Вплив PrEP на жир і холестерин у організмі мінімальний

Нещодавнє дослідження показало, що Трувада тимчасово запобігає деякому збільшенню ваги та дещо знижує рівень холестерину.

холестерин

Поділіться

Трувада (тенофовір дизопроксил фумарат/емтрицитабін) як попередня експозиційна профілактика (PrEP) асоціюється із дещо зниженим рівнем холестерину та пригніченням набору жиру в організмі, зрушеннями, які, можливо, є тимчасовими, повідомляє Aidsmap.

Опублікувавши свої результати в клінічних інфекційних хворобах, дослідники у рандомізованому плацебо-контрольованому дослідженні iPrEx, яке вперше довело ефективність PrEP серед чоловіків, які мають статеві стосунки з чоловіками та трансгендерними жінками в 2010 році, провели дослідження, щоб вивчити метаболічні ефекти Трувади серед ВІЛ-негативні учасники.

Це дослідження включало 251 учасника, рандомізованого для прийому Трувади, та 247 осіб, рандомізованих для отримання плацебо. Члени цієї загальної дослідницької групи отримували аналізи ліпідів крові натще і подвійні рентгенівські абсорбціометрії всього тіла, стегна та хребта після їх вступу в дослідження та кожні 24 тижні після цього, в тому числі після того, як вони припинили отримувати PrEP. Під час кожного візиту, коли вони отримували PrEP, учасники надавали зразки крові, які дослідники перевіряли, щоб визначити, скільки Трувада було в їх системі.

Учасники групи Трувада отримували медіану протягом 64 тижнів впливу препарату.

Трувада не впливав на худу масу тіла учасників. Як у групах Трувада, так і в плацебо спостерігалося збільшення ваги, хоча ті, хто отримував досліджуваний препарат, спостерігали менший приріст ваги протягом 72 тижнів спостереження. Ця різниця була результатом меншого збільшення жиру серед представників групи Трувада. Середній відсоток збільшення жиру в організмі був на 3,8 процентного пункту нижчим серед тих, хто отримував досліджуваний препарат, порівняно з тими, хто отримував плацебо.

Ця різниця в збільшенні жиру в організмі, очевидно, не була наслідком нудоти, що є типовим побічним ефектом Трувади, особливо протягом перших кількох тижнів щоденного вживання (для більшості людей на PrEP цей побічний ефект розсіюється). На 24 тижні спостереження у тих, хто відчував нудоту, не спостерігалося іншої швидкості набору ваги порівняно з тими, хто не відчував побічних ефектів.

Не було різниці в рівнях тригліцеридів між двома досліджуваними групами, але до 48 тижнів спостереження у тих, хто входив до групи Трувада, середній рівень холестерину ЛПВЩ був на 3,9 міліграма на децилітр нижчий, ніж у групі плацебо.

Трувада не асоціювався з ліподистрофією, тобто ненормальним розподілом жиру в організмі, який остаточно пов’язаний з кількома антиретровірусними препаратами, які набагато старші за Труваду і більше не використовуються для лікування ВІЛ.

«Ці дані забезпечують додаткове заспокоєння, - дійшли висновку автори дослідження, - щодо помірних, мабуть, доброякісних та, можливо, тимчасових метаболічних ефектів [Трувади] як PrEP. Однак вони додали, що, оскільки досліджувана популяція була молодою (середній вік 25 років) і спостерігалась лише рік-два, більш тривалим спостереженням за літніми людьми є виправданим.