Ви використовуєте застарілий браузер

На жаль, Ausmed.com не підтримує ваш браузер.
Будь ласка, оновіть свій браузер, щоб продовжити.

управління

Опубліковано: 15 липня 2018 р

Клініки медсестер можуть зосередити допомогу на певній галузі практики відповідно до спеціалізованих знань та досвіду медсестри, таких як управління вагою (ACN 2015).

Програми здорової ваги під керівництвом медсестер проводяться в різних умовах. Наприклад, у Північній Кароліні існувала програма здорової ваги, яку медсестри проводили підліткам у школі (за сприяння вчителя) (Dupart et al. 2017).

Подібним чином програми управління вагою під керівництвом медсестер були проведені для дітей середнього Західного передмістя початкової школи (Kubik & Lee 2013).

Ягер та ін. (2018) зосередився на «програмі модифікації фактора ризику під керівництвом медсестер у досягненні втрати ваги у дорослих із ожирінням дорослих із пацієнтами з фібриляцією передсердь». Це втручання (Yeager et al. 2018) було зосереджене на модифікації способу життя, постановці цілей та регулярних телефонних дзвінках, щоб успішно допомогти людям, які страждають ожирінням із ФП, схуднути.

Ярдлі та ін. (2014) повідомляють, що програми управління вагою також можуть бути веб-заснованими за підтримки медсестер-практиків у контексті первинної медико-санітарної допомоги.

Для кого призначені медсестри під керівництвом програмами управління вагою?

Дюпарт та ін. (2017) окреслюють шкільне втручання для здорової ваги для підлітків, яке зосереджується на навчанні щодо харчування та фізичних вправ. Втручання передбачало зустрічі двічі на тиждень протягом семи тижнів, причому зустрічі тривали від 45 до 60 хвилин кожна.

Kubik and Lee (2013) у своєму дослідженні серед молодих дітей приміського шкільного віку виявили, що люди, які виявляли більший інтерес до програми управління вагою, були:

  • Батьки з побоюваннями щодо ваги своєї дитини,
  • Батьки з кольорових сімей,
  • Батьки жіночих дітей.

Медичні працівники, які доглядають за клієнтами, що страждають ожирінням (індекс маси тіла 30 кг/м2 або більше (Yaeger et al. 2018)) та страждають від фібриляції передсердь (ФП), можуть бути зацікавлені в програмах з регулювання ваги, які проводяться медсестрами або спеціалістами-медиками. офіцери. Як Yaeger та ін. (2018) припускають, що втрата ваги, як повідомляється, покращує "наслідки аритмії у пацієнтів із ожирінням із ФП".

Медсестри, або, зокрема, медичні сестри з психічного здоров'я, можуть знаходитись в оптимальному положенні для того, щоб пропонувати програми управління вагою людям із психічним станом (Nugent & Duckworth, 2016).

Nugent і Duckworth (2016) пояснюють, що люди з психічними захворюваннями також можуть бути зацікавлені в програмах управління вагою, оскільки вони можуть мати підвищений ризик розвитку неінфекційних захворювань, пов’язаних із зайвою вагою. Отже, доглядачі та медичні працівники, які лікують людей із психічними захворюваннями, можуть бути зацікавлені у створенні програм управління вагою під керівництвом медсестер.

Чому програма управління вагою під керівництвом медсестер?

Ягер та ін. (2018) заявляють, що регулярний практичний підхід до управління вагою зазвичай включає:

  • Взаємодія з клієнтами;
  • Мотиваційні інтерв’ю;
  • Постановка цілей щодо модифікації способу життя щодо дієти та фізичних вправ;
  • Підтримка телефонних дзвінків.

Petit Francis та ін. (2017) у своєму систематичному огляді показали, що також брали участь більш успішні втручання з управління вагою під керівництвом медсестер:

  • Участь медсестри в зміцненні здоров’я;
  • Медсестри, що співпрацюють з мультидисциплінарною командою;
  • Консультації медсестер;
  • Освіта медсестер щодо фізичної активності;
  • Навчання телефону медсестрам.

Коли збираються дані для програм управління вагою?

Дюпарт та ін. (2017) виділили точки збору даних у своєму дослідженні на базовому рівні, після втручання (після завершення) та після втручання (через 3 місяці).

Ягер та ін. (2018) збирав дані за допомогою телефонних дзвінків щотижня протягом перших двох місяців втручання, а потім щомісячних телефонних дзвінків протягом 12 місяців.

Зібрані дані були призначені для оцінки втрати ваги та дотримання цілей (Yaeger et al., 2018).

Систематичний огляд Petit Francis та співавт. (2017) показав, що деякі дослідження завершують спостереження протягом двох років після втручання.

Чи економічно ефективні програми управління вагою?

Petit Francis та ін. (2017) у систематичному огляді рандомізованих досліджень виявив, що втручання, спрямовані на регулювання ваги, проведене медсестрами, успішно призвели до втрати ваги або зниження ІМТ у 65% досліджень.

Дюпарт та ін. (2017) виявили, що 7-тижневе втручання в школу на основі управління вагою було економічно ефективним і позитивно сприйняте зацікавленими сторонами. Однак Yaeger та ін. (2018) описують, що деякі стратегії управління вагою можуть використовувати багато ресурсів і бути не надто реалістичними.

Ярдлі та ін. (2014) виявили, що втручання з управління вагою через Інтернет із підтримкою медичної сестри для клієнтів можуть бути практичними рішеннями для закладів первинної медико-санітарної допомоги. Не віриться, що автоматизовані веб-програми управління вагою можуть бути ефективними без підтримки людини, наприклад, допомоги медсестер (Yardley et al. 2014).

Абуейд та ін. (2018) стверджують, що первинне медичне обслуговування лікування ожиріння може бути обмежене, якщо недостатньо доступу до суміжних медичних бригад, часу та інших ресурсів. Виявилося, що клієнти віддають перевагу діяльності з управління вагою, яка передбачає звернення до медичних працівників та ресурси медичної освіти (Aboueid et al., 2018).

Список літератури
  • Aboueid, S, Jasinka, M, Bourgeault, IL & Giroux, I 2018, `` Поточні підходи до управління вагою, що використовуються працівниками первинної медичної допомоги в шести мультидисциплінарних закладах охорони здоров'я в Онтаріо '', Канадський журнал сестринських досліджень, переглянутий 21 червня 2018 року, http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0844562118769229#articleCitationDownloadContainer
  • Австралійський коледж медсестер 2015, Догляд за загальною практикою: Посібник для групи загальної практики, Австралійський коледж медсестер, Канберра, переглянутий 21 червня 2018 року, https://acn.edu.au/wp-content/uploads/2017/11 /Nursing_in_General_Practice_C20.pdf
  • Dupart, G, Berry, DC, D'Auria, J, Sharpe, L, McDonough, L, Houser, M, Flanary, S & Koppelberger, S 2017, 'Програма для здорової ваги підлітків під керівництвом медсестер та допомоги вчителям Здорова поведінка в шкільних умовах ', Журнал шкільних медсестер, переглянутий 21 червня 2018 року, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/29202626/
  • Petit Francis, L, Spaulding, E, Turkson-Ocran, RA & Allen, J 2017, `` Рандомізовані випробування втручань, проведених медсестрами у дослідженнях управління вагою: систематичний огляд '', Western Journal of Nursing Research, vol. 39, ні. 8, с. 1120-50, переглянуто 21 червня 2018 р., Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28322648
  • Kubik, MY & Lee, J 2013, ‘Батьківський інтерес до шкільної програми, програма управління вагою під шкільною медсестрою’, The Journal of School Nursing, vol. 30, ні. 1, с. 68-74, переглянутий 21 червня 2018 р., Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23598566
  • Nugent, S & Duckworth, I 2016, ‘Відмова від куріння та управління здоровою вагою’, Британський журнал з питань психічного здоров’я, вип. 5, № 3, переглянуто 21 червня 2018 р., Https://www.magonlinelibrary.com/doi/abs/10.12968/bjmh.2016.5.3.134
  • Yaeger, A, C ash, NR, Parham, T, Amaro, A, Deo, R, Frankel, DS, E pstein, AE, Santangeli, P, Riley, M, Nazarian, S, Lin, D, Garcia, FC, Schaller, R, Arkles, J, Supple, G, Kumareswaran, R, Callans, DJ, Marchlinski, FE & Dixit, S 2018, 'Анотація 146: Ефективність програми модифікації фактору ризику під керівництвом медсестер у досягненні втрати ваги при ожирінні передсердь Пацієнти з фібриляцією, якість серцево-судинної системи та результати, вип. 11, No 1, переглянутий 21 червня 2018 р., Http://circoutcomes.ahajournals.org/content/11/Suppl_1/A146
  • Ярдлі, L, Ware, LJ, Smith, ER, Williams, S, Bradbury, KJ, Arden-Close, EJ, Mullee, MA, Moore, MV, Peacock, JL, Lean, ME, Margetts, BM, Byrne, CD, Хоббс, РФ та Літтл, P 2014, 'Рандомізоване контрольоване випробування доцільності веб-втручання з управління вагою із підтримкою медсестри для пацієнтів із ожирінням у первинній медичній допомозі', Міжнародний журнал поведінкового харчування та фізичної активності, вип. 11, No 67, переглянутий 21 червня 2018 року, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24886516

Автор

Медлен Гілкс

Медлен Гілкс, CNS, RN, є членом Австралійського товариства медицини способу життя. Вона зосередила свій магістр дослідницького проекту з питань лідерства в галузі охорони здоров’я на тренінгу з охорони здоров’я для довгострокової втрати ваги у дорослих із ожирінням. В останні роки Медлен виявила пристрасть до профілактичної медсестринської справи, переходячи від керівних ролей (геронтологія та освіта ЦНС, клінічний фасилітатор) у лікарняних умовах до первинної медичної допомоги. Бачення Медлен полягає у впровадженні медицини способу життя для профілактики та лікування хронічних захворювань. Її коротка наукова пропозиція щодо кандидатської програми включає медицину способу життя при цукровому діабеті 2 типу. Медлен працює над удосконаленням статусу вихователя з діабету (CDE) і в основному працює в ролі керівника медсестер. Філософія Меделін зосереджена на використанні гуманістичного управління, теорій/доказів навчання дорослих та теорій самоефективності та втручань для сприяння позитивному навчальному середовищу. Окрім свого магістра з питань лідерства у галузі охорони здоров’я, Медлен має диплом про освіту та управління діабетом, диплом про освіту для дорослих та професійну освіту, сертифікат про догляд за літніми людьми та бакалавра медсестер. Див. Профіль вихователя