Елімінаційні дієти: короткий огляд їх призначення

дієти

Що спільного у кето, палео, вегетаріанської, веганської та цілої дієти?

Кожна з цих дієт - це елімінаційна дієта.

Елімінаційна дієта - це будь-яка дієта, яка обмежує вам вживання певних продуктів або груп продуктів. Хоча елімінаційні дієти традиційно використовуються для діагностики та лікування непереносимості їжі, їх популярність зросла настільки, що їх зазвичай використовують для інших цілей.

Можливо, ви чули від друзів, колег чи професіоналів, що вони спробували одну з цих дієт і побачили приголомшливі переваги. Однак елімінаційні дієти не є універсальними.

Перш ніж вирішити, чи вона вам підходить, важливо врахувати мету елімінаційних дієт і зважити потенційні переваги та ризики.

Мета елімінаційних дієт

Елімінаційні дієти є золотим стандартом для виявлення харчової непереносимості та чутливості, і вони також можуть допомогти виявити харчову алергію 1. Вирізавши підозрювані "продукти, що викликають", або продукти, що викликають симптоми, ви можете перевірити, чи насправді симптоми зникають після видалення цих продуктів.

На додаток до діагностичного використання, елімінаційні дієти можна використовувати для лікування найрізноманітніших станів, включаючи алергію або непереносимість, еозинофільний езофагіт 2, целіакію 3, певні захворювання шкіри 4, виразковий коліт та хворобу Крона 5, синдром подразненого кишечника (IBS ) 6, а епілепсія 7 .

Після того, як діагноз отримано, дотримання дієти з усуненням, щоб уникнути продуктів, що викликають або посилюють симптоми, може допомогти лікувати стан.

Елімінаційні дієти також можуть дотримуватися з етичних, культурних чи релігійних причин. Наприклад, ісламське та єврейське дієтичне законодавство забороняють споживання свинини. Іншим прикладом є те, що багато людей обмежують свій вибір їжі обмеженням продуктів тваринного походження не тому, що вони не переносять ці продукти, а тому, що вважають, що це етично відповідальний вибір.

Як і медичні діагнози, це цілком вагомі причини дотримуватися елімінаційних дієт.

Недоліки дотримання елімінаційної дієти

Хоча дотримання елімінаційної дієти може принести багато переваг, таких як визначення їжі, що викликає захворювання, лікування захворювань, відповідність вашому особистому чи культурному способу життя, є також потенційна шкода, яку слід врахувати.

Мабуть, найголовніше, обмеження певних продуктів або груп продуктів може поставити вас під загрозу недостатнього споживання певних поживних речовин. Наприклад, дотримання палео дієти може призвести до низького споживання кількох поживних речовин 8 .

Якщо ви довго уникаєте певних продуктів харчування чи груп продуктів, було б розумно дослідити потенційні поживні речовини, які вас турбують, і відповідно їх доповнити. Елімінаційні дієти можуть мати інші шкідливі наслідки залежно від конкретних видів продуктів харчування чи груп продуктів, які усуваються, а також від окремих факторів, таких як вік. Наприклад, обмеження вуглеводів може вплинути на здоров’я підлітків до такої міри, що початок статевого дозрівання може затриматись 9 .

Крім того, елімінаційні дієти не можуть розрізняти харчову чутливість та харчову алергію. Для тестування на харчову алергію ключовим є дослідження крові на імуноглобулін Е (IgE), пов’язане з алергією антитіло. Слід зазначити, що тести на харчову чутливість, які працюють шляхом виявлення імуноглобуліну A (IgA) або імуноглобуліну G (IgG), також не розрізняють харчову алергію чи чутливість і не вважаються надійними.

Що стосується чутливості до їжі, переважно вибирають дієти з виведення, а не тести на чутливість до їжі.

Коли застосовувати елімінаційні дієти

Чи слід дотримуватися елімінаційної дієти? Якщо у вас є незрозумілі проблеми з травленням, такі як гази, здуття живота, діарея, запор, біль у животі або інші симптоми, які, на вашу думку, можуть бути пов’язані з проблемами травлення, тоді ви можете спробувати спробувати елімінаційну дієту. Оскільки харчова непереносимість може зачіпати десь від 1 до 50 до понад 1 від 5 людей 10, багатьом з нас може бути варто спробувати елімінаційну дієту, якщо є відповідні симптоми.

Однак проблеми з травленням часто зустрічаються у спортсменів з багатьох причин, включаючи запалення, спричинене інтенсивним режимом тренування 11, обмеженою мікробіотою кишечника, спричиненою обмеженою різноманітністю дієти, або навіть добавками.

Рослинні та дієтичні добавки, що використовуються для схуднення, бодібілдингу або інших причин, можуть навіть спричинити пошкодження печінки 12. Симптоми травлення можуть лікуватися або не лікуватися елімінаційною дієтою залежно від основної причини симптомів.

Якщо у вас немає проблем з травленням або непереносимістю їжі, а ви, навпаки, розглядаєте елімінаційну дієту, щоб зрозуміти, чи допоможе вона вам досягти певної фітнес-мети, наприклад, схуднення, тоді ви не досягнете успіху, якщо елімінаційну дієту не поєднати з іншим способом життя зміни.

Елімінаційні дієти корисні для багатьох речей, але обмеження продуктів харчування або груп продуктів не допоможе вам схуднути; обмеження калорій, однак, буде.

Як дотримуватися елімінаційної дієти

Елімінаційні дієти завжди слід дотримуватися під керівництвом медичного працівника. Часто рекомендується вести щоденник харчування протягом тижня або більше, щоб побачити, які продукти вам може знадобитися виключити. З іншого боку, ви можете дотримуватися встановленого протоколу, виключаючи загальноприйняті продукти, такі як глютен, молочні продукти або FODMAP (ферментовані оліго-, ді-, моносахариди та поліоли).

Принаймні два тижні слід дотримуватися елімінаційної дієти, уникаючи будь-якої з потенційно спроможних продуктів. Симптоми можуть зникнути до другого тижня, але деякі протоколи радять дотримуватися елімінаційну дієту протягом більш тривалого періоду часу. Наприклад, Whole30 був розроблений для відстеження протягом 30 днів перед повторним введенням потенційних триггерних продуктів.

Якщо симптоми покращуються, ви можете спробувати кинути виклик своєму організму, повторно вводячи раніше виключені продукти по черзі. Хорошою практикою є повторне введення нових продуктів або груп продуктів кожні 3 дні або близько того. Ви можете почати з невеликої кількості непростої їжі на випадок розвитку симптомів.

Якщо симптоми не усуваються після усунення можливих харчових продуктів, вам доведеться проконсультуватися з професіоналом, оскільки ваші симптоми можуть бути пов’язані з різними продуктами харчування або причинами, не пов’язаними з їжею.

Елімінаційні дієти слід дотримуватися нескінченно довго, а лише до тих пір, поки не будуть ідентифіковані харчові продукти. Будь-які продукти, які не викликають симптомів, можуть бути інтегровані у ваш звичайний раціон.

Резюме

Елімінаційні дієти призначені для діагностики та лікування стану здоров'я. Якщо ви підозрюєте непереносимість їжі або маєте незрозумілі проблеми з травленням, елімінаційна дієта може бути корисною для виявлення причини ваших симптомів та покращення симптомів у довгостроковій перспективі. Елімінаційні дієти також можуть бути обрані з культурних чи особистих причин.

З іншого боку, не слід дотримуватися елімінаційної дієти, оскільки вона «спрацювала» на когось іншого. Я застерігав би не виконувати накази медичних працівників або “тренерів”, які призначають елімінаційну дієту просто тому, що вона для них працювала. Те, що хтось має медичний діагноз, який можна лікувати елімінаційною дієтою, не означає, що елімінаційна дієта може допомогти лікувати подібні симптоми у інших.

Вам не потрібно дотримуватися елімінаційної дієти, якщо у вас немає захворювання, яке можна лікувати відповідним чином. Через ризик недостатнього споживання поживних речовин важливо не тільки проконсультуватися з медичним працівником перед тим, як спробувати елімінаційну дієту, але і використовувати здоровий глузд.

На жаль, ми живемо в той час, коли навіть медичні працівники можуть дотримуватися певної крайньої позиції щодо дієти. Наприклад, ви могли помітити, що професіонали можуть виступати за кетогенні дієти або дієти на рослинній основі для всіх людей. Однак немає жодної елімінаційної дієти, яка підходить кожному.

Всю їжу призначено їсти, якщо у вас немає медичних, культурних чи етичних причин, щоб їх уникати.

Список літератури
  1. Chinthrajah RS, Tupa D, Prince BT та ін. Діагностика харчової алергії. Педіатр Клін Норт Ам. 2015; 62 (6): 1393-1408. doi: 10.1016/j.pcl.2015.07.009
  2. Бавовна CC, Eluri S, Wolf WA, Dellon ES. Дієта для виведення шістьох продуктів та місцеві стероїди ефективні при еозинофільному езофагіті: метарегресія. Dig Dis Sci. 2017; 62 (9): 2408-2420. doi: 10.1007/s10620-017-4642-7
  3. Леонард М.М., Куретон Р, Фазано А.Показання та використання дієти з ліквідації забруднення глютену для пацієнтів з невідповідною целіакією. Поживні речовини. 2017; 9 (10). doi: 10.3390/nu9101129
  4. Катта Р, Крамер МДж. Шкіра та дієта: Оновлення ролі дієтичних змін як стратегії лікування шкірних захворювань. Шкірна терапія Lett. 2018; 23 (1): 1-5.
  5. Дамас О.М., Гарсес Л, Абреу МТ. Дієта як допоміжне лікування запальних захворювань кишечника: огляд та оновлення останньої літератури. Варіанти лікування курром Гастроентерол. 2019; 17 (2): 313-325. doi: 10.1007/s11938-019-00231-8
  6. Dolan R, Chey WD, Eswaran S. Роль дієти в лікуванні синдрому подразненого кишечника: акцент на FODMAP. Експерт Rev Gastroenterol Hepatol. 2018; 12 (6): 607-615. doi: 10.1080/17474124.2018.1476138
  7. Elia M, Klepper J, Leiendecker B, Hartmann H. Кетогенні дієти при лікуванні епілепсії. Curr Pharm Des. 2017; 23 (37): 5691-5701. doi: 10.2174/1381612823666170809101517
  8. Chenard CA, Rubenstein LM, Snetselaar LG, Wahls TL. Порівняння складу поживних речовин між модифікованою палеолітичною дієтою при розсіяному склерозі та рекомендованим здоровим режимом харчування в американському стилі. Поживні речовини. 2019; 11 (3). doi: 10.3390/nu11030537
  9. Річмонд Х.М., Дурянчик Д.М. Вплив обмеження вуглеводів на здоровий розвиток підлітків. Pediatr Endocrinol Rev. 2017; 15 (1): 26-32. doi: 10.17458/per.vol 15.2017.rd.impactcarbonгідратного обмеження
  10. Нельсон М., Огден Дж. Дослідження харчової непереносимості в умовах первинної медичної допомоги: досвід лікаря загальної практики. Soc Sci Med. 2008; 67 (6): 1038-1045. doi: 10.1016/j.socscimed.2008.05.025
  11. da Rocha AL, Pinto AP, Kohama EB та ін. Прозапальний ефект хронічного надмірного фізичного навантаження. Цитокіни. 2019; 119: 57-61. doi: 10.1016/j.cyto.2019.02.016
  12. Seeff LB, Bonkovsky HL, Navarro VJ, Wang G. Рослинні продукти та печінка: огляд побічних ефектів та механізмів. Гастроентерологія. 2015; 148 (3): 517-532.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2014.12.004

Приєднуйтесь до понад 500 тис. Підписників, які щотижня отримують тренування, дієтичні плани, відео та експертні вказівки від Muscle & Strength.