Нервові корінні блоки

Дзвінок на зустріч:

Що таке блок нервових коренів?

Блокада нервового корінця - це ін’єкція місцевого анестетика (знеболюючого ліки) та стероїду, що вводиться під рентгенівським впливом в область виходу нерва з хребетного стовпа. Блок нервового корінця, як правило, призначається лікарем при болях в руці або нозі, що проходить по шляху одного нерва. Блокада нервового корінця може бути діагностичною (тест для визначення джерела болю) та/або терапевтичною (для полегшення болю). Якщо ви отримаєте період стійкого зняття болю від ін’єкції, блок можна повторити. Іноді блок роблять, щоб допомогти визначити, чи може хірургічна операція бути корисною, і на якому рівні така хірургічна операція може бути найбільш корисною.

Примітка: Процедуру не можна проводити, якщо у вас активна інфекція, грип, застуда, висока температура, дуже високий кров'яний тиск або якщо ви розріджуєте кров. Будь ласка, повідомте свого лікаря про будь-яке з цих станів. Це для вашої безпеки!

Як підготуватися до процедури?

Ніякої твердої їжі та рідини після опівночі перед процедурою, якщо не вказано інше. Ви можете приймати ліки з невеликою кількістю води. Діабетики не повинні приймати ліки від діабету до завершення процедури. Будь ласка, перевірте рівень цукру в крові вдома перед тим, як прибути до ПМК. Якщо ви приймаєте розріджувачі крові, такі як Кумадін, Варфарин, Плавікс або будь-які інші, ці ліки слід відмінити задовго до процедури. Наш персонал отримає вказівки щодо того, коли слід припинити прийом цього препарату. Будь ласка, повідомте свого лікаря про боротьбу з болем, що ви приймаєте розріджувач крові, і зв’яжіться зі своїм лікарем первинної ланки або лікарем, що приписує лікування, перш ніж припинити прийом цього препарату.

Які ризики має процедура?

Як і у більшості процедур, існує віддалений ризик кровотечі, інфекції, пошкодження нерва або алергічної реакції на застосовувані ліки. Також можуть виникати деякі короткочасні побічні ефекти. Ви повинні відчути якесь оніміння, яке йде по шляху заблокованого нерва. Ви також можете відчути деяку тимчасову слабкість. Якщо ця слабкість заважає вашій ходьбі, вам доведеться залишатися в Центрі боротьби з болем, доки він не зникне - зазвичай це триває кілька годин. Можливо, у вас посилюється біль протягом декількох днів після ін’єкції, включаючи локалізований біль у місці ін’єкції. Діабетики можуть мати короткочасне підвищення рівня цукру в крові через стероїдні ліки.

Чи сильно зашкодить укол?

Більшість людей вважають, що пекучий/пекучий препарат, що оніміє, є найбільш незручною частиною процедури; однак реакція кожної людини на будь-яку процедуру буде різною. Хоча це і рідко, під час процедури можливо отримати тимчасове відчуття «ураження електричним струмом», оскільки ін’єкція знаходиться близько до нерва.

Що відбувається під час фактичної процедури?

Після підписання форми згоди та перевірки ваших життєво важливих показників процедуру робитимуть у кабінеті флюороскопії (рентгенівських знімків), лежачи на животі. У вас може бути розпочато внутрішньовенне введення лінії (IV) у вашій руці або руці, щоб забезпечити вас рідиною та ліками, які допоможуть вам розслабитися. Спину ретельно очищають антисептичним милом, а навколо ділянки розміщують стерильні портьєри. Шкіру знеболюють (знеболюють) місцевим анестетиком, який може викликати коротке відчуття печіння або печіння, яке проходить приблизно через 15 секунд. За допомогою рентгенівського наведення голка рухається до потрібного місця. У цей момент може бути введений барвник (Будь ласка, повідомте лікаря, чи є у вас алергія на рентгенівський барвник або молюски!). Потім через голку вводять суміш місцевого анестетика (знеболюючого ліки) та стероїду, а потім голку виймають. Ваша шкіра очиститься і накладе пластир (Пластир можна зняти наступного ранку). Ваш артеріальний тиск буде контролюватися в зоні відновлення протягом відповідного часу (зазвичай 20-30 хвилин), і вам можуть запропонувати сік/газовану воду та крекери. Вам дадуть письмові та усні інструкції щодо виписки, і ви можете поїхати додому зі своїм водієм після того, як ваш лікар дозволить виписку.

Як я буду почуватися після ін’єкції?

Ваш біль може покращитися відразу після ін’єкції місцевого анестетика. Зазвичай стероїд займає два-три дні, щоб мати ефект у більшості людей, а пік досягнутий приблизно через два тижні. Ви можете відчувати певну місцеву хворобливість протягом декількох днів після ін’єкції. Використання пакету з льодом три-чотири рази на день допоможе полегшити це. Ви можете приймати звичайні знеболюючі ліки після ін’єкції. Важливо, щоб ви відстежували кількість отриманого знеболення, а також те, як довго тривало знеболення.

Чи будуть у мене якісь обмеження на день процедури?

Ви не можете керувати автомобілем решту дня після процедури. Для відвезення вас додому або для супроводу на таксі повинен бути присутнім відповідальний дорослий (старше 18 років). Процедура буде скасована, якщо з вами не буде відповідального дорослого! Це для вашої безпеки. Протягом останнього дня на введеній області не слід використовувати тепло. Залишок ванни, душу або замочування у воді (наприклад, у басейні, гідромасажній ванні тощо) не має протягом усього дня. Ви можете відновити звичну дієту та ліки після процедури, якщо ваш лікар не встановить інше.

Коли слід телефонувати до Центру управління болем?

Ми хотіли б поговорити з вами на наступний день після процедури щодо вашої відповіді. Зокрема, ми хотіли б знати, чи відчували ви полегшення болю (якщо так, то як довго це тривало), ваш поточний показник болю та чи виникають у вас проблеми. Якщо ви відчуваєте сильний біль, нове оніміння або слабкість рук або ніг, температуру 100,5 і більше, сильний головний біль, який не зникає із звичайними ліками від головного болю, або ознаки інфекції в зоні ін’єкції (почервоніння, набряк, нагрівання, виділення), вам слід негайно зателефонувати до Центру управління болем за номером 410-448-6824, щоб лікар із лікування болю зателефонував на ваш номер.