Стрептококові інфекції групи А.

Огляд стрептококових інфекцій

Стрептококові (стрептококові) інфекції групи А спричинені стрептококом групи А, бактерією, відповідальною за різноманітні проблеми зі здоров’ям. Ці інфекції можуть варіюватися від легкої шкірної інфекції або ангіни до важких захворювань, що загрожують життю, таких як синдром токсичного шоку та некротизуючий фасциїт, широко відомий як хвороба, що їсть тіло. Більшість людей знайомі з стрептококом у горлі, який поряд з незначною шкірною інфекцією є найпоширенішою формою захворювання. За оцінками медичних експертів, щороку трапляється понад 10 мільйонів таких легких інфекцій (горла та шкіри).

На додаток до перенесених інфекцій горла та поверхневих шкірних інфекцій, стрептококові бактерії групи А можуть спричиняти інфекції в тканинах (група клітин, об’єднаних для виконання однакових функцій) у певних ділянках тіла, включаючи легені, кістки, спинний мозок та живіт.

Гострий фарингіт

Симптоми стрептококу в горлі

Ваш лікар може назвати це гострим стрептококовим фарингітом. Якщо у вас є стрептококова інфекція горла, у вас буде червона і болюча ангіна, і на мигдалинах можуть бути білі плями. У вас також можуть набрякнути лімфатичні вузли на шиї, підняти температуру і боліти голова. Може виникати нудота, блювота та біль у животі, але частіше у дітей, ніж у дорослих.

Передача стрептококового горла

Ви можете захворіти на стрептокок в горлі та інші стрептококові інфекції групи А, безпосередньо контактуючи зі слиною або виділеннями з носа від зараженої людини. Більшість людей не заражаються стрептококовими інфекціями групи А через випадкові контакти з іншими, але переповнене середовище, таке як гуртожиток, школа чи установа, наприклад, будинок престарілих, може полегшити поширення бактерій. Також надходили повідомлення про те, що заражена їжа, особливо молоко та молочні продукти, спричиняє інфекцію. Ви можете захворіти протягом 3 днів після впливу мікроба. Після зараження ви можете передати інфекцію іншим протягом 2-3 тижнів, навіть якщо у вас немає симптомів. Через 24 години лікування антибіотиками ви більше не будете поширювати мікроби іншим.

Діагностика стрептококу в горлі

Ваш медичний працівник візьме мазок із горла. Це буде використано для посіву (тип лабораторного тесту) або швидкого тесту на стрептокок, який займає лише 10-20 хвилин. Якщо результат швидкого тесту є негативним, ви можете отримати контрольний посів для підтвердження результатів, який займає від 24 до 48 годин. Якщо тест на культуру також є негативним, ваш медичний працівник може підозрювати, що у вас немає стрептококу, а інший тип інфекції. Результати цих культур горла вплинуть на те, що ваш медичний працівник вирішить найкращим лікуванням. Більшість ангін викликані вірусними інфекціями, проте антибіотики проти них марні.

Лікування стрептококу в горлі

Якщо у вас стрептококова інфекція, ваш лікар призначає антибіотик. Це допоможе зменшити симптоми, і через 24 години прийому ліків ви більше не зможете розповсюдити інфекцію на інших. Лікування також зменшить ймовірність ускладнень.

Медичні експерти вважають, що пеніцилін є найкращим ліками для лікування стрептококу в горлі, оскільки доведено, що він ефективний, безпечний і недорогий. Ваш медичний працівник може попросити вас приймати таблетки протягом 10 днів або зробити вам постріл. Якщо у вас алергія на пеніцилін, є інші антибіотики, які ваш лікар може дати вам, щоб вилікувати хворобу.

Під час лікування ви можете почуватися краще протягом 4 днів. Це може статися навіть без лікування. Тим не менш, дуже важливо закінчити всі ліки, щоб запобігти ускладненням.

Дітей, хворих на стрептокок, зазвичай лікують амоксициліном.

Ускладнення стрептококової ангіни

Нелікована стрептококова інфекція групи А може призвести до ревматичної лихоманки та постстрептококового гломерулонефриту (PSGN). Ревматична лихоманка розвивається приблизно через 18 днів після нападу стрептококової ангіни і викликає біль у суглобах та серцеві захворювання. Через кілька місяців це може спричинити хорея Сиденхема - розлад, коли м’язи тулуба, рук і ніг відзначаються танцями та ривковими рухами. PSGN - це запалення нирок, яке може спричиняти необроблений стрептокок в горлі, але частіше виникає після стрептококової інфекції шкіри. Обидва розлади рідко спостерігаються в США через швидке та ефективне лікування більшості випадків стрептококової ангіни.

Шкірні інфекції: Імпетиго, целюліт, бешиха

Імпетиго

Імпетиго - інфекція верхніх шарів шкіри і найчастіше зустрічається серед дітей у віці від 2 до 6 років. Зазвичай це починається, коли бактерії потрапляють у поріз, подряпину або укус комахи. Імпетиго зазвичай викликається стафілококом (стафілококом), іншою бактерією, але може бути викликаний стрептококом групи А. Шкірні інфекції, як правило, спричинені різними типами (штамами) стрептококових бактерій, ніж ті, що викликають стрептокок в горлі. Тому типи мікробів стрептококової хвороби, що викликають імпетиго, зазвичай відрізняються від тих, які викликають стрептокок в горлі.

Симптоми імпетиго

Симптоми починаються з червоних або схожих на прищ уражень (виразки), оточених почервонілою шкірою. Ці ураження можуть бути де завгодно на вашому тілі, але переважно на обличчі, руках та ногах. Ураження заповнюються гноєм, а через кілька днів розкриваються і утворюють товсту кірку. Свербіж поширений. Ваш медичний працівник може діагностувати інфекцію, переглянувши ураження шкіри.

Передача імпетиго

Інфекція поширюється шляхом безпосереднього контакту з ранами або ранами або виділеннями з носа від зараженої людини. Подряпини можуть поширити ураження. З моменту зараження до появи симптомів зазвичай проходить від 1 до 3 днів. Якщо ваша шкіра не має розривів, ви не можете заразитися сухими стрептококами в повітрі.

Лікування імпетиго

Ваш медичний працівник призначить пероральні антибіотики, як при стрептокоці. Це лікування може також включати антибіотичну мазь, яку слід використовувати на шкірі.

Целюліт та бешиха

Целюліт - це запалення шкіри та глибоких підлягаючих тканин. Бешиха - запальне захворювання верхніх шарів шкіри. Мікроби стрептококів групи А є найпоширенішою причиною обох станів.

Симптоми целюліту та бешихи

Симптомами целюліту можуть бути температура і озноб і набряклі «залози» або лімфатичні вузли. Ваша шкіра буде болючою, червоною і ніжною. Ваша шкіра може пухиріти, а потім струпатися. У вас також може бути перианальний (навколо заднього проходу) целюліт з сверблячкою і болючим спорожненням кишечника.

При рожі на обличчі, руках або ногах може з’явитися вогненно-червона висипка з піднятими межами. Ваша шкіра буде гарячою, червоною і мати чітко окреслені підняті ділянки. Інфекція може повернутися, викликаючи хронічний набряк рук або ніг (лімфедема).

Передача целюліту або бешихи

І целюліт, і бешиха починаються з незначного інциденту, наприклад, синця. Вони також можуть починатися на місці опіку, хірургічного порізу або рани і зазвичай вражають вашу руку або ногу. Однак, коли висип з’являється на вашому тулубі, руках або ногах, він, як правило, знаходиться на місці хірургічного порізу або рани. Навіть якщо у вас немає симптомів, ви переносите мікроби на шкіру або в носові ходи і можете передати хворобу іншим.

Діагностика та лікування целюліту та бешихи

Ваш медичний працівник може взяти зразок або посів з пошкоджень шкіри для виявлення бактерій, що викликають інфекцію. Він може також відновити бактерії з крові. Залежно від того, наскільки важкою є інфекція, лікування включає пероральні або внутрішньовенні (через вену) антибіотики.

СЛАЙДШОУ

Червона лихоманка

Скарлатина - це ще одна форма стрептококкової хвороби групи А, яка може передувати стрептококу в горлі. Зазвичай він заразний і триває певний проміжок часу, незалежно від того, лікується він чи ні.

Симптоми скарлатини

На додаток до симптомів стрептококової ангіни, червона висипка з’являється з боків на грудях і животі. Він може поширитися на більшу частину вашого тіла. Цей висип виглядає у вигляді крихітних червоних точок і має грубу текстуру, як наждачний папір. При натисканні висип втрачає колір або стає білим. У складках шкіри також можуть бути темно-червоні лінії. Ви можете отримати яскраво-полунично-червоний язик і почервоніле (рожеве) обличчя, а область навколо рота залишається блідою. Шкіра на кінчиках пальців рук і ніг часто лущиться після того, як вам стає краще. Якщо у вас важкий випадок, у вас може бути висока температура, нудота та блювота.

Передача скарлатини

Ви можете заразитися скарлатиною так само, як стрептокок в горлі, через прямий контакт зі слизом горла, виділеннями з носа та слиною інфікованої людини.

Лікування скарлатини

Як і стрептокок в горлі, ваш лікар буде лікувати скарлатину антибіотиками.

Важкі стрептококові інфекції

Деякі типи стрептококових бактерій групи А викликають важкі інфекції. До них належать

У 2004 році про Центри контролю та профілактики захворювань було повідомлено про 3833 випадки тяжкої стрептококової хвороби групи А.

Усі важкі стрептококові інфекції групи А можуть призвести до шоку, відмови органів та смерті. Медичні працівники повинні швидко розпізнати та лікувати такі інфекції.

Медичні працівники діагностують ці інфекції, аналізуючи показники крові та аналізи сечі, а також посіви крові та рідини з місця рани.

Антибіотики, що використовуються для лікування цих важких інфекцій, включають пеніцилін, еритроміцин та кліндаміцин. Якщо у вас серйозні пошкодження тканин, вашому медичному працівнику може знадобитися хірургічне видалення тканини або ампутація кінцівки.

Люди з найбільшим ризиком захворіти на важку стрептококкову інфекцію

Діти з вітрянкою
Люди з пригніченою імунною системою
Жертви опіків
Люди похилого віку з целюлітом, діабетом, захворюваннями судин або раком
Люди, які приймають лікування стероїдами або хіміотерапію
Внутрішньовенні споживачі наркотиків

Важка форма стрептококової хвороби групи А також може спостерігатися у здорових людей, які не мають відомих факторів ризику.