Довготривала смертність після голоду під час Ленінградської облоги

Едитор - Крофт зазначає, що діти повних батьків мали б більше шансів пережити ленінградську облогу: повні батьки, швидше за все, вижили б і захистили своїх дітей. Можливо, цього не було. Один з нас, хто пережив облогу (DS), згадує загальне враження, що товсті люди померли серед перших. Спостерігаючи за російськими військовополоненими, Лейтон виявив "великого міцно складеного чоловіка, який не вистачає їжі гірше, ніж його менший брат". 1

довготривала

Під час обстеження обох груп у 1975-7 рр. (Таблиця 1 у довгій версії нашої статті на bmj.com) особи, які пережили облогу, не були товстішими за інших, що пережили війну, і коригування індексу маси тіла не зменшило наших оцінок впливу облоги. Крім того, гіпотеза Крофта не могла б пояснити взаємодію з віком.

Белл припускає, що стрес війни, можливо, спричинив гіпертонію та смертність кровообігу через 30-60 років. Ми погоджуємось, що тривале бомбардування є значним стресовим фактором, як і дефіцит їжі, голод та загроза голоду; більшість смертей справді були внаслідок голоду. 2 Ендокринний профіль сильного голодування в кількох аспектах імітує такий, як реакція на стрес. У короткій версії нашої статті ми сказали, що "голод переплутаний з травмою облоги". Яким би не був біологічний шлях, факт залишається фактом: вплив на серцево-судинну смертність від облоги сильно впливав на (перипубертальний) вік і частково опосередковувався гіпертонією.

Харчове споживання було надзвичайно низьким протягом періоду навіть після січня 1942 р., Коли пайки хліба зросли до 250 г. 2 Шість місяців сильного дефіциту їжі, що супроводжувався важкою фізичною працею під час годування, спричинив „епідемію ленінградської блокадної гіпертонії”. 3 Ми припускаємо, що ця епідемія гіпертонії була особливо вираженою серед хлопців підліткового віку, оскільки обмеження енергії або дефіцит деяких поживних речовин навколо статевого дозрівання може з більшою ймовірністю впливати на регуляцію артеріального тиску. 4

Підвищений артеріальний тиск все ще був помітний, коли обстежуваних обстежували в 1975-7. Напевно, не є «зайвим» припущення, що епізод голодування також зіграв свою роль у збільшенні смертності від захворювань кровообігу приблизно через 20 років.