Профілактика та контроль - особи з ослабленим імунітетом

Наступні рекомендації призначені для профілактики та контролю криптоспоридіозу у людей із вадами імунітету. Рекомендації для широкої громадськості див. У розділі Профілактика та контроль - Загальна громадськість.

Миття рук часто водою з милом - це, мабуть, найважливіший крок, який ви можете зробити для запобігання Crypto та багатьох інших хвороб. Завжди мийте руки перед їжею та приготуванням їжі. Добре вимийте руки після дотику до дітей у памперсах; після дотику до одягу, постільних речей, туалетів або сковорідок, забруднених кимось, у кого діарея; після садівництва; будь-коли торкаючись домашніх тварин чи інших тварин; і після дотику до будь-чого, що могло мати контакт навіть із найменшою кількістю стільця людини чи тварини, включаючи бруд у вашому саду та інших місцях. Навіть якщо ви одягаєте рукавички, виконуючи ці дії, ви все одно повинні добре випратись, коли закінчите. Догляд за дітьми повинен здійснювати дорослий, щоб вони добре мили руки.

Примітка: Дезінфікуючі засоби для рук на спиртовій основі не ефективно вбивають криптоспоридій. Інформація про гігієну рук доступна на веб-сайті CDC для миття рук.

У інфікованих людей може бути крипто на шкірі в області анального відділу та статевих органів, включаючи стегна та сідниці. Однак, оскільки ви не можете сказати, чи є у когось Crypto, можливо, ви захочете вжити цих запобіжних заходів із будь-яким статевим партнером. Уникайте сексуальних практик, які можуть призвести до орального впливу стільця (наприклад, арально-анальний контакт). Щоб зменшити ризик впливу стільця, розгляньте можливість використання зубних дамб або подібних бар’єрних методів для арально-анального та ротово-генітального контакту, носіння латексних рукавичок під час цифрово-анального контакту та зміни презервативів після анального акту Часте миття рук і статевих органів теплою мильною водою під час та після занять, які можуть призвести до контакту цих частин тіла зі стільцем, може ще більше зменшити ризик зараження Crypto. Ця порада корисна не тільки для запобігання зараженню Crypto, але й запобігання зараженню іншими шлунково-кишковими мікробами, такими як лямблії, гепатит А, сальмонела, шигела та амеба.

Якщо ви торкаєтесь сільськогосподарської тварини, зокрема теляти, баранини чи іншої молодої тварини, або відвідуєте ферму, де вирощують тварин, добре вимийте руки водою з милом перед тим, як готувати їжу чи класти що-небудь у рот. Не чіпайте табурет будь-якої тварини. Після того, як ви відвідаєте ферму чи інший район із тваринами, попросіть когось, хто не страждає від імунітету, почистити взуття або надіти одноразові рукавички, якщо ви чистите їх самостійно. Після зняття рукавичок добре вимийте руки з милом.

Більшість домашніх тварин можна у власності. Однак той, хто не страждає від імунітету, повинен почистити ящики для сміття або клітини та утилізувати табурет. Якщо вам доведеться прибирати за вихованцем, використовуйте одноразові рукавички. Потім добре вимийте руки з милом. Ризик отримати Crypto найбільший серед домашніх тварин, яким менше 6 місяців, тварин, у яких діарея, та бездомних тварин. Крипто можуть мати і старші тварини, але вони рідше їх мають, ніж молодші тварини. Якщо у вас є цуценя чи кошеня, яким не виповнилося 6 місяців, перед тим, як принести їх додому, попросіть тварину перевірити на наявність крипто. Якщо у будь-якого домашнього улюбленця з’явилася діарея, попросіть його перевірити на крипто.

Плаваючи в озерах, річках або басейнах, а також використовуючи гідромасажні ванни, уникайте ковтання води. Багато спалахів Crypto простежувались при ковтанні забрудненої води під час плавання. Крипто надзвичайно толерантний до хлору, тому він може жити в хлорованих басейнах та аквапарках цілими днями. Крипто також може залишатися живим у солоній воді протягом декількох днів, тому купання в забрудненій воді океану також може бути небезпечним.

Свіжі овочі та фрукти можуть бути заражені Crypto. Тому добре мийте всі овочі або фрукти, які ви будете їсти сирими. Якщо ви робите додаткові кроки, щоб забезпечити безпеку води (способи цього див. Нижче), використовуйте цю безпечну воду для миття фруктів та овочів. Коли зможете, очистіть фрукти, які будете їсти сирими, після промивання. Не їжте і не вживайте непастеризоване молоко або молочні продукти. Кулінарія вбиває Crypto. Отже, приготована їжа та харчові продукти, оброблені термічно, є, мабуть, безпечними, якщо після приготування їжі чи обробки ними не займається хтось інфікований Crypto або піддається дії забрудненої води.

Не пийте воду безпосередньо з мілководних криниць, озер, річок, джерел, ставків та струмків. Оскільки ви не можете бути впевнені, чи містить ваша водопровідна вода Crypto, можливо, ви захочете уникати пиття водопровідної води, включаючи воду та лід із холодильника та напої, виготовлені біля фонтану, які зазвичай виготовляються з водопровідної води. Оскільки якість та обробка води в громадських місцях відрізняються по всій території Сполучених Штатів, завжди звертайтесь до місцевого управління охорони здоров’я та комунального господарства, чи не видавали вони жодних спеціальних повідомлень щодо використання водопровідної води особами з ослабленим імунітетом. Можливо, ви також захочете вжити деяких додаткових заходів: пити певну комерційну воду, кип’ятити воду або фільтрувати воду за допомогою певних домашніх фільтрів. Перероблені газовані (бульбашкові) напої в банках або пляшках, ймовірно, безпечні, але напої, виготовлені біля фонтану, можуть бути не такими, оскільки вони виготовляються з водопровідної води. Якщо ви вирішите вжити ці додаткові заходи, використовуйте їх постійно, а не лише вдома. Якщо департамент охорони здоров’я радить кип’ятити воду, не пийте воду з-під крана, якщо ви її не прокип’ятите. Ви також можете скористатися однією з комерційно розлитих вод, описаних нижче.

А. Безпечна комерційна вода у пляшках: Для отримання додаткової інформації див. Посібник із комерційно розлитої води та інших напоїв.

B. Кипляча вода: Кип’ятіння є найкращим додатковим заходом для того, щоб у вашій воді не було крипто та інших мікробів. Нагрівання води при кипінні протягом 1 хвилини вбиває Crypto. Після того, як кип’ячена вода охолоне, покладіть її в чисту пляшку або глечик із кришкою та зберігайте в холодильнику. Використовуйте воду для пиття, приготування їжі або приготування льоду. Перед використанням пляшки з водою та лотки для льоду слід очистити водою з милом. Не торкайтеся їх внутрішньої сторони після чищення. Якщо можете, чистіть пляшки з водою та піддони для льоду самостійно.

C. Фільтрування водопровідної води: Багато, але не всі доступні домашні фільтри для води видаляють Crypto. Фільтри, на яких на етикетці є написи "зворотний осмос", захищають від криптографії. Деякі інші типи фільтрів, які функціонують при мікронапруженні, також працюють, але не всі фільтри, які повинні видаляти з води предмети розміром 1 мкм або більше, однакові. Шукайте слова "абсолютний 1 мкм". Деякі фільтри «1 мкм» та більшість «номінальних 1 мкм» не працюватимуть проти Crypto. Також знайдіть такі слова, як «Стандарт 53» або «Стандарт 58», а також слова «зменшення кісти» або «видалення кісти» для перевіреного фільтра, який працює проти Crypto. Формулювання повинно вказувати на те, що фільтр внесений до списку та позначений стандартом NSF/ANSI 53 або 58 акредитованою сертифікаційною організацією ANSI.

Оскільки тестування фільтрів є дорогим, деякі фільтри, які можуть працювати проти Crypto, можуть не тестуватися. Фільтри зворотного осмосу працюють проти Crypto незалежно від того, протестовані вони чи ні. Інші фільтри, які, можливо, не перевірені, також можуть працювати, якщо вони мають абсолютний розмір пор 1 мкм або менше.

Див. Посібник з фільтрів для води, щоб отримати вказівки щодо етикеток для фільтрів, призначених для видалення Crypto, та формулювання етикеток, які можуть не відповідати видаленню Crypto.

Фільтри збирають мікроби з вашої води, тому той, хто не страждає від імунітету, повинен замінити фільтрувальні картриджі для вас; якщо ви робите це самостійно, надіньте рукавички, а потім добре вимийте руки водою з милом. Фільтри можуть не видаляти Crypto так само, як кип'ятіння, оскільки навіть хороші марки фільтрів іноді можуть мати виробничі недоліки, які дозволяють невеликій кількості Crypto паразитів пройти повз фільтр. Крім того, неякісне обслуговування фільтра або неможливість заміни картриджів фільтра, як рекомендує виробник, може призвести до виходу фільтра з ладу.

D. Домашні дистилятори: Ви можете видалити Crypto та інші мікроби з води за допомогою домашнього дистилятора. Якщо ви використовуєте такий, вам потрібно ретельно зберігати воду. Після очищення покладіть воду в чисту пляшку або глечик із кришкою і зберігайте в холодильнику. Перед використанням пляшки з водою та лотки для льоду слід очистити водою з милом. Не торкайтеся їх внутрішньої сторони після чищення.

Якщо ви подорожуєте, особливо до країн, що розвиваються, ви можете схильні до більш високого ризику для Crypto через гіршу обробку води та санітарну обробку їжі. Попередження про їжу, напої та плавання особливо важливі в таких умовах. Продукти харчування та напої, зокрема сирі фрукти та овочі, вода з-під крана, лід, виготовлений з водопровідної води, непастеризоване молоко чи молочні продукти та товари, придбані у вуличних торговців, можуть бути забруднені. Гарячі страви на пару, фрукти, які ви очищаєте самі, напої в пляшках і консервах, а також гаряча кава або гарячий чай - це, мабуть, безпечно. Поговоріть зі своїм лікарем про інші рекомендації щодо виїзду за кордон.