Ревматологія

ФІЛАДЕЛЬФІЯ - Втрата ваги пов’язана зі значним зниженням рівня сечової кислоти в сироватці крові в проспективному дослідженні, в якому взяли участь понад 12 000 чоловіків з високим серцево-судинним ризиком.

сечової

"Втрата ваги може суттєво допомогти досягти загальновизнаного терапевтичного рівня сечової кислоти 6 мг/дл серед чоловіків з високим профілем серцево-судинного ризику", - сказав Яньян Чжу на щорічному засіданні Американського коледжу ревматологів.

Пані Чжу та її співробітники використовували дані 12510 чоловіків з високим профілем серцево-судинного ризику, які були залучені до дослідження MRFIT (Multiple Risk Factor Intervention Trial), дослідження, розпочате на початку 1970-х років. MRFIT оцінив роль багатьох втручань з фактором ризику, включаючи спеціальну дієту, щодо смертності від ішемічної хвороби серця.

Середній вік чоловіків на вихідному рівні склав 46 років. Їх середній індекс маси тіла становив 28 кг/м

Програма дослідження передбачала, що чоловіки щороку повертаються для клінічних оцінок протягом 6 років. Під час спостереження 39% мали втрату ваги, 31% не змінювали ваги, а 30% набирали вагу.

В аналізі, який враховував вихідні коефіцієнти гіпертонії, вживання діуретиків, вживання алкоголю та креатиніну в сироватці крові, чоловіки, які втратили вагу під час спостереження, мали статистично значуще зниження ризику розвитку гіперурикемії, сказала пані Чжу, епідеміолог з Бостону Університет. Чим більше ваги вони втратили, тим менший ризик гіперурикемії. (Див. Вставку.) Втрата ваги щонайменше на 10 кг була пов’язана із зниженням ризику гіперурикемії на 56%. На противагу цьому, чоловіки, які набирали вагу під час спостереження, мали значно підвищений ризик розвитку гіперурикемії. Знову ж таки, ризик зростав із більшим збільшенням ваги, із збільшенням ваги щонайменше на 10 кг, пов’язаним із 54% збільшенням ризику гіперурикемії

Другий аналіз показав схожі, суттєві взаємозв'язки між змінами у вазі та змінами рівня сечової кислоти в сироватці крові. Чим більше вага пацієнтів втрачали, тим нижче рівень їх сечової кислоти падав, тоді як чим більше вони набирали ваги, тим вище їх рівень. (Див. Рамку.)

Пані Чжу та її співробітники припустили, що вплив зміни ваги на сечову кислоту в сироватці крові відбувся через зміни у виробництві сечової кислоти та виведенні з нирок.