Камені в нирках, поширені після хірургічного втручання

У пацієнтів, які перенесли популярну форму операції для схуднення, камені в нирках, хворобливий і періодичний стан, майже вдвічі перевищують кількість пацієнтів із ожирінням, яким не проводили операцію, згідно з одним з найбільших досліджень, що вивчав рівень ускладнень від баріатрична хірургія.

камені

Майже у 8 відсотків пацієнтів із ожирінням, які пройшли процедуру шлункового шунтування, відому як Roux-en-Y (вимовляється як ROO-on-why), були камені в нирках протягом двох років після операції. Для порівняння, камені в нирках розвинулись у трохи менше 5 відсотків подібних пацієнтів, які не перенесли операції, згідно з дослідженням, опублікованим у червневому номері The Journal of Urology.

Але автори дослідження застерегли, що висновки не слід розглядати як "обвинувальний акт" процедури Ру-ен-Й, оскільки довгострокові переваги для здоров'я пацієнтів із ожирінням є значними. Операція для схуднення може зменшити ризик серцево-судинних захворювань, діабету та інших захворювань, що загрожують життю.

"Повідомлення про винос полягає не в тому, що баріатрична хірургія - це погано, оскільки пацієнти вдвічі частіше отримують камінь у нирках, а в тому, щоб визнати, що у них підвищений ризик, і надати їм відповідні консультації", - сказав д-р Брайан Р. Матлага, лікар асистент кафедри урології в Медичній школі Університету Джона Хопкінса та перший автор дослідження. "Ви рятуєте пацієнта від усього, що ми знаємо, пов’язаного з ожирінням: цукровий діабет, високий кров’яний тиск, хвороби серця, апное сну, ускладнення вагітності".

Доктор Матлага та його колеги використовували базу даних медичного страхування для виявлення 4639 пацієнтів, які перенесли операцію Roux-en-Y у період з 2002 по 2006 рік, і порівняв їх із аналогічною групою пацієнтів із ожирінням, які не перенесли операцію. Вони використовували дані претензій, щоб побачити, у яких пацієнтів діагностували або лікували камені в нирках.

Приблизно у 7,65 відсотків пацієнтів з операцією діагностували камені в нирках порівняно з 4,63 відсотка у групі порівняння. Дослідники підрахували, що операція збільшує ризик розвитку хворобливого, хронічного стану на 71 відсоток.

Камені в нирках були одним із добре відомих ускладнень попереднього типу шунтування шлунка - процедури шунтування Чеджуілея, яка була пов’язана з настільки багатьма проблемами зі здоров’ям, що від них відмовились.

У більшості людей, які страждають на сечокам’яну хворобу, виникають періодичні проблеми, через які біль удвічі надходить у відділення швидкої допомоги. Щоб зменшити ризик, доктор Матлага запропонував пацієнтам випивати щонайменше шість-вісім склянок рідини на день, зменшувати кількість солі та тваринного білка та зменшувати споживання таких продуктів, як чорний чай, горіхи, бамія та деякі листові овочі з високим вмістом оксалатів, які можуть утворюватися в сечокам’яній хворобі. Вони не повинні зменшувати споживання кальцію, оскільки кальцій зв'язується з оксалатом і виводить його з організму, сказав він.