Лабораторні тести на синдром полікістозу яєчників (СПКЯ) в Інтернеті

Синдром полікістозу яєчників (СПКЯ) - гормональний розлад, який вражає дівчат-підлітків та жінок. Це найпоширеніший ендокринний розлад у жінок.

Полікістоз означає «багато кіст». Головною особливістю СПКЯ є те, що яйцеклітини не вивільняються з яєчників. Натомість рідина накопичується навколо яєць, утворюючи мішечки (цисти). Хоча ця особливість і походить від назви розладу, не у всіх жінок з діагнозом СПКЯ є полікістоз яєчників.

Основні причини СПКЯ недостатньо добре вивчені, але вважається, що дисбаланс статевих гормонів та стійкість до впливу гормону інсуліну (інсулінорезистентність) є основними проблемами. Ці проблеми можуть спричинити визначену групу ознак, симптомів та ускладнень, таких як надмірне волосся на обличчі та тілі, збільшення ваги, нерегулярні менструації, безпліддя та підвищений ризик діабету та серцевих захворювань.

Приблизно від 5 до 6 мільйонів американських жінок страждають на СПКЯ, але багато хто не знають, що вони є.
Це головна причина безпліддя в США, від якої страждає 10% жінок дітородного віку.
Стан може виникнути в будь-якому віці після статевого дозрівання.
Хоча точні основні причини СПКЯ невідомі, існує генетичний компонент. Жінки з матерями або сестрами, які страждають на СПКЯ, удвічі частіше хворіють на це захворювання.

PCOS може бути важко розпізнати та діагностувати. Деякі жінки та дівчата можуть мати лише кілька особливостей стану, і вони можуть змінюватися з часом як за ступенем тяжкості, так і за вираженими особливостями. Деякі особливості, такі як збільшення ваги та надмірне волосся на обличчі та тілі, можуть відрізнятися в залежності від етнічних груп.

Медичні працівники, як правило, діагностують у жінки (дорослої жінки) СПКЯ, якщо вона має принаймні дві з наступних особливостей:

Надлишок чоловічих гормонів (андрогенів) - свідченням цього може бути високий рівень тестостерону в крові, наприклад, або такі симптоми, як вугрі (іноді сильні) та надмірний ріст волосся, які можуть бути на обличчі, шлунку та/або спині.
Проблеми з овуляцією - це може включати відсутність менструацій, нерегулярні менструальні цикли або безпліддя.
Результати УЗД, які показують великі яєчники з безліччю дрібних фолікулів, схожих на кісти (УЗД може не знадобитися, якщо жінка має обидві перші дві особливості).

Однак у дівчаток-підлітків вищезазначені критерії не використовуються для постановки діагнозу, оскільки у дівчаток-підлітків зазвичай нерегулярні менструації або пропущені менструації перші два роки після початку менструації. Крім того, УЗД може не допомогти при виявленні кіст на яєчниках. Швидше, медичні працівники можуть використовувати аналізи крові на гормони та ознаки та симптоми надлишку чоловічих гормонів, щоб допомогти діагностувати СПКЯ у дівчат-підлітків.

Гормональний дисбаланс при СПКЯ

Хоча їх і називають «чоловічими гормонами», андрогени, як правило, виробляються в жіночій малі в яєчниках і надниркових залозах. Однак, коли спостерігається надлишок чоловічих гормонів, таких як тестостерон, ви можете відчувати такі ознаки та симптоми, як надлишок волосся на обличчі та тілі (гірсутизм) та вугрі.

Цей гормональний дисбаланс може також порушити місячний менструальний цикл, спричиняючи нерегулярні місячні, які трапляються частіше або рідше, ніж щомісяця. Це може запобігти виділенню яйцеклітин (овуляція) під час циклу і може призвести до безпліддя.

Коли у вас немає менструацій або овуляції, недостатньо гормону прогестерону. Цей гормональний дисбаланс може призвести до заростання слизової оболонки матки (гіперплазія ендометрія) і збільшити ризик раку ендометрія. Якщо ви все-таки овулюєте і завагітніли, у вас може бути підвищений ризик ускладнень, таких як викидень.

При СПКЯ яйцеклітини, які не дозрівають повністю, не виділяються під час овуляції, а незрілі яйцеклітини залишаються в яєчнику у вигляді мішків розміром з перлину, наповнених рідиною. З плином часу багато кіст можуть перерости в те, що виглядає як нитка бісеру при огляді за допомогою УЗД. У 90% жінок (дорослих жінок, а не дівчат-підлітків) із СПКЯ УЗД яєчників виявить кісти. Обидва яєчники мають тенденцію до збільшення, що втричі перевищує їх нормальний розмір.

Резистентність до інсуліну при СПКЯ

Існує думка, що резистентність до інсуліну може бути ключовим фактором СПКЯ. Інсулінорезистентність - це знижена здатність організму реагувати на дію інсуліну, гормону, який допомагає транспортувати глюкозу до клітин організму, де вона необхідна для виробництва енергії. Коли виникає стійкість до дії інсуліну, організм намагається це компенсувати, виробляючи ще більше інсуліну і виділяючи його в кров (гіперінсулінемія). Існує думка, що занадто велика кількість інсуліну може призвести до того, що яєчники збільшать вироблення андрогенів, що в свою чергу спричиняє симптоми, пов'язані з СПКЯ.

Більшість жінок із СПКЯ мають певний ступінь резистентності до інсуліну, збільшення ваги та порушення рівня ліпідів у крові. Однак інсулінорезистентність, як правило, виявляється ще більш вираженою у жінок, які страждають ожирінням і не мають овуляції. Ці стани підвищують ризик діабету 2 типу, високого кров’яного тиску (гіпертонія), серцево-судинних захворювань та метаболічного синдрому (стану, який може призвести до діабету та серцевих захворювань).