Як підтримка харчування може допомогти відновити розлад харчової поведінки

Рейчел Голдман, доктор філософії FTOS - ліцензований психолог, клінічний асистент, спікер, оздоровчий експерт, що спеціалізується на регулюванні ваги та поведінці в харчуванні.

Порушення харчування викликають загадку. У всьому спектрі нервової анорексії, нервової булімії, розладу переїдання та інших зазначених розладів харчової поведінки всі вони стосуються умовної аномальної харчової поведінки. Люди, які страждають від харчових розладів, часто бояться їсти або їсти певні продукти. Це призводить до уникнення реакції: багато людей з розладами харчової поведінки уникають їжі або продуктів, які вони вважають небезпечними.

Однак організм повинен переживати, щоб одужати, і тому лікування вимагає нових харчових звичок, які зменшать наслідки недоїдання та звикнуть пацієнта з розладом харчової поведінки до більш широкого спектру продуктів. Часто людина з розладом харчової поведінки повинна вносити ці зміни, незважаючи на постійні невпорядковані думки про їжу та сильну тривогу. Підтримка їжі - це один із інструментів, який може полегшити перехід.

Що таке підтримка харчування?

Підтримка їжі - це надання емоційної підтримки під час прийому їжі, орієнтоване конкретно на допомогу пацієнту споживати їжу за планом харчування та перенаправлення поведінки, яка саботує прийом їжі та відновлення. Підтримка їжі може надаватися індивідуально або в групі. Її також можна отримати по телефону або через Інтернет. Члени лікувальної бригади, члени сім'ї та друзі можуть надавати підтримку в харчуванні.

Підтримка харчування у традиційних налаштуваннях

Традиційно багато пацієнтів відвідували інтернатне лікування від розладів харчування. Підтримка їжі протягом багатьох років є основною складовою лікарняного та стаціонарного лікування розладів харчової поведінки. В умовах проживання в лікарні або в лікарні всі страви та закуски контролюються працівниками. Як правило, вони високо структуровані та ретельно контролюються, щоб протистояти поведінці харчових розладів та гарантувати, що клієнти їдять.

Нещодавно можливості лікування розширились, включивши часткову госпіталізацію та програми інтенсивного амбулаторного лікування, де нагляд за деякими прийомами їжі відіграє центральну роль.

Однак в епоху обмеження витрат багато людей з розладами харчової поведінки отримують лікування амбулаторно. Занадто часто індивідуальна амбулаторна терапія (що складається з 1 або 2 сеансів на тиждень з терапевтом та/або дієтологом) не замінює контролю за прийомом їжі, заохочуючи змінену поведінку під час прийому їжі. Під час їжі проводяться значні роботи з відновлення, включаючи вплив страхів та відмову від поведінки з умовно обумовленим розладом харчової поведінки (обмеження, повільне вживання їжі, деконструкція їжі, розрізання їжі на крихітні шматочки, укус крихітних укусів тощо). Під час їжі ірраціональні думки про їжу і про те, як вона працює з організмом, можуть зіткнутися з ідеями, заснованими на реальності, знову протистоячи розладу харчування.

Інноваційні новіші варіанти

Зростаючим визнанням центрального значення їжі та прийому їжі в процесі відновлення, набуває тенденції надання їжі підтримки в додаткових умовах. Нещодавно було кілька інноваційних розробок у сфері підтримки їжі при розладах харчування, що робить цю вкрай необхідну підтримку більш доступною.

У рамках сімейного лікування (FBT), нової амбулаторної терапії для підлітків з нервовою анорексією та нервовою булімією, що базується на фактичних даних, батькам доручається нагляд за своїм підлітком під час сімейного харчування. Терапевт або інший кваліфікований медичний працівник тренує батьків, щоб допомогти підлітку вживати їжу, яка буде живити їх до здоров'я. Батьки вчаться залишатися спокійними перед нападами тривоги та гнівливими спалахами підлітка, підтримуючи їх їжею, включаючи страви, яких вони бояться. Для дітей, які відвідують школу, у школах може бути вчитель або інший шкільний персонал, призначений для надання допомоги у харчуванні учням, які цього потребують, і які можуть отримати доступ до шкільної підтримки своїх розладів за допомогою IEP (індивідуальні навчальні плани).

Крім того, зараз є амбулаторні провайдери, які спеціалізуються на наданні допомоги у харчуванні через підготовлених тренерів особам, які перебувають на одужанні. Нижче наведено кілька прикладів:

Фахівці з відновлення розладів харчування (EDRS) надають підтримку в харчуванні та тренінги вдома або в ресторанах. Вони розташовані в багатьох містах по всій території Сполучених Штатів.
Активне відновлення розладів харчування для дорослих (AEDRA) - це ще одна програма, яка пропонує індивідуальну підтримку харчування в Інтернеті.

У цих ситуаціях тренування їжі не є заміною, а доповненням до лікування. У багатьох амбулаторних закладах лікування розладів харчування дієтологи можуть також надавати певну підтримку їжі своїм пацієнтам і можуть допомагати в інших завданнях, пов'язаних з харчуванням, таких як покупка продуктів, приготування їжі та планування меню.

За словами Брук Глейзер, Р. Д., яка заснувала програму підтримки харчування, «допомога в їжі амбулаторно корисна на будь-якому етапі одужання. Його можна використовувати в якості профілактики, щоб утримати людину в житті та поза лікуванням, застосовувати спільно з традиційною амбулаторною бригадою або використовувати як допоміжний засіб для забезпечення подальшого успіху після виписки з лікувальної програми. Ми мали успіх, допомагаючи клієнтам на всіх цих етапах ".

Слово з дуже добре

Якщо ви перебуваєте на лікуванні і у вас виникають проблеми з перекладом того, що ви дізнаєтесь, на змінену поведінку під час їжі або ви відмовляєтесь від більш високого рівня допомоги, подумайте, чи може вам скористатись більша підтримка під час прийому їжі. Не соромтесь! Шукайте підтримки у друзів, членів сім’ї або офіційних тренерів з питань харчування. Зіткнення ситуацій, що викликають страх, за допомогою сприяє як порозумінню, так і процесу відновлення. Це може сильно змінити ваше відновлення.