Амітриптилін

ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ:

Невелика кількість дітей, підлітків та молодих людей (до 24 років), які приймали антидепресанти (підйомники настрою), такі як амітриптилін під час клінічних досліджень, стали суїцидальними (думаючи про те, щоб нашкодити собі чи вбити себе чи планувати чи намагатися це зробити) ). Діти, підлітки та молоді люди, які приймають антидепресанти для лікування депресії або інших психічних захворювань, можуть частіше стати суїцидальними, ніж діти, підлітки та молоді люди, які не приймають антидепресанти для лікування цих станів. Однак експерти не впевнені в тому, наскільки великий цей ризик і наскільки його слід враховувати, приймаючи рішення про те, чи слід дитині чи підлітку приймати антидепресант. Діти молодше 18 років зазвичай не повинні приймати амітриптилін, але в деяких випадках лікар може вирішити, що амітриптилін є найкращим препаратом для лікування стану дитини.

Ви повинні знати, що ваше психічне здоров’я може змінитися несподівано, коли ви приймаєте амітриптилін або інші антидепресанти, навіть якщо ви дорослі люди старше 24 років. Ви можете стати суїцидальними, особливо на початку лікування та в будь-який час, коли дозу збільшують або зменшився. Ви, ваша сім'я або вихователь повинні негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: нова або погіршення депресії; думати про те, щоб нашкодити собі чи вбити себе, або планувати чи намагатися це зробити; надзвичайне занепокоєння; агітація; напади паніки; труднощі із засипанням або засинанням; агресивна поведінка; дратівливість; діючи не замислюючись; сильний неспокій; і шалене ненормальне хвилювання. Будьте впевнені, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли зателефонувати до лікаря, коли ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.

Ваш лікар буде бачити вас часто під час прийому амітриптиліну, особливо на початку лікування. Обов’язково дотримуйтесь усіх призначень для відвідування офісу у свого лікаря.

Лікар або фармацевт надасть вам інформаційну таблицю виробника (Посібник з лікування), коли ви почнете лікування амітриптиліном. Уважно прочитайте інформацію та зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо у вас є якісь запитання. Ви також можете отримати Посібник з лікування ліками на веб-сайті FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Незалежно від вашого віку, перед тим, як приймати антидепресант, ви, ваш батько або вихователь повинні поговорити зі своїм лікарем про ризики та переваги лікування свого стану антидепресантом або інших методів лікування. Також слід поговорити про ризики та переваги нелікування свого стану. Ви повинні знати, що депресія чи інша психічна хвороба значно збільшує ризик того, що ви станете самогубством. Цей ризик вищий, якщо у вас або у когось із вашої родини є або коли-небудь був біполярний розлад (настрій, що змінюється від депресивного до аномально збудженого) або манія (шалений, ненормально збуджений настрій) або ви думали про спробу самогубства чи намагалися його здійснити. Поговоріть зі своїм лікарем про свій стан, симптоми, а також про особисту та сімейну історію хвороби. Ви та ваш лікар вирішите, який тип лікування підходить саме вам.

Чому призначають цей препарат?

Амітриптилін використовується для лікування симптомів депресії. Амітриптилін входить до класу ліків, що називаються трициклічними антидепресантами. Це працює, збільшуючи кількість певних природних речовин у мозку, необхідних для підтримки психічного балансу.

Як слід застосовувати цей препарат?

Амітриптилін поставляється у вигляді таблетки для прийому всередину. Зазвичай його приймають один-чотири рази на день. Приймайте амітриптилін приблизно в один і той же час кожного дня. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть амітриптилін точно так, як це призначено. Не приймайте більше або менше його або приймайте частіше, ніж призначив лікар.

Ваш лікар, ймовірно, розпочне вам з низької дози амітриптиліну і поступово збільшить дозу.

Може пройти кілька тижнів або довше, перш ніж ви відчуєте всю користь амітриптиліну. Продовжуйте приймати амітриптилін, навіть якщо ви почуваєтесь добре. Не припиняйте приймати амітриптилін, не звертаючись до лікаря. Якщо ви раптово припините прийом амітриптиліну, у вас можуть виникнути симптоми абстиненції, такі як нудота, головний біль та брак енергії. Ваш лікар, ймовірно, зменшить дозу поступово.

Інші способи застосування цього ліки

Амітриптилін також використовується для лікування харчових розладів, постгерпетичної невралгії (пекучих, колючих болів або болів, які можуть тривати місяці або роки після зараження оперізуючим лишаєм), а також для профілактики головного болю при мігрені. Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики використання цього препарату для вашого стану.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Яких особливих запобіжних заходів слід дотримуватися?

Перед тим, як приймати амітриптилін,

повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на амітриптилін або будь-які інші ліки.
повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте цизаприд (Propulsid) (не доступний у США) або інгібітори моноаміноксидази (МАО), такі як ізокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar) та траннілципромін (Parnate) ), або якщо ви приймали інгібітор МАО протягом останніх 14 днів. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам, що ви не повинні приймати амітриптилін.
повідомте своєму лікарю та фармацевту, які інші ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни, харчові добавки та рослинні продукти, які ви приймаєте. Обов’язково згадайте щось із наведеного: антигістамінні препарати; циметидин (Тагамет); таблетки для схуднення; дисульфірам (Антабуз); гуанетидин (Ісмелін); іпратропій (Атровент); хінідин (Quinidex); ліки від нерегулярного серцебиття, такі як флекаїнід (Тамбокор) та пропафенон (Ритмол); ліки від тривоги, астми, застуди, хвороби подразненого кишечника, психічних захворювань, нудоти, хвороби Паркінсона, судом, виразок або проблем із сечовипусканням; інші антидепресанти; фенобарбітал (Bellatal, Solfoton); заспокійливі засоби; селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Paxil) та сертралін (Zoloft); снодійне; ліки від щитовидної залози; і транквілізатори. Повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви припинили приймати флуоксетин (Prozac, Sarafem) протягом останніх 5 тижнів. Можливо, лікарю доведеться змінити дози ліків або ретельно контролювати наявність побічних ефектів.
повідомте лікаря, якщо у вас нещодавно був серцевий напад. Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати амітриптилін.
повідомте свого лікаря, якщо ви вживаєте велику кількість алкоголю і якщо у вас є або коли-небудь була глаукома (стан очей); збільшена простата (чоловіча репродуктивна залоза); утруднення сечовипускання; судоми; надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз); діабет; шизофренія (психічна хвороба, яка викликає порушене або незвичне мислення, втрату інтересу до життя та сильні або неадекватні емоції); або захворювання печінки, нирок або серця.
повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Якщо ви завагітніли під час прийому амітриптиліну, зателефонуйте своєму лікарю. Не годуйте груддю під час прийому амітриптиліну.
поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги прийому цього препарату, якщо вам 65 років і старше. Літнім людям зазвичай не слід приймати амітриптилін, оскільки він не настільки безпечний або ефективний, як інші ліки, які можна застосовувати для лікування того самого стану.
якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога, що ви приймаєте амітриптилін.
ви повинні знати, що амітриптилін може зробити вас сонливими. Не керуйте автомобілем і не працюйте з механізмами, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас.
пам’ятайте, що алкоголь може посилити сонливість, спричинену цим препаратом.

Яких особливих дієтичних вказівок слід дотримуватися?

Якщо ваш лікар не скаже вам іншого, продовжуйте звичну дієту.

Що робити, якщо я забув дозу?

Прийміть пропущену дозу, як тільки ви її пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте свій звичайний графік дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену.

Які побічні ефекти може викликати цей препарат?

Амітриптилін може спричинити побічні ефекти. Скажіть своєму лікарю, якщо будь-який із цих симптомів є важким або не зникає:

нудота
блювота
сонливість
слабкість або втома
кошмари
головний біль
сухість у роті
запор
утруднення сечовипускання
затуманений зір
біль, печіння або поколювання в руках або ногах
зміни статевого потягу або здібностей
надмірне потовиділення
зміни апетиту або ваги
спантеличеність
нестійкість

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у вас є якісь із наведених нижче симптомів або симптоми, перелічені в розділі ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зателефонуйте своєму лікарю:

повільна або важка мова
запаморочення або непритомність
слабкість або оніміння руки або ноги
дроблення болю в грудях
прискорене, стукаюче або нерегулярне серцебиття
сильний шкірний висип або кропив'янка
набряк обличчя та язика
пожовтіння шкіри або очей
спазми щелеп, шиї та спини
неконтрольоване струшування частини тіла
непритомність
незвична кровотеча або синці
судоми
галюцинація (бачити речі або чути голоси, яких не існує)

Амітриптилін може спричинити інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь незвичні проблеми під час прийому цього препарату.

Якщо ви відчуваєте серйозний побічний ефект, ви або ваш лікар можете надіслати звіт до Програми звітності про несприятливі події MedWatch Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) в режимі онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або телефоном ( 1-800-332-1088).

Що я повинен знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, в якому він надійшов, щільно закритим та недоступному для дітей. Зберігайте при кімнатній температурі та подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній).

Потрібні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб улюблені тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Однак ви не повинні змивати ці ліки з унітазу. Натомість найкращий спосіб утилізації ліків - це програма повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв’яжіться з місцевим відділом сміття/утилізації, щоб дізнатись про програми вивезення вашої громади. Щоб отримати додаткову інформацію, перегляньте веб-сайт FDA щодо безпечного утилізації ліків (http://goo.gl/c4Rm4p), якщо у вас немає доступу до програми повернення.

Важливо зберігати всі ліки поза полем зору та в недоступному для дітей місці, оскільки багато контейнерів (таких як щотижневі таблетки та таблетки для очних крапель, кремів, пластирів та інгаляторів) не є захищеними від дітей, і маленькі діти можуть легко їх відкрити. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте захисні ковпачки і негайно розміщуйте ліки в безпечному місці - в такому, що знаходиться вгору та далеко, поза зоною їх огляду та досяжності. http://www.upandaway.org

У разі крайньої необхідності/передозування

У разі передозування телефонуйте за телефоном довіри для боротьби з отрутою за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо жертва впала, у неї був напад, у неї проблеми з диханням або її неможливо розбудити, негайно зателефонуйте в службу екстреної допомоги за номером 911.

Симптоми передозування можуть включати:

нерегулярне серцебиття
судоми
кома (втрата свідомості на певний час)
спантеличеність
проблеми з концентрацією уваги
галюцинація (бачити речі або чути голоси, яких не існує)
агітація
сонливість
жорсткі м’язи
блювота
лихоманка
холодна температура тіла

Яку ще інформацію я повинен знати?

Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар може призначити певні лабораторні тести, щоб перевірити реакцію вашого організму на амітриптилін.

Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки. Попросіть свого фармацевта будь-які питання щодо поповнення рецепта.

Вам важливо вести письмовий перелік усіх ліків, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-яких продуктів, таких як вітаміни, мінерали та інші дієтичні добавки. Цей список слід брати з собою щоразу, коли ви відвідуєте лікаря або потрапляєте в лікарню. Важливу інформацію також мати при собі в разі надзвичайних ситуацій.