Підтримка покращення якості життя пацієнтів з хронічним болем та ожирінням після міждисциплінарної мультимодальної реабілітації болю - Дослідження із використанням Шведського реєстру якості для реабілітації болю

Кафедра медичних та медичних наук, Центр болю та реабілітації, Університет Лінчепінг, Лінчепінг, Швеція

Листування

Хуан-Джи Донг, Центр реабілітації болю, Університетська лікарня, SE 581 85 Лінчепінг, Швеція.

Кафедра медичних та медичних наук, Центр болю та реабілітації, Університет Лінчепінг, Лінчепінг, Швеція

Департамент наук про здоров'я, реабілітаційна медицина, Університет Лунда, Лунд, Швеція

Відділення нейрохірургії та реабілітації болю, Університетська лікарня Скене, Лунд, Швеція

Кафедра медичних та медичних наук, Центр болю та реабілітації, Університет Лінчепінг, Лінчепінг, Швеція

Листування

Хуан-Джи Донг, Центр реабілітації болю, Університетська лікарня, SE 581 85 Лінчепінг, Швеція.

Кафедра медичних та медичних наук, Центр болю та реабілітації, Університет Лінчепінг, Лінчепінг, Швеція

Департамент наук про здоров'я, реабілітаційна медицина, Університет Лунда, Лунд, Швеція

Відділення нейрохірургії та реабілітації болю, Університетська лікарня Скене, Лунд, Швеція

Кафедра медичних та медичних наук, Центр болю та реабілітації, Університет Лінчепінг, Лінчепінг, Швеція

Інформація про фінансування:

Це дослідження було підтримане грантами від повітової ради Östergötland Research ‐ ALF та страхування AFA. AFA Insurance, комерційний засновник, належить шведським партіям на ринку праці: Конфедерації шведських підприємств, Шведській конфедерації профспілок (LO) та Раді з питань переговорів та співробітництва (PTK). Ці партії страхують працівників приватного сектору, муніципалітетів та окружних рад. AFA Insurance не прагне отримати прибуток, тому дивіденди не виплачуються акціонерам. Спонсори дослідження не мали жодної ролі в розробці дослідження, збиранні даних, аналізі даних, інтерпретації даних, написанні звіту чи прийнятті рішення про подання для публікації. Автори мали повний доступ до всіх даних дослідження та несли остаточну відповідальність за рішення подати до публікації.

Анотація

Передумови

У всьому світі багато людей страждають ожирінням та хронічними болями, супутніми захворюваннями, що знижують якість життя, пов'язану зі здоров'ям (HRQoL). Невідомо, чи зможуть пацієнти з коморбідним ожирінням підтримувати покращений показник HRQ після міждисциплінарної мультимодальної реабілітації болю (IMMPR).

Методи

Дані за 2016, 2017 та 2018 роки були отримані з національної бази даних болю для шведських спеціалізованих больових клінік та зібрані за три часові моменти: Pre-IMMPR; Після IMMPR; та 12-місячне спостереження (FU-IMMPR). Учасники (N = 872) повідомив про масу тіла, зріст, аспекти болю та HRQoL (RAND 36 - Обстеження стану здоров'я). Важке ожиріння (Індекс маси тіла, ІМТ ≥35 кг/м 2) було визначено відповідно до класифікацій ВООЗ. Ми використовували моделі лінійної змішаної регресії для вивчення відмінностей групи ІМТ у HRQoL з часом.

Результати

Більше 25% пацієнтів (224/872) страждали ожирінням, і майже 30% (63/224) із них страждали ожирінням. Усі групи ІМТ значно покращились як у фізичному, так і в психічному складі HRQoL після IMMPR (до і після IMMPR), стор .05). Група тяжкого ожиріння мала найнижчий показник фізичного здоров’я та найменше поліпшення (до FU-IMMPR, d Коена d = o 422, незначний ефект). Важке ожиріння негативно вплинуло на фізичне здоров’я (β = −4,39, стор

Висновок

Поліпшення показника HRQoL після IMMPR було досягнуто та підтримувалось на всіх вагах, включаючи пацієнтів із супутнім ожирінням. Тільки важке ожиріння негативно пов'язане з аспектами фізичного здоров'я HRQoL.

Значимість

Пацієнти з хронічним болем та супутнім ожирінням досягають стійких поліпшень якості життя, пов’язаних зі здоров’ям (HRQoL), завдяки міждисциплінарній мультимодальній реабілітації болю (IMMPR). Цей висновок свідчить про те, що фахівці з реабілітації повинні розглянути можливість застосування IMMPR для пацієнтів із супутнім ожирінням, хоча їх покращення може не досягати такого рівня, як для пацієнтів, що не страждають ожирінням.