Здоров’я A-Z

Health A-Z охоплює багато тем про здоров’я коней та відповідає на деякі поширені запитання. Це можна використовувати разом із відео на веб-сайті, щоб допомогти вам глибше зрозуміти будь-які проблеми зі здоров’ям, про які ви можете дізнатись більше. Ми будемо постійно оновлювати як Здоров’я A - Z, так і відео на веб-сайті.

коней

Метаболічний синдром коней (EMS), раніше відомий як Хвороба Периферичного Кушинга, - це гормональний розлад коней і частіше поні, який був виявлений в недалекому минулому. Він має деяку схожість із хворобою Кушинга, особливо у його схильності викликати ламініт. Найбільш часто страждають надмірна вага корінних поні, хоча це спостерігалося у всіх порід та типів. Існує також сильний зв’язок із ожирінням - будь-який поні може бути уражений ЕМС, але це спостерігається набагато частіше у тварин із зайвою вагою.

Основним розладом при ЕМС є інсулінорезистентність. Роль інсуліну в організмі полягає в посиленні засвоєння глюкози з крові в клітини, і разом із глюкагоном відіграє головну роль у регулюванні рівня цукру в крові. Поні з EMS не реагують на інсулін як слід, тому глюкоза залишається в крові. Це дуже схоже на діабет II типу у людей. Існують також деякі порушення в обміні жирів, які можуть сприяти захворюванню - по-перше, вироблення стероїдоподібних гормонів жиром, а по-друге, перетворення неактивного стероїдного гормону (кортизону) назад у свій активний стан (кортизол). Це призводить до циркуляції стероїдних гормонів, яка перевищує норму, подібно до хвороби Коні Кушинга.

Клінічні ознаки

  • Ламініт
    • Причина, чому ЕМС викликає ламініт, в даний час є предметом багатьох досліджень.
    • У людей високий рівень інсуліну асоціюється із звуженням та пошкодженням кровоносних судин та підвищеним запальним станом, що може бути причиною ламініту у поні з ЕМС.
  • Аномальні жирові відкладення
    • Зазвичай розглядаються як надзвичайно великі відкладення над очима, на шиї та гребіні, за плечем і на хвості.
  • Труднощі в схудненні
  • Ожиріння
  • Млявість
  • Надмірне пиття та сечовипускання

Діагностика

Діагноз EMS обертається навколо клінічних ознак у поєднанні з аналізом крові. Як правило, відбирають проби на вміст інсуліну та глюкози, а іноді і рівня тригліцеридів (компонент жиру). Високий рівень інсуліну та глюкози спостерігається у поні з EMS. У деяких випадках ЕМС може бути присутнім при нормальних показниках крові. Ці поні вимагають динамічного тестування, де вимірюється їх реакція на глюкозу.

Лікування

На сьогоднішній день найважливішим методом лікування синдрому коней є дієта та фізичні вправи. Дієта повинна бути добре збалансованою, містити все необхідні вітаміни та мінерали, і містять низький рівень розчинних вуглеводів. Зазвичай це досягається підживленням замоченого сіна за допомогою низькокалорійного балансира (наприклад, Bailey's Lo-Cal Balancer). Поні, які страждають від ламініту, часто також доповнюють біотин і метіонін, які необхідні для правильного росту копит. Деякі дослідження показали користь антиоксидантів у харчуванні та вживанні Вітамін Е і хром може бути корисним. Абсолютний рівень добавки хрому не визначений, але в даний час рекомендується забезпечувати вітамін Е на рівні 8000 - 10000 МО (міжнародних одиниць) на день. Більше інформації про годування метаболічного коня та поні можна знайти тут.

Вправи також абсолютно необхідні для коней з метаболічним синдромом коней (EMS). Ці поні від природи стійкі до інсуліну, тому не можуть належним чином приймати глюкозу в свої м’язи. Вправи показали, що значно покращують засвоєння глюкози м’язами та знижують рівень цукру в крові. Очевидно, що у поні, які страждають від ламініту, це буде неможливо відразу, тому в цих випадках ми використовуємо медичну терапію, щоб дати такий самий ефект, як фізичні вправи.

Метформін - препарат для людини, відомий як пероральна гіпоглікемія. Його ефекти майже такі ж, як і фізичні вправи, оскільки вони дозволяють м’язовим клітинам засвоювати глюкозу незалежно від інсуліну. Недавні дослідження показали, що для постійного ефективного рівня препарату його слід дозувати тричі на день, хоча раніше ми мали добрі результати при дозуванні двічі на день. На щастя, метформін також є відносно недорогим препаратом, що робить його використання в боротьбі з поні EMS з активним ламінітом не тільки життєво важливим, але й доступним. Це не слід розглядати як тривале лікування - коли це можливо, його слід замінити фізичними вправами. Це відносно неприємно, і може бути важко змусити поні їсти через його смак “спітнілого шкарпетки”!

Деякі останні дослідження також припускають, що поні з EMS може отримати користь від лікування трилостаном (Vetoryl). Цей препарат інгібує фермент, який бере участь у виробництві стероїдного гормону, і раніше застосовувався при лікуванні хвороби Кушинга як у коней, так і у собак. Поні з ЕМС можуть мати проблеми з підвищеною концентрацією стероїдів через нестандартний метаболізм жиру, і гальмування цього ненормального метаболізму має певні переваги.

У США багато поні з ЕМС лікуються гормоном щитовидної залози, щоб пришвидшити втрату ваги. На даний момент гормон щитовидної залози у певних оральних дозах для коня в цій країні відсутній, і, на думку багатьох, дієта, фізичні вправи та, коли це доцільно, метформін, цілком адекватні для лікування ЕМС. Недавні дослідження також показали, що гормон щитовидної залози збільшує всмоктування глюкози з тонкої кишки, що насправді протилежне тому, чого ми намагаємось досягти.

Прогноз

Основною загрозою для поні із синдромом кінного метаболізму EMS є ламініт, і більшість випадків, які ми діагностуємо, страждатимуть під час діагностики. Поки досягається одужання від ламініту, тоді при відповідній дієті та фізичних вправах прогноз метаболічного синдрому коней хороший.