Вкладки Ярина Плюс No28

Інструкція по застосуванню Ярина Плюс Ярина Плюс Ви можете придбати на цій сторінці Склад Активна Ярина Плюс містить 3 мг дроспіренону, 30 мкг етинілестрадіолу, 451 мкг левометолату кальцію. Додатковий зміст.

Інструкція по застосуванню Ярина Плюс

Ви можете придбати Yarina Plus на цій сторінці

Склад

Активна Ярина Плюс містить 3 мг дроспіренону, 30 мкг етинілестрадіолу, 451 мкг левометолату кальцію. Додаткові речовини: целюлоза мікрокристалічна, моногідрат лактози, гіпролоза, кроскармелоза натрію, стеарат магнію, апельсиновий лак.
Склад однієї додаткової вітамінної таблетки Ярина Плюс містить 451 мкг левометолату кальцію. Додаткові речовини: мікрокристалічна целюлоза, моногідрат лактози, гіпролоза, кроскармелоза натрію, стеарат магнію, світло-оранжевий лак.

Форма випуску

Активні комбіновані таблетки помаранчеві, круглі, двоопуклі, з вигравіруваним "Y +" у шестикутнику на одній стороні.
Допоміжні вітамінні таблетки мають світло-оранжевий колір, округлу форму, двоопуклі, з гравіруванням "М +" у шестикутнику з одного боку.
21 активна та 7 допоміжних таблеток у блістері, 1/3 блістера з етикетками для календаря прийому у паперовій упаковці.

фармакологічний ефект

Поповнює нестачу фолієвої кислоти, надає протизаплідну та естроген-прогестаційну дію.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Фармакодинаміка

Фармакокінетика

Дроспіренон
Після прийому він швидко всмоктується. Найвищий рівень в крові досягається через півтори години. Біодоступність становить 76-85%. Він зв’язується з альбуміном і не реагує з гормонозв’язуючим глобуліном. Лише 3-5% речовини, що циркулює в крові, знаходиться у вільній формі. При систематичному застосуванні препарату концентрація дроспіренону в крові зростає в 2-3 рази. Більшість метаболітів - це похідні кислоти дроспіренону. Вони виводяться через нирки та кишечник.
Етінілестрадіол
Швидко всмоктується після прийому всередину. Максимальний рівень у крові досягається через півтори години. Їжа знижує біодоступність на 25%. Етінілестрадіол активно реагує з альбуміном крові. Він перетворюється в печінці шляхом ароматичного гідроксилювання з утворенням численних метаболітів. Виводиться з продуктами обміну з сечею та калом. Період напіввиведення досягає 24 годин.
Левометолат кальцію
Швидко всмоктується після потрапляння в травний тракт. У формі L-5-метил-ТГФ він доставляється до органів та периферичних тканин. Фолати беруть участь у біосинтезі тимідину, пуринів, ДНК, РНК, метіоніну та гліцину. Виводиться переважно нирками у вихідній формі та у вигляді метаболітів.

Показання до застосування

Контрацепція для жінок з ознаками затримки рідини гормонального характеру.
Контрацепція у пацієнтів з дефіцитом фолієвої кислоти.
Контрацепція та терапія вугрів.

Протипоказання

Побічні ефекти

Інструкція по застосуванню Ярина Плюс (Спосіб і дозування)

Таблетки приймають всередину в порядку, зазначеному на упаковці, кожен день в один і той же час, запиваючи водою і не розжовуючи.

Yarina Plus, керівництво користувача

Прийом починається в перший день циклу (перший день менструальної кровотечі). Використовуйте постійно по одній таблетці на день протягом 4 тижнів. Застосування таблеток з наступної упаковки починається відразу після завершення попередньої.
При симптомах блювоти або діареї протягом 5 годин після прийому препарату всмоктування активної речовини стає неефективним. В описаному випадку необхідно застосовувати додаткові засоби контрацепції.
Ярина Плюс не застосовується при настанні менопаузи.
Препарат протипоказаний жінкам з важкими порушеннями функції нирок і печінки.

Передозування

Ознаки передозування: блювота, нудота, кров’янисті виділення.
Лікування передозування: селективний антидот не відомий, необхідно проводити симптоматичну терапію. Левометолат кальцію та його похідні не шкодять організму, незалежно від прийнятої кількості.

Взаємодія

Застосування препаратів, що стимулюють мікросомальні печінкові ферменти, може призвести до збільшення виведення статевих гормонів. До таких ліків належать: барбітурати, фенітоїн, примідон, карбамазепін, рифампіцин та інші.
Деякі антибіотики (пеніциліни та тетрациклін) здатні знижувати концентрацію етинілестрадіолу.
У період застосування препаратів, що діють на мікросомальні печінкові ферменти, та ще через 4 тижні після їх відміни, додатково слід застосовувати бар’єрний метод контрацепції.
Під час застосування антибіотиків (Рифампіцин та Гризеофульвін не викликають такої потреби) і навіть протягом тижня після їх відміни рекомендується додатково використовувати бар'єрний метод контрацепції.
Ряд препаратів зменшує вміст фолатів у крові або послаблює ефективність левомефолату кальцію, блокуючи фермент дигідрофолат редуктазу (триметоприм, метотрексат, триамтерен та сульфасалазин), зменшуючи всмоктування фолатів (колестирамін) або незрозумілими механізмами (фенобарбітал, карбамазепін, примідон), Фенітоїн, вальпроєва кислота).
Фолати здатні змінювати фармакокінетичні параметри протиепілептичних препаратів, метотрексату, піриметаміну, що супроводжується зменшенням терапевтичного ефекту останніх.

Умови зберігання

Зберігати при кімнатній температурі. Тримати подалі від дітей.
Термін придатності - три роки.

Особливі інструкції

Порушення функції печінки може спричинити необхідність припинити прийом Ярини Плюс, поки відповідні функціональні показники не повернуться до нормального рівня. Холестатична жовтяниця, що утворилася, вимагає відміни препарату.
Прийом фолієвої кислоти може маскувати дефіцит вітаміну В12.
Прийом Ярина Плюс здатний впливати на результати ряду лабораторних досліджень: на роботу надниркових залоз, печінки, щитовидної залози, нирок, рівень транспортних білків, показники згортання та фібринолізу.
Ефективність препарату може знизитися при нерегулярному прийомі таблеток, блювоті або діареї через лікарські взаємодії.
На тлі прийому препарату можуть спостерігатися виділення або нециклічні кровотечі з піхви, особливо протягом перших місяців його прийому. Виходячи з цього, оцінка будь-яких нециклічних кровотеч проводиться після закінчення періоду адаптації, який триває 3 цикли.
При нерегулярному прийомі препарату та відсутності 2 послідовних кровотеч протягом періоду відміни слід виключити вагітність.
Перед застосуванням засобу необхідно зібрати анамнез пацієнта, провести загальний огляд, гінекологічний огляд, цитологічну діагностику огляду шийки матки, виключити вагітність.

Діти

Застосування препарату до менархе заборонено.

Під час вагітності та лактації

Препарат заборонено застосовувати в період лактації та під час вагітності.

Відгуки про Ярина Плюс

Відгуки про Yarina Plus на форумах загалом позитивні. З супутніх ефектів найчастіше відзначають появу або усунення вугрів, погіршення або поліпшення стану волосся та нігтів. Спираючись на повідомлення пацієнток, можна сказати, що незапланована вагітність при дотриманні правил прийому не виникає.
Коментарі лікарів зосереджуються на наявності в препараті левомефолату кальцію, який зменшує ймовірність вад розвитку плода у випадку, якщо вагітність настала після відміни препарату Ярина Плюс.