Недієва гіпофізарна залоза (гіпопітуїтаризм)

Що таке недостатньо активний гіпофіз?

Ваш гіпофіз розташований на нижній стороні мозку. Він виділяє вісім гормонів. Кожен з цих гормонів відіграє роль у тому, як функціонує ваше тіло. Ці функції варіюються від стимулювання росту кісток до спонукання щитовидної залози виділяти гормони, які контролюють ваш метаболізм.

До гормонів, що виробляються гіпофізом, належать:

Адренокортикотропний гормон (АКТГ) запускає вироблення кортизолу та хімічну реакцію, яка змушує ваше тіло виробляти адреналін та норадреналін.
Антидіуретичний гормон (АДГ) контролює артеріальний тиск і зберігає рідину в організмі.
Fолікулостимулюючий гормон (ФСГ) стимулює ріст фолікулів яєчників у жінок та вироблення сперми у чоловіків.
Гормон росту (GH) змушує дітей рости та підтримує структуру тіла та обмін речовин у дорослих.
Лютеїнізуючий гормон (ЛГ) відповідає за фертильність, статеве дозрівання та менструації у жінок.
Окситоцин має важливе значення при пологах та лактації. Це також може зіграти велику роль у поведінці людини.
Пролактин має понад 300 застосувань в організмі.
Тиреотропний гормон (ТТГ) регулює вироблення гормонів у щитовидній залозі.

Гіпопітуїтаризм виникає, коли гіпофіз не виділяє достатньо одного або декількох з цих гормонів.

Травма може призвести до того, що гіпофіз перестане виробляти достатньо одного або декількох своїх гормонів. Наприклад, якщо ви перенесли операцію на головному мозку, інфекція мозку або травма голови може вплинути на гіпофіз.

Певні пухлини також можуть впливати на функцію цієї залози. До них належать:

пухлини головного мозку
пухлини гіпофіза (поширена причина гіпопітуїтаризму)
пухлини гіпоталамуса

Деякі інші можливі причини гіпопітуїтаризму включають:

саркоїдоз (хронічне захворювання легенів)
гемохроматоз (спадкове захворювання, що характеризується надмірною кількістю заліза в організмі)
гістіоцитоз X (рідкісне аутоімунне порушення, коли імунні клітини атакують органи)
інсульт (цереброваскулярна катастрофа)
туберкульоз
лімфоцитарний гіпофізит (аутоімунне захворювання, що характеризується запаленням гіпофіза)
крововтрата під час пологів (синдром Шихана)
променеві процедури
черепно-мозкова травма у новонароджених, немовлят та дітей

Можуть бути й інші причини гіпопітуїтаризму. А в деяких випадках гіпопітуїтаризм, причина може бути невідомою.

Симптоми гіпопітуїтаризму залежать від того, яких гормонів гіпофіз виробляє недостатньо. Наприклад, якщо гіпофіз не виробляє достатньо гормону росту у дитини, у них може бути постійно низький зріст. Якщо він не виробляє достатньо фолікулостимулюючого гормону або лютеїнізуючого гормону, це може спричинити проблеми із статевою функцією, менструацією та фертильністю.

Якщо ваш лікар вважає, що у вас гіпопітуїтаризм, він буде використовувати аналіз крові, щоб перевірити рівень гормонів, які виробляє гіпофіз. Вони також можуть перевірити наявність гормонів, які гіпофіз стимулює до вивільнення інших залоз.

Наприклад, ваш лікар може перевірити рівень Т4. Ваш гіпофіз не виробляє цей гормон, але він вивільняє ТТГ, який стимулює щитовидку до вивільнення Т4. Низький рівень Т4 означає, що у вас можуть бути проблеми з гіпофізом.

Ваш лікар може призначити певні ліки перед тим, як робити аналізи крові. Ці ліки стимулюватимуть вироблення в організмі певних гормонів. Проведення їх перед тестом може допомогти лікарю краще зрозуміти функцію гіпофіза.

Як тільки ваш лікар визначить, який рівень гормонів низький, він повинен перевірити частини вашого тіла (органи-мішені), на які впливають ці гормони. Іноді проблема полягає не в гіпофізі, а в органах-мішенях.

Ваш лікар може також провести візуалізаційні тести, такі як КТ або МРТ мозку. Ці тести можуть допомогти лікарю з’ясувати, чи впливає пухлина на гіпофізі на його функцію.

Цей стан найкраще впорається з ендокринологом. Єдиного курсу лікування не існує, оскільки цей стан може впливати на ряд гормонів. Загалом, мета лікування - привести рівень гормонів у норму.

Це може включати прийом ліків для заміщення гормонів, які гіпофіз не виробляє належним чином. У цьому випадку лікар повинен регулярно перевіряти рівень гормонів. Це дозволяє вашому лікарю регулювати дози ліків, які ви приймаєте, щоб переконатися, що ви отримуєте правильну дозу.

Якщо пухлина викликає проблеми з гіпофізом, хірургічне втручання з метою видалення пухлини може відновити вироблення гормонів у нормі. У деяких випадках позбавлення від пухлини також передбачає променеву терапію.