Рівень герпесу в роті падає у дітей

Дві третини дітей та молодих людей мають першу сексуальну активність, яка не піддається герпесу, але ризикує заразитися нею в зрілому віці, стверджують дослідники

Менше людей стикаються з простим герпесом типу 1 - також відомим як оральний герпес - у дитинстві, і поширеність серед населення в Європі падає на 1% на рік, свідчить дослідження, опубліковане в журналі BMJ Global Health.

Поширеність вірусу, який часто проявляється герпесом, знижується у молодих людей, але все частіше може передаватися статевим шляхом.

Простий герпес типу 1 (ВПГ-1) в основному передається при орально-оральному контакті протягом дитинства, викликаючи оральний герпес, але він також може викликати генітальний герпес. Інша форма вірусу (ВПГ-2) передається статевим шляхом і викликає генітальний герпес.

Обидві форми вірусу пожиттєві, і за оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я, 3,7 мільярда людей віком до 50 років (67%) мають ВГЛ-1 у всьому світі та 491 мільйон людей у віці 15-49 років (13%) по всьому світу з ВПГ-2 інфекцією.

Попередні дані досліджень, орієнтовані на Північну Америку та Європу, свідчать про те, що спостерігається зниження рівня придбання ВПГ-1 у дитячому віці, зменшення поширеності його населення серед молоді та збільшення випадків генітального герпесу, спричинених ВПГ-1.

Група дослідників з Weill Cornell Medicine-Qatar з Корнельського університету взяла курс на вивчення епідеміології ВПГ-1 у Європі.

Вони систематично переглядали публікації, пов'язані з ВПГ-1, проводили різні метааналізи, оцінювали об'єднані показники поширеності в популяціях та оцінювали об'єднані частки виявлення вірусу ВПГ-1 при клінічно діагностованій виразковій хворобі статевих органів та генітальному герпесі.

Їх аналіз зібрав інформацію із 142 відповідних попередніх публікацій.

З цих публікацій вони вилучили 179 загальних показників поширеності населення, чотири загальні пропорції ВПГ-1 при виразковій хворобі статевих органів та 64 загальні пропорції ВПГ-1 при генітальному герпесі.

Результати показали, що понад дві третини (67,4%) населення Європи дали позитивний результат на ВПГ-1, що набагато нижче історичного рівня загальної інфекції в дитячому віці в інших частинах світу, таких як Африка. Близько 32,5% дітей та 74,4% дорослих були заражені в Європі.

Поширеність серед населення стабільно зростала з віком, найнижча у осіб віком до 20 років і найвища у осіб старше 50 років.

Поширеність населення в Європі зменшувалася на 1% на рік, а внесок HSV-1 до генітального герпесу зростав, також на 1% на рік.

Дві третини європейських дітей досягали своєї першої сексуальної активності, не піддаючись цій інфекції, і мали ризик заразитися вірусом статевим шляхом у зрілому віці, зазначають дослідники.

Вони припустили, що причини зниження рівня поширеності ВПГ-1 можуть включати загальне зменшення чисельності сім'ї та переповненості шкіл, а також покращення гігієни та умов життя.

Результати також показали, що половина випадків генітального герпесу першого епізоду в Європі вже була пов’язана з ВПГ-1, на відміну від інфекції ВПГ-2.

Автори визнали, що їх систематичний огляд мав певні обмеження, перш за все недоступність даних для 25 з 53 європейських країн, і мав порівняно менше даних про виразкову хворобу статевих органів та генітальний герпес, ніж поширеність населення.

Проте ці обмеження, здається, не створювали бар'єру для інтерпретації результатів дослідження, за їх словами.

Вони роблять висновок: "Епідеміологія ВПГ-1 в Європі перебуває у перехідному періоді і відходить від своєї історичної моделі усного придбання у дитинстві.

"Перехід до ВПГ-1 у Європі призводить до більш неоднорідних та змінних шляхів передачі за віком та географією, а також зростаючу роль ВПГ-1 при генітальному герпесі та як венеричній хворобі.

"Отримані дані підкреслюють важливість спостереження за захворюваннями та моніторингу серопродуктивності ВПГ-1 та етіології генітального герпесу, а також посилюють обґрунтування вакцини проти ВПГ-1 для обмеження передачі захворювання".

Більше інформації: Ваджиха Юсуф та співавт., Вірус простого герпесу типу 1 у Європі: систематичний огляд, мета-аналіз та метарегресії, BMJ Global Health (2020). DOI: 10.1136/bmjgh-2020-002388