Добавки до заліза Переваги, застосування, побічні ефекти, дозування та взаємодія

Атомний номер 26, безводний карбонат де-ферру, цитрат де-фер, елементарне залізо, Fe, Fer, Fer Élémentaire, залізне заліза, ортофосфат заліза, безводний карбонат заліза, цитрат заліза, фумарат заліза, глюконат заліза, заліза заліза, пірофосфат заліза, сульфат заліза, Ferrum Phosphoricum, Fumarate de Fer, Gluconate de Fer, Glycérophosphate de Fer, Heme Polypeptide Iron, Hierro, Glycerophosphate Iron, Orthophosphate de Fer, Orthophosphate Ferrique, Numéro Atomique 26, Polypeptide de Fer de Heme, Ferro Pyrophosphate de Fer.

Що таке залізо?

Залізо - мінерал. Більша частина заліза в організмі міститься в гемоглобіні еритроцитів і в міоглобіні м’язових клітин. Залізо необхідне для транспортування кисню та вуглекислого газу. Він також виконує інші важливі ролі в організмі.

Люди приймають препарати заліза для профілактики та лікування низького рівня заліза (дефіциту заліза) та наслідку залізодефіцитної анемії. У людей з залізодефіцитною анемією еритроцити не можуть доставляти достатню кількість кисню до організму, оскільки їм не вистачає заліза. Люди з цим захворюванням часто відчувають сильну втому.

Залізо також використовується для поліпшення спортивних показників та проблем із навчанням, а також для лікування синдрому дефіциту уваги та гіперактивності (СДУГ), синдрому неспокійних ніг (RLS) та афти. Деякі люди також використовують залізо при хворобі Крона, серцевій недостатності, нападах затримки дихання у дітей, зростанні у дітей, депресії, втомі, поліпшенні мислення та неможливості завагітніти.

Жінки іноді приймають препарати заліза, щоб компенсувати заліза, втраченого в рясні місячні. Продукти, багаті залізом, такі як свинина, шинка, курка, риба, квасоля, а особливо яловичина, печінка та баранина, також використовуються.

добавки

СЛАЙДШОУ

Ефективний для.

  • Анемія, спричинена хронічними захворюваннями. Багато таких захворювань, як рак, проблеми з нирками або серцевими захворюваннями, можуть спричинити анемію. Прийом заліза разом з іншими ліками, такими як епоетин альфа, може допомогти у побудові еритроцитів та зворотній анемії у людей з проблемами нирок або лікування хіміотерапії від раку. Прийом заліза внутрішньовенно ефективніший, ніж прийом добавок всередину.
  • Дефіцит заліза. Прийом препаратів заліза ефективний для лікування та профілактики дефіциту заліза та анемії, спричиненої занадто малою кількістю заліза в організмі.
  • Дефіцит заліза під час вагітності. Прийом заліза може зменшити ризик анемії, спричиненої занадто малою кількістю заліза в організмі при прийомі вагітними жінками.

Можливо, ефективно для.

  • Кашель, спричинений інгібіторами АПФ. Ліки, що застосовуються при високому кров’яному тиску, які називаються інгібіторами АПФ, іноді можуть викликати кашель як побічний ефект. Деякі дослідження показують, що прийом препарату заліза може зменшити або запобігти цьому побічному ефекту. Інгібітори АПФ включають каптоприл (Капотен), еналаприл (Вазотек), лізиноприл (Принівіл, Зестріл) та багато інших.
  • Поліпшення мислення. Вживання заліза може допомогти поліпшити мислення, навчання та пам’ять у дітей із низьким рівнем заліза. Ранні дослідження показують, що прийом заліза може покращити увагу дівчат-підлітків з невідомим статусом заліза.
  • Серцева недостатність. До 20% людей із серцевою недостатністю також мають низький рівень заліза в організмі. Деякі дослідження показують, що внутрішньовенне введення заліза може поліпшити симптоми серцевої недостатності. Поки невідомо, чи допомогло б прийом препарату заліза всередину.
  • Синдром неспокійних ніг (RLS). Дослідження показують, що прийом заліза всередину зменшує такі симптоми RLS, як дискомфорт у ногах та проблеми зі сном. Насправді, прийом заліза для поліпшення симптомів рекомендується людям із RLS та низьким рівнем заліза. Деякі люди з RLS також мають покращені симптоми після введення заліза у вену (внутрішньовенно). Але ще рано знати, чи діють усі форми заліза, якщо їх дав IV.

Недостатньо доказів для оцінки ефективності для.

Як працює Залізо?

Залізо допомагає еритроцитам доставляти кисень з легенів до клітин у всьому тілі. Як тільки кисень доставляється, залізо допомагає еритроцитам переносити відходи вуглекислого газу назад у легені для їх видиху. Залізо також відіграє важливу роль у багатьох важливих хімічних реакціях в організмі.

ПИТАННЯ

Чи є проблеми з безпекою?

Залізо є НАВІЧНО БЕЗПЕЧНО для більшості людей, коли його приймають всередину або вводять у вену у відповідних кількостях. Однак це може спричинити побічні ефекти, включаючи розлад шлунку та біль, запор або діарею, нудоту та блювоту. Прийом добавок заліза з їжею, здається, зменшує деякі з цих побічних ефектів. Однак їжа також може зменшити, наскільки добре організм засвоював залізо. Заліза слід приймати натщесерце, якщо це можливо. Якщо це викликає занадто багато побічних ефектів, його можна приймати під час їжі. Намагайтеся уникати прийому з продуктами, що містять молочні продукти, каву, чай або крупи.

Існує багато форм залізних продуктів, таких як сульфат заліза, глюконат заліза, фумарат заліза та інші. Деякі продукти, такі як ті, що містять полісахарид-залізний комплекс (Niferex-150 тощо), стверджують, що викликають менше побічних ефектів, ніж інші. Але надійних доказів, що підтверджують це твердження, немає.

Деякі вироби із заліза з кишковим покриттям або з контрольованим вивільненням можуть зменшити нудоту у деяких людей; однак ці продукти також менше засвоюються організмом.

Рідкі добавки заліза можуть почорнити зуби.

Високі дози заліза є Ймовірно НЕБЕЗПЕЧНО, особливо для дітей. Залізо - найпоширеніша причина отруєнь серед дітей. Дози до 60 мг/кг можуть призвести до летального результату. Отруєння залізом може спричинити багато серйозних проблем, включаючи розлад шлунку та кишечника, печінкову недостатність, небезпечно низький кров'яний тиск та смерть. Якщо ви підозрюєте, що дорослий чи дитина прийняли більше заліза, ніж рекомендовано, негайно зателефонуйте своєму медичному працівнику або найближчому центру контролю за отруєннями.

Існує певна стурбованість тим, що велике споживання заліза може збільшити ймовірність розвитку серцевих захворювань. Деякі дослідження показують, що люди з великим споживанням заліза, особливо з таких харчових джерел, як червоне м'ясо, частіше хворіють на серцеві захворювання. Це може бути особливо актуально для людей з діабетом 2 типу. Але це суперечливо. Інші дослідження не показують, що залізо збільшує ймовірність серцевих захворювань. Ще занадто рано точно сказати, чи підвищує залізо шанс серцевих захворювань.

Спеціальні запобіжні заходи та попередження:

Діабет: Існує занепокоєння, що дієта з високим вмістом заліза може збільшити ризик серцево-судинних захворювань у жінок з діабетом 2 типу, хоча це не доведено. Якщо у вас діабет, обговоріть споживання заліза зі своїм медичним працівником.

Виразка шлунка або кишечника: Залізо може спричинити подразнення та погіршити ці умови. Використовуйте праску обережно.

Запалення кишечника, таке як виразковий коліт або хвороба Крона: Залізо може спричинити подразнення та погіршити ці умови. Використовуйте праску обережно.

Хвороба гемоглобіну, така як таласемія: Вживання заліза може спричинити перевантаження заліза у людей із цими захворюваннями. Якщо у вас хвороба гемоглобіну, не приймайте залізо, якщо це не призначено вашим лікарем.

Недоношені діти: Введення заліза недоношеним дітям з низьким рівнем вітаміну Е в крові може спричинити серйозні проблеми. Дефіцит вітаміну Е слід виправити перед тим, як давати залізо. Поговоріть зі своїм медичним працівником, перш ніж давати залізо недоношеним немовлятам.

Чи є взаємодія з ліками?

Залізо може зменшити кількість антибіотика, який поглинає організм. Прийом заліза разом з деякими антибіотиками може знизити ефективність цих антибіотиків. Щоб уникнути цієї взаємодії, приймайте залізо за дві години до або через дві години після прийому антибіотиків.

Деякі з цих антибіотиків, які можуть взаємодіяти із залізом, включають ципрофлоксацин (Cipro), еноксацин (Penetrex), норфлоксацин (Chibroxin, Noroxin), спарфлоксацин (Zagam), тровафлоксацин (Trovan) та грепафлоксацин (Raxar).

Антибіотики (тетрациклінові антибіотики)Рейтинг взаємодії: Помірний Будьте обережні з цією комбінацією. Поговоріть зі своїм лікарем.

Залізо може приєднуватися до антибіотиків тетрациклінового ряду в шлунку і зменшувати кількість тетрациклінових антибіотиків, які організм може засвоїти. Прийом заліза разом із антибіотиками тетрациклінового ряду може знизити ефективність антибіотиків тетрациклінового ряду. Щоб уникнути цієї взаємодії, приймайте залізо за дві години до або за чотири години після прийому тетрациклінів.

Деякі антибіотики тетрациклінового ряду включають демеклоциклін (Декломіцин), міноциклін (Міноцин) та тетрациклін (Ахроміцин).

БісфосфонатиРейтинг взаємодії: Помірний Будьте обережні з цією комбінацією. Поговоріть зі своїм лікарем.

Залізо може зменшити, скільки бісфосфонату поглинає організм. Прийом заліза разом з бісфосфонатом може зменшити ефективність бісфосфонату. Щоб уникнути цієї взаємодії, приймайте бісфосфонат принаймні за дві години до заліза або пізніше протягом дня.

Долутегравір (Тівікай)Рейтинг взаємодії: Помірний Будьте обережні з цією комбінацією. Поговоріть зі своїм лікарем.

Долутегравір (Tivicay) - препарат, що застосовується при ВІЛ-інфекції. Залізо може зменшити кількість долютегравіру, який засвоюється організмом. Щоб уникнути цієї взаємодії, приймайте глутегравір принаймні за 2 години до або через 6 годин після прийому заліза.

Препарати, що застосовуються від ВІЛ (інгібітори інтегрази)Рейтинг взаємодії: Помірний Будьте обережні з цією комбінацією. Поговоріть зі своїм лікарем.

Прийом заліза разом з інгібіторами інтегрази може знизити рівень цих препаратів у крові. Це може знизити їх ефективність. Поговоріть зі своїм медичним працівником, якщо ви використовуєте інгібітори інтегрази і хочете почати приймати залізо. Інгібітори інтегрази включають долютегравір (Tivicay), ельвітегравір (Vitekta) та ралтегравір (Isentress).

ЛеводопаРейтинг взаємодії: Помірний Будьте обережні з цією комбінацією. Поговоріть зі своїм лікарем.

Залізо може зменшити, скільки леводопи поглинає організм. Прийом заліза разом з леводопою може зменшити ефективність леводопи. Не приймайте залізо та леводопу одночасно.

ЛевотироксинРейтинг взаємодії: Помірний Будьте обережні з цією комбінацією. Поговоріть зі своїм лікарем.

Левотироксин застосовується при низькій функції щитовидної залози. Залізо може зменшити кількість левотироксину, який поглинає організм. Прийом заліза разом з левотироксином може зменшити ефективність левотироксину.

Деякі марки, що містять левотироксин, включають Armor Thyroid, Eltroxin, Estre, Euthyrox, Levo-T, Levothroid, Levoxyl, Synthroid, Unithroid та інші.

Метилдопа (Aldomet)Рейтинг взаємодії: Помірний Будьте обережні з цією комбінацією. Поговоріть зі своїм лікарем.

Залізо може зменшити, скільки метилдопи (Альдомет) поглинає організм. Прийом заліза разом з метилдопою (Aldomet) може знизити ефективність метилдопи (Aldomet). Щоб запобігти цій взаємодії, приймайте залізо принаймні за дві години до або після прийому метилдопи (Aldomet).

Мофетил мікофенолат (CellCept)Рейтинг взаємодії: Помірний Будьте обережні з цією комбінацією. Поговоріть зі своїм лікарем.

Неясно, як препарати заліза можуть впливати на засвоєння організмом мофетилу мікофенолату. Існує припущення, що залізо може зменшити кількість мофетилу мікофенолату (CellCept), який поглинає організм. Отже, прийом заліза разом із мофетилом мікофенолатом (CellCept) може зменшити ефективність мофетилу мікофенолату (CellCept). Однак не всі дослідження виявили, що залізо впливає на засвоєння організмом мікофенолату. Тому незрозуміло, чи ця потенційна взаємодія викликає серйозне занепокоєння. Поки не відомо більше, слід приймати залізо принаймні за чотири-шість годин до або через дві години після прийому мофетилу мікофенолату (CellCept).

Пеніциламін (Купримін, Депен)Рейтинг взаємодії: Помірний Будьте обережні з цією комбінацією. Поговоріть зі своїм лікарем.

Пеніциламін застосовується при хворобі Вільсона та ревматоїдному артриті. Залізо може зменшити кількість пеніциламіну, який поглинає ваше тіло, та зменшити ефективність пеніциламіну. Щоб уникнути цієї взаємодії, приймайте залізо за дві години до або за дві години після прийому пеніциламіну.

ЛевоміцетинРейтинг взаємодії: Неповнолітні Будьте обережні з цією комбінацією. Поговоріть зі своїм лікарем.

Залізо важливе для виробництва нових клітин крові. Левоміцетин може зменшити кількість нових клітин крові. Тривалий прийом левоміцетину може зменшити вплив заліза на нові клітини крові. Але більшість людей приймають левоміцетин лише короткий час, тому така взаємодія не становить великих проблем.

Міркування щодо дозування заліза.

У наукових дослідженнях вивчені наступні дози:

Допустимі верхні рівні споживання (UL), найвищий прийом, при якому не очікується небажаних побічних ефектів, для заліза: немовлята та діти, народжені до 13 років, 40 мг/добу; люди віком від 14 років (включаючи вагітність та годування груддю), 45 мг/добу. Рекомендації UL не стосуються людей, які перебувають під наглядом лікаря з приводу дефіциту заліза.

Існує багато форм препаратів заліза, які містять різну кількість елементарного заліза: 1 грам залізного глюконату = 120 мг елементарного заліза (12% заліза); 1 грам сульфату заліза = 200 мг елементарного заліза (20% заліза); 1 грам фумарату заліза = 330 мг елементарного заліза (33% заліза). Ефективність та побічні ефекти подібні для цих різних форм при використанні в рівних дозах елементарного заліза.

Комплексна база даних про природні ліки оцінює ефективність на основі наукових доказів за такою шкалою: Ефективна, Ймовірно, Ефективна, Можливо Ефективна, Можливо, Неефективна, Ймовірно неефективна та Недостатня кількість доказів (детальний опис кожного з рейтингів).

Повідомте про проблеми до Управління з контролю за продуктами та ліками

Вам рекомендується повідомляти FDA про негативні побічні ефекти лікарських засобів, що відпускаються за рецептом. Відвідайте веб-сайт FDA MedWatch або зателефонуйте за номером 1-800-FDA-1088.