Нова порада щодо ваги щодо вагітності

Середа, 28 липня 2010 р

нова

Багато газет повідомляють про нові офіційні рекомендації щодо того, як жінки можуть регулювати свою вагу до, під час та після вагітності. Порада надійшла від Національного інституту охорони здоров’я та клінічної досконалості (NICE).

Важливість настанов підтверджується цифрами, які свідчать про те, що більше вагітних жінок, ніж будь-коли, мають надлишкову вагу або страждають ожирінням. The Guardian припускає, що "15-20% жінок, які завагітніли, мають надлишкову вагу або страждають ожирінням". Daily Mail піднімає цифру вище, кажучи, що "майже половина майбутніх мам мають надлишкову вагу або страждають ожирінням". Далі йдеться про небезпеку ожиріння або надмірної ваги під час вагітності, що включає "смертельні захворювання, такі як згустки крові, прееклампсія, викидні та мертвонародження".

Газети також розвіюють міф про те, що жінки повинні їсти по двоє під час вагітності. Подальші поради, про які повідомляється в пресі, включають принаймні 30 хвилин помірних фізичних навантажень на день під час вагітності, а також те, що вагітним жінкам слід уникати дієт і їм потрібно мати лише додаткових 200 калорій на день протягом останніх трьох місяців вагітності.

Ці рекомендації опубліковані NICE і базуються на фактичних даних. Вони розроблені таким чином, щоб лікарі могли давати жінкам сучасні надійні поради, яким слід дотримуватися, щоб підтримувати здорову вагу до, під час та після вагітності.

Звідки прийшла порада?

Пораду щойно опублікував Національний інститут охорони здоров’я та клінічної досконалості (NICE) як частину своєї програми громадського здоров’я. NICE надає вказівки щодо зміцнення здоров'я та запобігання погіршенню здоров'я для тих, хто працює в NHS, місцевих органах влади та широкому громадському та добровільному секторі.

Які ризики для здоров’я є ожирінням під час вагітності?

Жінки, які страждають ожирінням (з ІМТ старше 30 років), завагітнівши, стикаються з підвищеним ризиком ускладнень, таких як діабет, викидень, прееклампсія, згустки крові та смерть. Повні жінки також частіше мають індуковані або тривалі пологи, кровотечу після пологів і повільніше загоєння ран після пологів. Вони, як правило, менш рухливі, що може спричинити потребу в більшій кількості знеболюючих препаратів під час пологів. Їх може бути важко вводити жінкам, що страждають ожирінням, що призводить до більшої потреби в загальній анестезії та пов'язаних з нею ризиках.

Для жінок, які набрали вагу між вагітностями, навіть порівняно невеликий приріст 1-2 одиниць ІМТ може збільшити ризик високого кров'яного тиску або діабету під час наступної вагітності, а також може збільшити шанс народити велику дитину.

Яку дієту рекомендує NICE?

NICE пропонує наступні дієтичні поради, щоб допомогти жінкам досягти та підтримувати здорову вагу:

  • Основу їжі складають крохмалисті продукти (такі як картопля, хліб, рис та макарони), вибираючи цільнозернові, де це можливо.
  • Вживайте їжу, багату клітковиною.
  • Їжте щонайменше п’ять порцій фруктів та овочів на день замість продуктів, що містять більше жиру або калорій.
  • Їжте якомога менше смаженої їжі, а також напоїв та кондитерських виробів з високим вмістом цукру та жирів.
  • Їсти сніданок.
  • Слідкуйте за розміром порцій страв і за тим, як часто їх їдять.

Що повинні прагнути зважити жінки, перш ніж завагітніти?

Жінки з ІМТ 30 і більше можуть досягти значних переваг для здоров'я, якщо втрачають від 5 до 10% своєї ваги. Рекомендується подальша втрата ваги для досягнення ІМТ у межах здорового діапазону 18,5 і 24,9.

А як щодо ваги під час вагітності?

Кількість ваги, яку жінка може набрати під час вагітності, дуже різниться, і лише частина з них пов’язана зі збільшенням жиру в організмі. Ненароджена дитина, плацента, навколоплідні води та збільшення материнської крові та об’єму рідини сприяють збільшенню ваги під час вагітності.

  • Дієти під час вагітності не рекомендується, оскільки це може зашкодити здоров’ю дитини.
  • Не потрібно «їсти за двох» або пити повножирне молоко (на відміну від молока з низьким вмістом жиру). Потреби в енергії не змінюються протягом перших шести місяців вагітності. Лише за останні три місяці потреби жінки в енергії зростають приблизно на 200 калорій на день.
  • Помірні фізичні навантаження не зашкодять матері або дитині. Рекомендується щонайменше 30 хвилин на день активності середньої інтенсивності. Це може включати такі заходи, як плавання або швидка ходьба. Якщо жінки до цього моменту не виконували рутинних вправ, їм слід починати не більше трьох 15-хвилинних занять на тиждень, збільшуючи поступово до щоденних 30-хвилинних занять.
  • Немає офіційних доказових вказівок уряду Великобританії чи професійних органів щодо того, що є належним збільшенням ваги під час вагітності.

Як мені безпечно схуднути після пологів?

Жінкам рекомендується годувати грудьми, але не рекомендується дотримуватися дієт під час годування груддю. Жінкам, які годують своїх дітей грудним молоком лише протягом перших шести місяців, може знадобитися додаткові 330 калорій на день, але це може відрізнятися у різних осіб, і частина цих додаткових калорій отримуватиметься з жирових запасів, накопичених під час вагітності.

Якщо вагітність і пологи не ускладнені, матері можуть розпочати м’яку програму фізичних вправ, що складається з ходьби, вправ на тазове дно та розтяжки відразу після пологів, але жінки не повинні відновити сильний вплив занадто рано. Жінки, які перенесли складні пологи або кесарів розтин, не повинні відновлювати рівень фізичної активності до вагітності, перш ніж проконсультуватися зі своїм медичним вихователем.

Медичні працівники повинні мати можливість надавати детальну інформацію про відповідні послуги на базі громади для жінок, які хочуть підтримку для схуднення.

Де я можу отримати більше інформації?

Жінки повинні проконсультуватися зі своїм лікарем загальної практики або акушеркою щодо збереження здорового способу життя до, після та під час вагітності.

Аналіз Базіана
Відредаговано веб-сайтом NHS