Медикаментозна терапія та втрата ваги покращують зір при ідіопатичній внутрішньочерепній гіпертензії

Центр наук про здоров'я Вудрафа | 2 травня 2014 р

медикаментозна

Зв'язок

Ресурси »

Теги »

Національне клінічне дослідження показало, що недорогий препарат ацетазоламід у поєднанні з планом схуднення покращує зір у пацієнтів з ідіопатичною внутрішньочерепною гіпертензією (ІІГ), які мають слабку втрату зору.

Випробування фінансувалось Національним інститутом очей, що входить до складу Національного інституту охорони здоров’я (NIH), і проводилось в очному центрі Еморі та 27 інших сайтах по всій країні.

Дослідження прагнуло допомогти в управлінні IIH, також відомий як псевдомоторний церебри, який викликає підвищений тиск навколо мозку. IIH переважно вражає жінок репродуктивного віку, які також мають надлишкову вагу. За підрахунками, близько 100 000 американців страждають IIH, причому кількість зростає разом із часткою населення із надмірною вагою.

Симптоми включають головний біль та проблеми із зором, включаючи сліпі плями, поганий бічний (периферичний) зір, подвійне бачення та тимчасові епізоди сліпоти. Приблизно від 5 до 10 відсотків жінок із ІІХ страждають втратою зору.

"Дослідження забезпечує необхідні докази того, що ацетазоламід, який невро-офтальмологи роками застосовували поза маркою, справді є корисною частиною наших планів лікування ІІГ", - говорить нейро-офтальмолог Бо Брюс, доктор медичних наук, головний дослідник суд в очному центрі Еморі.

"Наші результати показують, що ацетазоламід може допомогти зберегти і фактично відновити зір у жінок з ІІХ, поєднуючись із помірним, але всебічним планом модифікації дієти та способу життя", - говорить Майкл Уолл, доктор медичних наук, професор неврології та офтальмології в Університеті Айови та керівник випробування дослідження.

Високий тиск IIH навколо мозку може призвести до набряку та пошкодження зорових нервів, які з'єднують око з мозком. Зниження ваги на 5-10 відсотків може допомогти поліпшити симптоми. Відомо, що препарат ацетазоламід зменшує вироблення рідини в головному мозку, і його часто застосовували як додаткову терапію IIH. У важких випадках для зняття тиску на зоровий нерв можуть застосовуватися хірургічні втручання.

У дослідженні за шість місяців зір учасників щодо ацетазоламіду покращився удвічі більше, ніж у плацебо, і препарат, здавалося, також зменшив набряк зорового нерва. Комбінація препаратів і втрати ваги також призвела до значних поліпшень щоденних функцій та якості життя порівняно із втратою ваги.

Випробування фінансувалось NIH та координувалось Консорціумом дослідників нейро-офтальмологічних досліджень (NORDIC).

Результати були опубліковані 22 квітня в Журналі Американської медичної асоціації та будуть представлені 2 травня під час пленарного засідання Клінічних випробувань Американської академії неврології у Філадельфії. Випробування буде стежити за учасниками протягом п’яти років, щоб визначити, чи здатні вони підтримувати здорову вагу та контролювати свої симптоми протягом тривалого періоду.

Випробування фінансується за допомогою кооперативних угод від NEI (EY017281 та EY017387).

Стіна М та ін. для навчальної групи NORDIC IIH. Вплив ацетазоламіду на зорову функцію у пацієнтів з ідіопатичною внутрішньочерепною гіпертензією та легкою зоровою втратою: Випробування на лікування ідіопатичної внутрішньочерепної гіпертензії. Журнал Американської медичної асоціації, квітень 2014. DOI: 10.1001/jama.2014.3312.