Ваш подарунок відповідає.
Подвійне вплив.

Дайте надію на це свято. Ваш подарунок буде збігатися * протягом грудня.

Коли ваш лікар замовляє аналіз крові, він або вона обирає зі списку хімічних досліджень, які слід провести в лабораторії на зразку крові. Ці лабораторні тести можуть дати важливі підказки про те, що відбувається всередині вашого тіла.

лейкемія

Якщо ваш лікар підозрює, що у вас рак, він може перевірити вашу кров на:

  • Виміряйте кількість еритроцитів, білих клітин і тромбоцитів
  • Виявити біомаркери, які можуть свідчити про активність раку
  • Вивчіть різні хімічні речовини, які можуть вказувати на функціонування інших частин вашого тіла, включаючи печінку, нирки, серце та легені

Прочитайте нижче такі аналізи крові:

Як проводяться аналізи крові?

Попросіть свого лікаря, якщо вам потрібно дотримуватися будь-яких спеціальних вказівок. Наприклад, лікар може попросити вас поститись (не їсти і не пити) перед тим, як взяти кров. Аналізи крові зазвичай роблять одним із двох способів:

  • Голку вводять у вену (зазвичай у складку руки) і забирають кров. Ви можете відчути легкий шпигун. Вашу пробу поміщають у пробірку та відправляють у лабораторію для аналізу.
  • Якщо потрібна лише невелика кількість крові, ваш лікар може отримати кров, просто уколовши палець. Ваша проба крові поміщається на скляне лабораторне предметне скло для дослідження під мікроскопом або в пробірку для аналізу.


Хімія крові

Ваша хімія крові досліджується за допомогою групи тестів, які називаються "панелі хімії", які надають інформацію про загальний стан здоров'я. Залежно від типу панелі, ці тести можуть вимірювати:

  • Електролітний баланс (наприклад, натрій або калій)
  • Білок (наприклад, альбумін, бета2-мікроглобулін, імуноглобуліни [IgM, IgG та інші] та лактатдегідрогеназа [ЛДГ])
  • Глюкоза в крові (цукор)
  • Холестерин
  • Хімічні речовини, що вказують на роботу печінки та нирок
  • Антитіла, включаючи ті, що вироблені в результаті щеплень (наприклад, антитіла до поліовірусу)
  • Гормони (наприклад, гормон щитовидної залози)
  • Мінерали (такі як залізо, кальцій або калій)
  • Вітаміни (такі як В12 або фолат)

Як це робиться? Вас можуть попросити поститись перед тим, як здати аналіз крові. Як тільки ваша кров забирається, її поміщають у пробірку (и) і зазвичай залишають для згортання. Рідка частина крові, яка залишається після згортання, називається сироваткою, використовується для різних хімічних досліджень.

Що означають результати? Результати дають вашому лікарю інформацію про загальний стан вашого здоров’я та визначають потенційні проблеми, які можуть потребувати лікування. Більш високі рівні деяких білків крові можуть бути ознаками тяжкості захворювання (наприклад, розмір пухлини та швидкість росту). Високий вміст сечової кислоти іноді може свідчити і про захворювання.

Мазок крові

Ваш лікар може призначити мазок крові (також званий мазок периферичної крові або ручний диференціал), якщо ваші результати CBC є ненормальними або неясними, або якщо він або вона вважає, що розлад або захворювання можуть порушувати нормальне вироблення клітин крові. Цей тест допомагає визначити, чи є еритроцити, білі клітини та тромбоцити нормальними за зовнішнім виглядом та кількістю. Він також використовується для визначення частки кожного типу білих клітин щодо загальної кількості білих клітин. Результати також допомагають вашому лікарю контролювати вироблення клітин та зрілість клітин до та під час терапії раку крові.

Як це робиться? Одну краплю крові наносять на предметне скло, висушують, а потім фарбують спеціальним барвником. Потім зразок досліджують під мікроскопом, щоб розрахувати кількість кожного типу клітин крові. Лікар також порівнює розмір, форму та загальний вигляд клітин, яким відібрано проби, із "нормальними" клітинами.

Що означають результати? Цей тест може показати наявність аномальних або незрілих клітин, що може вказувати на основний стан, надати інформацію про тяжкість захворювання та запропонувати необхідність подальшого тестування.

Повний аналіз крові

Повний аналіз крові (CBC) - це загальний тест, який дає загальну картину вашого здоров’я. CBC вимірює кількість еритроцитів, білих клітин (нейтрофілів, еозинофілів, базофілів, моноцитів і лімфоцитів) і тромбоцитів, а також рівень гемоглобіну та гематокриту у вашій крові. Багато станів здоров'я спричиняють збільшення або зменшення рівня крові. Ваш лікар може регулярно замовляти CBC для моніторингу вашого стану або відстеження вашої реакції на лікування.

Як це робиться? Кров поміщають у пробірку, що містить антикоагулянт (для запобігання згортанню крові), і відправляє до лабораторії для дослідження патологоанатома. До зразка крові додають барвники, щоб помітити різні типи клітин крові. Слайд із зразком клітин крові досліджують під мікроскопом, щоб підрахувати кількість клітин і побачити, чи є вони нормальними, або, якщо вони ненормальні, характер змін.

Що означають результати? Нормальні показники дещо відрізняються в різних лабораторіях, тому попросіть свого лікаря переглянути результати разом із вами. Результати вище або нижче норми можуть свідчити про проблеми зі здоров’ям.

Цитогенетичний аналіз

Зразки рідини, тканини та клітин досліджують під мікроскопом для виявлення змін хромосом. Цитогенетичний аналіз виявляє зміни хромосом і, в деяких випадках, може ідентифікувати фактичні гени, на які це вплинуло. Людину, яка готує та досліджує хромосоми та інтерпретує результати, називають «цитогенетиком».

Як це робиться? Зразки клітин беруть за допомогою аналізів крові або кісткового мозку.

Що означають результати? Отримані дані допомагають медичним працівникам діагностувати конкретні типи раку крові, визначати підходи до лікування та контролювати реакцію на лікування.

Проточна цитометрія

Проточна цитометрія дозволяє визначити тип клітин у зразку крові або кісткового мозку, включаючи типи ракових клітин. Він виявляє типи ракових клітин на основі наявності або відсутності певних білкових маркерів (антигенів) на поверхні клітини. Найпоширеніше використання проточної цитометрії полягає у ідентифікації маркерів на клітинах, особливо в імунній системі (так зване імунофенотипування).

Як це робиться? Зразок клітин крові або біопсія кісткового мозку обробляють спеціальними антитілами, створеними в лабораторії. Кожне антитіло прилипає лише до певних типів клітин, які мають антигени, які з ним відповідають. Потім клітини пропускають через лазерний промінь. Якщо до клітин прикріплені антитіла, вони видаватимуть світло, яке потім вимірюється та аналізується комп’ютером.

Що означають результати? Проточна цитометрія може надати інформацію, яка використовується для діагностики, постановки та моніторингу раку крові. Він також може бути використаний для тестування на мінімальне залишкове захворювання (MRD), кількість ракових клітин, що залишаються в організмі після лікування. Виявлення MRD допомагає лікарям визначити, які пацієнти потребують додаткового лікування, а які - ні. Оцінка МРД у крові також може допомогти лікарю вирішити, як слідкувати за вашим захворюванням і як слідкувати за вами після завершення лікування.

Профілювання експресії генів

Тест, який може допомогти визначити підтипи раку та фактори ризику. Профілювання експресії генів зазвичай не використовується в клінічній практиці, і ці тести все ще в основному використовуються як інструменти дослідження. Цей тест використовує метод, який називається "аналіз мікрочипів", щоб визначити комбінації генів, які вимикаються або вмикаються у відповідь на конкретні умови.

Як це робиться? Гени збираються із зразка крові або тканини.

Що означають результати? Результати тесту можуть дозволити більш точно класифікувати пухлини та допомогти лікарям передбачити, як пацієнти реагуватимуть на лікування, а також у яких пацієнтів може бути підвищений ризик рецидиву захворювання.

Імунофенотипування

Імунофенотипування визначає певний тип клітин у зразку клітин крові, кісткового мозку або лімфатичних вузлів. Ця процедура може бути важливою для визначення найкращого лікування. Наприклад, імунофенотипування дозволяє відрізнити мієлоїдні лейкозні клітини від лімфолейкозних клітин, нормальні лімфоцити від лейкозних лімфоцитів та В-клітинні лімфоцити від Т-клітинних лімфоцитів. Імунофенотипування також виявляє, чи є ваші клітини моноклональними (отримані з однієї злоякісної клітини).

Тест на каріотип

Тест на каріотип використовує карту 46 хромосом клітини людини для виявлення та оцінки змін до очікуваного розташування хромосом, розміру, форми та кількості у зразку клітин крові або кісткового мозку. У деяких випадках барвник під назвою Гіемза може бути використаний як пляма, щоб полегшити видимість смугового малюнка пар хромосом. Це також називають "діапазоном G". Отримані дані можуть допомогти вашому лікарю розробити більш конкретний план лікування.

Молекулярне профілювання

Молекулярне профілювання передбачає використання різних технологій для розуміння основних характеристик, виявлених у ракових клітинах, і може бути використано для виявлення конкретних біомаркерів раку, які пов’язані з реакцією, стійкістю або блокуванням реакції на певні підходи до лікування.

Спочатку процедура біопсії отримує зразок пацієнта з тканини пухлини; кістковий мозок; лімфатичний вузол (для деяких видів раку крові); або периферична кров у випадках, коли пухлинні клітини циркулюють. Потім зразок направляють у лабораторію, де він проходить різні тести молекулярного профілювання для виявлення унікальних біомаркерів, які відповідають раку пацієнта. Біомаркер раку пов’язаний з наявністю раку в організмі. Біомаркер може вироблятися самою пухлиною, або це може бути конкретна реакція організму на наявність раку.

Кінцевою метою молекулярного профілювання є розробка індивідуальних, цілеспрямованих та ефективних методів лікування, які можуть покращити результати лікування пацієнтів.

Види тестів молекулярного профілювання:

Флуоресценція в гібридизації Situ (FISH)
Флуоресценція in situ гібридизація (FISH) - це тест, проведений на клітинах крові або кісткового мозку для виявлення змін хромосом (цитогенетичний аналіз) у клітинах раку крові. FISH допомагає виявити генетичні відхилення, які можуть не виявитися при дослідженні клітин під мікроскопом. Це допомагає забезпечити належне лікування. Після початку лікування лікарі використовують FISH - зазвичай кожні три-шість місяців - для визначення того, чи діє терапія.

Імуногістохімія
Лабораторний метод, який використовує антитіла для перевірки певних антигенів (маркерів) у зразку тканини. Антитіла, як правило, пов'язані з ферментом або флуоресцентним барвником. Після того, як антитіла зв'язуються з антигеном у зразку тканини, фермент або барвник активується, і антиген можна побачити під мікроскопом. Імуногістохімія використовується для діагностики таких захворювань, як рак. Він також може бути використаний, щоб допомогти визначити різницю між різними типами раку.

Послідовність наступного покоління (NGS)
Термін "послідовність наступного покоління (NGS)" - загальний термін, що використовується для опису ряду сучасних технологій секвенування. Ці технології дозволяють секвенувати ДНК та рибонуклеїнову кислоту (РНК) набагато швидше та дешевше, ніж раніше використовувані методи секвенування. Зверніться до свого лікаря, щоб обговорити можливість послідовності наступного покоління як частину вашого догляду. Секвенування наступного покоління зазвичай використовується для пацієнтів з онкологічними захворюваннями, яких можна лікувати за допомогою цілеспрямованої терапії.

Крім того, деякі лікарі можуть рекомендувати послідовність наступного покоління пацієнтам із запущеним раком, який не реагує на стандартне лікування. Цей підхід може допомогти лікарям визначити інші методи лікування, які можуть бути ефективними з огляду на генетичний склад раку.

Ланцюгова реакція полімерази (ПЛР)
Ланцюгова реакція полімерази (ПЛР) - це надзвичайно чутливий тест, який вимірює наявність певних біомаркерів у клітинах крові або кісткового мозку. Він вимірює будь-які залишилися клітини раку крові, не виявлені цитогенетичними методами, такими як FISH. ПЛР використовується для діагностики та перевірки молекулярної реакції пацієнта на лікування. ПЛР може виявити специфічну аномалію ДНК або маркер, виявлений у пацієнтів з певними видами раку крові, такими як гострий промієлоцитарний лейкоз та хронічний мієлоїдний лейкоз. ПЛР дозволяє проводити більш чутливе спостереження за пацієнтами в стадії ремісії та може допомогти визначити, чи потрібно додаткове лікування.

Щоб дізнатись більше про молекулярне профілювання, завантажте або замовіть безкоштовний інформаційний бюлетень «Молекулярне профілювання раку».

Диференціал білих клітин

Диференціал білих клітин (також званий CBC плюс диференціал або диференціал) вимірює кількість різних видів білих клітин (лейкоцитів) у крові. Диференціал білих клітин часто включається як частина CBC. Це допомагає визначити здатність вашого організму реагувати на інфекцію та боротися з нею. Він також може визначити різні типи та стадії раку крові, виявити існування та тяжкість інфекцій та виміряти вашу реакцію на хіміотерапію. Абсолютна кількість нейтрофілів (ANC) - це кількість нейтрофілів (тип білих клітин) у крові, які будуть боротися з інфекцією.

Як це робиться? Після того, як ваша кров відібрана, її поміщають на забруднений предметний стек та досліджують. Патолог визначає відсоток різних типів білих клітин.

Що означають результати? Аномальні структури білих клітин можуть вказувати на інфекції, лейкоз, імунні розлади, запалення та інші проблеми.

  • Перегляньте відео про лабораторні та візуальні тести
  • Завантажте або замовіть безкоштовні буклети Товариства лейкемії та лімфоми:
    • Молекулярне профілювання раку
    • Розуміння генетики
    • Розуміння лабораторних та візуалізаційних тестів.