормального розподілу. Результати в основній частині цього дослідження обмежені зразками, виміряними в період з вересня 1966 р. По вересень 1969 р. Через зміну вимірювань у 1969 р. Протягом усіх цих 3 років вимірювання аналізу здавалося стабільним (дата обстеження складала 2, ІМТ, стать та 2-год глюкоза). Датою закриття моделі пропорційних ризиків була або дата останнього обстеження (для тих, у кого не розвинувся діабет), або дата діагностики діабету. Для порівняння окрему модель пропорційних небезпек застосовували також до суб'єктів із порушенням толерантності до глюкози (IGT) на початковому рівні (2-годинна глюкоза ≥140 мг/дл, але в І столітті, американські індіанці піддавалися дії ряду нових інфекційних захворювань, яким вони не мав попереднього імунітету, що призвело до повторних епідемій (26,27) та помітного зменшення чисельності населення (27,28). Спокусливо припустити, що ці повторні епідемії могли призвести до відбору осіб як стійких до інфекційних захворювань, але також дуже схильних до діабету.

На закінчення загальні концентрації гамма-глобуліну передбачають розвиток діабету 2 типу у популяції Піма. Ці спостереження підтверджують низку останніх спостережень, що свідчать про роль запалення або інфекції в патогенезі діабету 2 типу.

Частота діабету з урахуванням статі на 1000 людських років. Дані представлені як показник ± СЕ стратифікований за віковою групою (на осі х) та третиною гамма-глобуліну. Загальна кількість років спостереження за людиною: вік 5−19 років, 11 729 років; вік 20-29 років, 10720 років; вік 30−39 років, 7308 років; вік 40−49 років, 3303 роки; і у віці 50-59 років, 1636 років.

Базові характеристики суб'єктів, розділені на толерантність до глюкози при первинному обстеженні

Базові характеристики суб'єктів, розділені на результати

Провісники діабету 2 типу

Подяка

Ми дякуємо членам індійської громади річки Гіла за їх постійну підтримку та участь, а також працівникам Секції епідеміології діабету та артриту за проведення цього дослідження.

Виноски

Надішліть запити на листування та передрук до Роберта Ліндсей, доктора медичних наук, виїзного співробітника Національного інституту діабету та хвороб органів травлення та нирок, 1550 East East School Rd., Phoenix, AZ 85014. Електронна пошта: rlindsaymail.nih.gov .

Отримано до публікації 6 вересня 2000 р. Та прийнято у переглянутій формі 29 березня 2001 р.

ANOVA, дисперсійний аналіз; Дослідження ARIC, Дослідження ризику атеросклерозу в громадах; IGT, порушення толерантності до глюкози; NGT, нормальна толерантність до глюкози; OGTT, пероральний тест на толерантність до глюкози; PAI-1, інгібітор активатора плазміногену-1; ВООЗ, Всесвітня організація охорони здоров'я.