Півонія для жіночого здоров’я та не тільки

Ерік Ярнелл, штат Нью-Йорк, Р.Х. (AHG)

Paeonia lactiflora (китайський півонія) та Paeonia brownii (каліфорнійський півонія) розслаблюють гладком'язову тканину з особливим спорідненістю до жіночих репродуктивних шляхів. Вони також мають ряд інших інтригуючих видів діяльності.

Корінь китайського півонії буває у двох різних формах. Білий півонія (бай шао по-китайськи) - корінь без будь-якої кори, тоді як червоний півонія (чі шао) зберігає кору. Білий півонія також зазвичай отримують із культурних джерел, тоді як червоний півонія частіше із дикорослих рослин. Білий півонія вважається більш стимулюючим, тоді як червоний півонія є більш тонізуючим згідно традиційної китайської медицини.

Корінь з корою - частина каліфорнійського півонії, що використовується в медицині. Хоча кора кореня Paeonia suffructicosa (деревна півонія, му дан пі) також використовується в традиційній азіатській медицині, її тонкощі тут не враховуватимуться.

Півонії та жіночі репродуктивні проблеми

Як зазначено вище, основним використанням усіх півоній є розслаблення матки. Це найбільш корисно для пацієнтів з дисменореєю, але також є важливим для полегшення припливів. Китайський півонія добре задокументовано зменшує прозапальну продукцію ейкозаноїдів у матці та надає знеболюючу активність (Shibata, et al. 1996; Kitade, et al. 1986). Звичайна доза червоного або білого півонії у вигляді порошку або відвару становить 3 г, три-чотири рази на день при гострих проблемах. Настоянку (1: 3-1: 5, 30% етанол) також можна використовувати в дозі 2-3 мл, чотири рази на день.

У більшості клінічних випробувань на півонії брали участь традиційні китайські або японські рослинні суміші, зокрема токі-шакуяку-сан (TSS або данг-гуй-шао-яо-сан по-китайськи) та шакуяку-канзо-то (SKT). TSS містить комбінацію білого півонії, кореневища Atractylodes lancea (червоні атрактилоди), кореневища Alisma plantago-aquatica (алізма, водний подорожник), склероцій Poria cocos (хонілена), кореневище Cnidium monnieri (cnidium) та коренеплод Angelica dahurica . SKT містить білий півонія та Glycyrrhiza uralensis (gan cao) або обсмажений у меді корінь.

TSS був більш ефективним, ніж плацебо, для полегшення первинної дисменореї з дефіцитом інь після використання протягом двох менструальних циклів в одному клінічному дослідженні (Kotani, et al. 1997). В іншому відкритому дослідженні 11 пацієнтів із припливами, вторинними до антигормональної медикаментозної терапії ендометріозу, аденоміоми або міоми, отримали значне полегшення, причому четверо повністю полегшили (Танака 2001). Відкрите випробування показало, що TSS може нормалізувати менструальний цикл і зменшити виділення у жінок з лейкореєю та недостатністю жовтого тіла (Sakamoto, et al. 1996). Нарешті, було показано, що TSS підвищує ефективність кломіфену у безплідних жінок, збільшуючи кількість вагітностей на 33% порівняно з лише кломіфеном (Yasui, et al. 1995). SKT виявився корисним у попередньому дослідженні щодо зменшення вугрів за рахунок зниження рівня тестостерону в сироватці у молодих жінок (Aikzawa and Niimura 1996).

Інше використання півонії

Окрім впливу на репродуктивні шляхи жінки, півонії також впливають на опорно-руховий апарат та імунну систему. SKT застосовується для успішної профілактики артралгії та міалгії під час хіміотерапії (Fujiwara, et al. 2000). Він також успішно застосовується для зменшення м’язових спазмів у пацієнтів, які проходять регулярний гемодіаліз (Yamashita 1992). TSS полегшує симптоми у пацієнтів з ревматоїдним артритом з ще більшою користю в поєднанні з коренем женьшеню Panax (азіатський женьшень) (Yamamoto, et al. 2000). Показано, що полісахариди з кореня китайського півонії мають імуномодулюючу активність in vitro (Tomoda, et al., 1993).

Згідно з доклінічними випробуваннями, китайський півонія має ще кілька потенційно захоплюючих дій. Це зменшує фіброз у печінці, що також було підтверджено порівнянням біоптатів печінки до та після лікування великими дозами червоного півонії у людей з хронічним активним гепатитом (Yang 1994). Китайський корінь півонії блокує зв'язування кортикостероїдів з їх рецептором, тим самим потенційно надаючи йому системну активність, що регулює запалення (Tamaya, et al. 1986). Він також містить сполуки, які є судинорозширювальними (Goto, et al. 1996). Ці та багато інших аспектів цієї трави роблять її не просто простим спазмолітиком.

Каліфорнійський півонія

Каліфорнійський півонія є мало використовуваним місцевим видом, відмовляючись від потреби імпорту азіатських трав через океан і тим самим зменшуючи використання викопного палива. Він працює подібно до азіатських видів, полегшуючи спазматичні стани матки та бронхів та зменшуючи м’язові болі (Moore 1993). Під час збирання врожаю слід подбати про те, щоб не зайняти цілу позицію та висадити насіння з не зібраних рослин, щоб забезпечити оновлення цього цінного ресурсу. Типова доза настоянки з сухих коренів (30% етанолу, концентрація 1: 3-1: 5) становить 1-2 мл чотири рази на день при гострих проблемах.

Як і китайський півонія, каліфорнійський півонія дуже безпечний і зазвичай не викликає негативних наслідків при терапевтичних дозах, крім випадкової нудоти. Усі півонії можуть пригнічувати агрегацію тромбоцитів, тому їх слід з обережністю застосовувати з антикоагулянтами, хоча випадків взаємодії не зафіксовано. Також слід уникати півоній під час вагітності, якщо це не є абсолютно необхідним (хоча вони призначені для запобігання загрозі викидня).

Список літератури

Aizawa H, Niimura M (1996) “Рівень андрогену в сироватці крові у жінок з вульгарними вуграми: ефект Шакуяку-Канзо-То (SK)” Res Res 38: 37-41.

Fujiwara H, Urabe T, Ueda K, et al. (2000) “Профілактика артралгії та міалгії від комбінованої хіміотерапії паклітакселом та карбоплатином із Шакуяку-канзо-то” Ган То Кагаку Рьохо 27 (7): 1061-4 [японською мовою]

Goto H, Shimada Y, Akechi Y та ін. (1996) “Ендотелійзалежний судинорозширювальний ефект екстракту, приготованого з коренів Paeonia lactiflora на ізольованій аорті щура” Planta Med 62 (5): 436-9

Kitade M, et al. (1986) «Подвійне сліпе дослідження знеболюючих ефектів шакуяку-канзо-то, що застосовується в поєднанні з акупунктурною анестезією» Клінічний звіт 20: 3309-3314

Kotani N, Oyama T, Hashimoto H, et al. (1997) «Знеболюючий ефект рослинного препарату для лікування первинної дисменореї - подвійне сліпе дослідження» Am J Chinese Med 25: 205-12

Мур М (1993) Лікарські рослини тихоокеанського заходу (Санта-Фе: Червоні журавлині книги)

Sakamoto S, Kudo H, Suzuki S, et al. (1996) “Фармакотерапевтичні ефекти токі-шакуяку-сан на лейкорагію у молодих жінок” Am J Chin Med 24 (2): 165-168

Shibata T, Morimoto T, Suzuki A, et al. (1996) «Вплив шакуяку-канзо-то на вироблення простагландинів у міометрії матки людини» Acta Obstet Gynaecol Jpn 48: 321-7

Tamaya T, Sato S, Okada HH (1986) “Можливий механізм дії стероїдів рослинних екстрактів рослинних гліциризину, гліциретинової кислоти [sic] та пеоніфлорину: Інгібування рослинними екстрактами рослин зв’язування стероїдних білків у кролика” Am J Obstet Gynecol 155: 1134-9

Танака Т (2001) «Вплив рослинних препаратів на симптоми менопаузи, викликані терапією агоністами гонадотропін-рилізинг-гормону» Clin Exp Obstet Gynecol 28 (1): 20-23

Tomoda M, Matsumoto K, Shimizu N, et al. (1993) «Характеристика нейтрального та кислого полісахариду, що має імунологічну активність з кореня Paeonia lactiflora» Biol Pharm Bull 16 (12): 1207-10

Ямамото М, Такахасі Е, Одзава М та ін. (2000) «Багатоцентрові клінічні випробування щодо поліпшення ефекту женьшеню Panax на додаток до 3 традиційних рецептур, таких як Хачімі-джиу-ган, Тукі-шакуяку-сан або Кейсі-букурю-ган у пацієнтів з різними скаргами» Ther Res 21 (3): 657-667

Ямасіта JI (1992) “Вплив цумура скакуяку-канзо-то на біль при посмикуванні м’язів під час та після діалізу у пацієнтів, які перебувають на діалізі” Біль та медицина Кампо 2: 18-20

Ян Д.Г. (1994) “Порівняння гепатогістології до та після лікування з важкими дозами rue paeonia при хронічному активному гепатиті, спричиненому фіброзом печінки” Chung Kuo Chung Hsi I Chieh Ho Tsa Chih 14 (4): 207-9, 195 [у Китайська]

Yasui T, Irahara M, Aono T, et al. (1995) «Дослідження комбінованого лікування з кломіфеном цитратом та токі-шакуяку-сан» Jpn J Fertil Steril 40: 83-91

Ерік Ярнелл, штат Нью-Йорк, Р.Х. (AHG) випускник університету Бастира в 1996 році. Він закінчив дворічну ординатуру у Сілени Герон, штат Нью-Йорк, і працював кафедрою ботанічної медицини в Південно-західному коледжі натуропатичної медицини. Він минулий старший редактор Журналу натуропатичної медицини. Доктор Ярнелл є членом-засновником і чинним президентом Академії ботанічної медицини, а також автором численних підручників та статей, включаючи натуропатичну урологію та здоров'я чоловіків, натуропатичну гастроентерологію та клінічну ботанічну медицину. Його сферою клінічної уваги є урологія та здоров’я чоловіків. Він є ад'юнктом факультету ботанічної медицини в Університеті Бастіра та Інституті Тай Софії.