Діагностика нервової анорексії частіше зустрічається у жінок з целіакією

Reuters

Два розлади іноді мають подібні симптоми, такі як втома, проблеми з животом, дискомфорт після їжі та надмірна втрата ваги.

Дослідники припускають, що у жінок з целіакією також частіше діагностують порушення харчової поведінки нервову анорексію.

У загальнонаціональному дослідженні діагноз нервова анорексія був більш вірогідним як до діагностики целіакії, так і пізніше.

"До цього дослідження було опубліковано кілька невеликих" повідомлень про випадки "пацієнтів з целіакією, які страждають порушеннями харчування після діагностики целіакії", - сказав провідний автор дослідження д-р Карл Марілд, дослідник з Університету Колорадо в Аврорі.

"Однак це перше велике дослідження, яке показало зв'язок між целіакією та нервовою анорексією", - заявила Марілд електронною поштою. Нервова анорексія - це емоційний розлад, що включає нав’язливе бажання схуднути, відмовляючись від їжі. Целіакія - це аутоімунне порушення, при якому споживання білка клейковини в пшениці, ячмені чи житі призводить до пошкодження тонкої кишки та проблем із засвоєнням поживних речовин з їжі.

Два розлади іноді мають подібні симптоми, такі як втома, проблеми з животом, дискомфорт після їжі, надмірна втрата ваги та нездатність засвоювати певні поживні речовини. Для дослідження дослідники вивчили дані, зібрані з 1987 по 2009 рік щодо майже 18 000 шведських жінок з діагнозом целіакія та приблизно 89 000 жінок приблизно того ж віку, які не мали аутоімунного розладу.

Після діагностики целіакії у жінок на 46 відсотків частіше діагностували нервову анорексію, повідомляють дослідники з педіатрії. Після діагнозу анорексії жінки мали вдвічі більше шансів на пізніший діагноз целіакії.

Точніше кажучи, щороку протягом досліджуваного періоду новий діагноз нервова анорексія ставили приблизно 0,03 відсотка у жінок з діагнозом целіакія, порівняно з приблизно 0,02 відсотка у жінок без целіакії.

Крім того, дослідники повідомляють, що майже 0,2 відсотка жінок з целіакією раніше мали діагноз нервова анорексія, порівняно з лише приблизно 0,1 відсотками жінок у дослідженні, які не хворіли на целіакію.

Дослідження не було контрольованим експериментом, призначеним для доведення того, що целіакія викликає анорексію або що все навпаки, зазначають автори. Можливо, що принаймні деяким пацієнтам спочатку неправильно діагностували одне захворювання, коли у них було інше захворювання, вказують дослідники. Принаймні деякі збіги діагнозів обох станів можуть бути пояснені тим, що називається "упередженням спостереження", або тим фактом, що жінки, які ретельно стежать через одну проблему з харчуванням, можуть скоріше оцінювати стан здоров'я, пов'язаного з харчовими продуктами проблема.

Крім того, обмеження в харчуванні, призначені для целіакії, можуть спровокувати нав'язливий режим харчування, що призводить до анорексії, сказала Марілд. Потенціал помилкового діагностування може бути особливо важливим при лікуванні підлітків, пише доктор Невіл Голден, дослідник медицини підлітків у Стенфордському дитячому здоров’ї в Каліфорнії, у супровідній редакції.

"І целіакія, і нервова анорексія можуть мати подібні симптоми: дискомфорт у животі після їжі, відчуття ситості, зміни звичок кишечника та втрата ваги", - заявив Голден електронною поштою. "Тож правильний діагноз може бути не завжди чітким".

При будь-якому діагнозі важливо, щоб пацієнти зверталися до фахівця, сказала Еліс Баст, виконавчий директор Beyond Celiac, організації з питань захисту пацієнтів. "Вищий рівень контролю з боку поінформованих медичних працівників може виявити проблеми, які в протилежному випадку можуть пролетіти під радаром", - заявив Баст, який не брав участі у дослідженні, електронною поштою.