Хвороба Бехтерева (хвороба Бехтерева)


 ОСНОВНА ІНФОРМАЦІЯ
ВИЗНАЧЕННЯ
Хвороба Бехтерева являє собою класичну спондилартропатію. Цей хронічний запальний розлад вражає крижово-клубові, костовертебральні та фасеточні суглоби, що призводить до прогресуючого анкілозу. Найчастіше уражаються стегна та плечі, тоді як інші суглоби зачіпаються рідше. Системні прояви зустрічаються рідко (передній увеїт, аортит з аортальною недостатністю, фіброз легенів). Чоловіки страждають частіше і важче, ніж жінки. Перші симптоми зазвичай розвиваються у віці 20-40 років. Типовими симптомами є біль у попереку та сідницях вночі, що іррадіює в сторону спинних частин колін. Рух супроводжується зменшенням болю. Напруження крижово-клубових суглобів болюче через запалення (ознака Меннеля або Патріка). Осьове ураження часто призводить до раннього анкілозу з типовими деформаціями: гіперкіфоз грудного відділу хребта, сплощення нижньої частини хребта (Рис. 4.5) . Ентезіопатії підошовної та ахілесової порожнини є частими джерелами болю в п’ятах. Залучення кульшового суглоба призводить до тенденції до контрактури.

анкілозуючого спондиліту

СИНОНІМИ
Хвороба Марі-Струмпелла
Хвороба Бехтерева
ЕПІДЕМІОЛОГІЯ І ДЕМОГРАФІКА
ПОШИРЕНІСТЬ: 0,15% чоловічого населення (рідко у чорношкірих)
ПРЕМІНАНТНИЙ ВІК В МІСТІ: від 15 до 35 років
ПРЕМІНАНТНИЙ СЕКС: Чоловік: жінка співвідношення 10: 1

ФІЗИЧНІ ВИСНОВКИ ТА КЛІНІЧНА ПРЕЗЕНТАЦІЯ
• Ранкова скутість
• Втома, втрата ваги, анорексія та інші системні скарги при більш важких формах
• Двостороння крижово-клубова болючість (сакроілеїт)
• Обмежений рух поперекового відділу хребта
• Втрата розширення грудної клітки, виміряна на лінії соска