Місцевий внутрішньоочеревинний папаверин для мінімізації нежиттєздатної резекції кишечника від неоклюзійної ішемії кишечника при сегментарній вольвовій тканині новонароджених: повідомлення про випадок

Додати до Менділі

Основні моменти

Неоклюзійна мезентеріальна ішемія - це петля вазоконстрикції, що посилює первинну ішемічну травму.

Внутрішньосудинна інфузія папаверину використовується для лікування NOMI у дорослих пацієнтів.

Місцевий папаверин може використовуватися для зменшення тривалості резекції кишечника у дітей.

Анотація

Арест в ембріологічному обертанні кишечника навколо верхньої брижової артерії перешкоджає правильному прикріпленню брижі та піддає кишечник вольвусу та ішемії, що може призвести до резекції кишечника. Довжину нежиттєздатної резектованої кишки показали Teitelbaum et al. бути незалежним предиктором виживання у пацієнтів із післяопераційним синдромом короткої кишки (RR = 5,74, P =, 003). Неоклюзивна мезентеріальна ішемія (NOMI) - це петля вазоконстрикції, що посилює первинну ішемічну травму. Це спочатку оборотний процес і потенційна точка втручання для збереження життєздатної кишки. Болей та ін. Алгоритм лікування NOMI у дорослих використовує внутрішньосудинну інфузію папаверину для збільшення внутрішньоклітинного цАМФ, зменшення концентрації кальцію та зупинки спазму судин. Ми представляємо модифіковану версію цього підходу з використанням місцевого папаверину в умовах постішемічного НОМІ у новонароджених з метою мінімізації резекції кишечника.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску