Еритродермічний псоріаз

Статті про типи псоріазу

Види псоріазу

Види псоріазу - еритродермічний псоріаз

  • Види псоріазу
  • Плямистий псоріаз
  • Кишковий псоріаз
  • Пустульозний псоріаз
  • Зворотний псоріаз
  • Еритродермічний псоріаз

Це рідкісна, але дуже небезпечна форма псоріазу. Важливо знати симптоми. Якщо ви вважаєте, що у вас еритродермічний псоріаз, негайно зверніться до лікаря.

картина

Симптоми

Вогняно-червона шкіра з голови до ніг - головний симптом. Ваша шкіра також покрита лусочками і лущиться великими шматками. Це може бути дуже болісно і свербіти. Ви можете побачити крихітні пухирці, які називаються пустулами, наповненими гноєм.

Симптоми можуть розвиватися з часом, але вони також можуть з’явитися раптово.

Ви також можете мати:

  • Озноб або лихоманка
  • Болі в суглобах
  • Прискорене серцебиття
  • Набряклі щиколотки

Чому це небезпечно

Ваша шкіра важлива для загального стану здоров’я. Це допомагає контролювати температуру тіла, утримує мікроби та токсини та утримує вологу. Еритродермічний псоріаз викидає все це, і результати можуть загрожувати життю. Вони включають небезпечно низьку температуру тіла (переохолодження), втрату вкрай необхідних білків і рідин та важкі захворювання, такі як сепсис та пневмонія. Якщо ви втратите занадто багато рідини, у вашому серці не вистачить крові для перекачування. Це може призвести до шоку, ниркової недостатності та серцевої недостатності.

Причини

Псоріаз - це аутоімунне захворювання. Це коли природна захисна система вашого організму атакує здорові тканини. Ви, швидше за все, захворієте на еритродермічний псоріаз, якщо у вас вже є псоріаз нальоту, особливо якщо він нестійкий. Це означає, що підняті лускаті плями не мають чітко окреслених країв. Але це також впливає на людей, які ніколи не хворіли на цю хворобу.

Це може з’явитися, якщо ви раптово припините прийом оральних препаратів від псоріазу. Інші тригери включають:

  • Алкоголізм
  • Реакція на препарат
  • ВІЛ
  • Інфекція
  • Пероральний стероїдний препарат
  • Сильний сонячний опік
  • Стрес

Діагностика

Ваш лікар спершу запитає про історію вашого здоров’я та зробить фізичний огляд. Вони запитають, чи:

  • У вас є сімейний анамнез псоріазу
  • Ви стикалися з тригером, пов’язаним із захворюванням, таким як стероїди, інфекція або різка зупинка ліків від псоріазу

Тоді вони перевірять вас на наявність ознак псоріазу, таких як:

  • Бляшки
  • Болі в суглобах
  • Псоріатична хвороба нігтів

Ймовірно, зроблять біопсію шкіри. Лікар видалить невеликий шматочок вашої шкіри та перевірить його в лабораторії на наявність ознак псоріазу.

Продовження

Лікування

Якщо у вас є симптоми еритродермічного псоріазу, не чекайте отримання допомоги. Негайно зверніться до лікарні. Лікарі намагатимуться якомога швидше зупинити спалах і захистити вас від ускладнень.

  • Ліки. Лікування залежить від того, наскільки важкими є ваші симптоми та чи є у вас інші проблеми зі здоров’ям. Вам можуть призначити комбінацію одного або декількох препаратів:
    • Циклоспорин (сандімунний), інфліксімаб (Remicade) або інфліксімаб-абда (Renflexis) та інфліксимаб-дийб (Inflectra) можуть бути першою лінією захисту. Вони працюють, зупиняючи атаку неконтрольованих імунних клітин.
    • Ваш лікар може також призначити ацитретин (соріатан) або метотрексат для контролю росту клітин.
    • Ви також можете прийняти імунодепресивний препарат, такий як адалімумаб (Humira), адалімумаб-атто (Amjevita), бродалумаб (Siliq), етанерцепт (Enbrel), etanercept-szzs (Erelzi), гуселкумаб (Tremfya), іксекізумаб (Talz), секукінумаб (Cosentyx) або устекінумаб (Stelara).
    • Ці ліки є потужними і можуть мати багато побічних ефектів. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб з’ясувати, чи підходять вони вам. Переконайтесь, що вони знають про будь-які інші захворювання, які у вас є, або про будь-які інші ліки, які ви приймаєте.
  • Місцеві методи лікування. Щоб заспокоїти шкіру зовні, ви можете використовувати:
    • Зволожуючі засоби для стероїдних кремів або мазей
    • Мокрі обгортання
    • Вівсяні ванни
  • Інші методи лікування. Вам також можуть знадобитися:
    • Антибіотики для запобігання зараженню
    • Анальгетик
    • Препарати для контролю свербіння
    • Ліки для зняття тривоги

Чи можна це запобігти?

Неможливо уникнути деяких факторів ризику, наприклад, сімейний анамнез псоріазу. Але ви можете:

  • Повідомте свого лікаря, якщо у вас є реакція на новий препарат.
  • Будьте обережні з усім, що може дратувати вашу шкіру.
  • Ніколи не припиняйте різко приймати ліки від псоріазу.
  • Покрийте та обробіть рани, щоб запобігти зараженню.
  • Обережно використовуйте прилади для фототерапії, щоб уникнути опіків.
  • Управління стресом.
  • Уникайте алкоголю.

Outlook

Хоча більшість людей з еритродермічним псоріазом добре справляються з прийомом одного або декількох варіантів лікування, деяким людям допомогти не вдається. Стан смертельний десь приблизно від 10% до 65% випадків. Більшість смертей пов'язані з такими інфекціями, як:

  • Пневмонія
  • Стафілококова септицемія

Джерела

Американська академія дерматології: "Випадок псоріазу 6: Еритродермічний псоріаз".

FDA. "FDA схвалює Amjevita, біоподібну до Humira".

Лі, С. Медичний журнал Йонсей, Червень 2006 р.

Національний фонд псоріазу: “Еритродермічний псоріаз”.

Розенбах, М. Журнал Американської академії дерматології, Квітень 2010 року.

UpToDate: «Еритродермічний псоріаз у дорослих», «Прогноз».