Діабет або просто нормальна спрага?

Що це означає, коли у дитини спостерігається ненормальна спрага? Це ознака діабету? Дізнайтеся всі ознаки, щоб ви знали відповідь.

Відповідь доктора Гріна:

Ірина, буквально минулого тижня в понеділок вранці, я взяв верхню таблицю зі своєї поштової скриньки і почав йти до Іспитової кімнати 1 (Сафарі-кімната). Перед тим, як відчинити двері, я зробив паузу, щоб відкрити діаграму та поглянути на замітки медсестри. Я збирався зустріти 7-річного хлопчика, якого мати привела до нього, оскільки він пив набагато більше, ніж зазвичай, близько 2 тижнів - особливо в попередні вихідні. Це може бути діабет?

Я зайшов у кімнату і привітав матір та сина. Вони підтвердили написане в таблиці, додавши, що він також мочився набагато більше, ніж зазвичай, і, можливо, трохи схуд. Коли вони розмовляли, я міг сказати, що мама почувалася трохи винною, що привела його без потреби, але водночас вона переживала, що щось може бути серйозно не так. Батьки часто стикаються з цією дилемою. Всякий раз, коли ви боретеся всередині про те, чи звертатися до свого лікаря, зробіть це.

Одяг хлопчика справді був вільним, але в іншому він здавався здоровим. Ми зробили простий аналіз сечі в офісі, і через дві хвилини виявили, що у нього в сечі величезна кількість цукру та кетонів. У нього був діабет.

Незважаючи на те, що мама запідозрила діагноз, вона була абсолютно вражена. Вона не могла повірити, що це правда. Я відправив їх через автостоянку до лікарняної лабораторії за кров’ю. Рівень цукру в крові становив 645 мг/дл! Діагностикою діабету є рівень цукру в крові натще понад 126 мг/дл або випадковий рівень цукру в крові понад 200 мг/дл.

Я прийняв здивованого хлопчика в дитячу лікарню Пакарда в Стенфорді, щоб вся родина вивчила новий спосіб життя при цукровому діабеті 1 типу.

Тепер, Ірина, я повинен вас запевнити, що перша частина вищевказаного сценарію розігрується в моєму кабінеті приблизно кожні два тижні. Дитину привозять не більше, аніж як пиття або сечовипускання більше, ніж зазвичай. Вага та фізичний огляд в нормі, і я провожу аналіз сечі. На щастя, тест майже завжди є нормальним, і кожен може глибоко вдихнути і розслабитися.

Однак приблизно раз на рік я діагностую у когось цукровий діабет. Назва походить від грецьких слів "протікати" та "солодкий". Грецькі лікарі раніше діагностували стан, фактично скуштувавши сечу. (Це посвята!).

Зазвичай гормон, який називається інсулін, витісняє цукор з крові в клітини організму, де він може використовуватися для палива. Концентрація цукру в крові залишається в досить вузьких межах. Якщо організм перестає виробляти інсулін (діабет 1 типу), тоді достатній цукор не потрапляє в клітини. До 23 червня 1997 року діабет 1 типу також називали інсулінозалежним цукровим діабетом (IDDM).

Насправді всі ми є інсулінозалежними; просто деякі з нас перестають виробляти своє. Без інсуліну м’язи та жир починають спалюватись як паливо (докази цього - кетони - з’являються в сечі). Людина постійно відчуває голод, але втрачає вагу, незважаючи на посилене харчування. Без заміни інсуліну людина врешті-решт помре від голоду. Тим часом концентрація цукру в крові починає збільшуватися. Коли рівень досягає 180 мг/дл, цукор починає розливатися в сечу. Це змушує людину виробляти більше сечі, а потім відчувати смак, створюючи прискорюючий цикл.

Які симптоми діабету 1 типу?

Класичними симптомами діабету 1 типу є:

Прискорене сечовипускання (поліурія)
Підвищена спрага (полідипсія)
Підвищений прийом їжі (поліфагія
Втрата ваги

Іноді люди також повідомляють:

Втома
Затуманений зір
Блювота
Біль у животі
Часті шкірні інфекції

Якщо хвороба залишається не діагностованою, симптоми прогресують, включаючи:

Утруднене дихання
Кома
Смерть

Кожен, хто має класичні симптоми, повинен здати аналіз крові на цукор, а також аналіз сечі.

Чому люди страждають на діабет 1 типу?

Люди, які хворіють на діабет 1 типу, народилися з генетичною схильністю до нього. Однак не всі, хто народився з такою схильністю, хворіють на діабет. Насправді, якщо однояйцевий близнюк страждає на діабет, інший близнюк отримує його лише приблизно вдвічі менше. Попутно деякі схильні до людей люди потрапляють в навколишнє середовище, що викликає діабет. Зазвичай це вірусна інфекція. Вірус вводить в оману імунну систему організму, виробляючи антитіла проти власних клітин підшлункової залози, що виробляють інсулін. (Ось чому діабет 1 типу в даний час ще називають імунно-опосередкованим діабетом).

Клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін, з часом поступово руйнуються. Коли 90% з них знищені, у людини раптово починають з’являтися симптоми. Таким чином, інсулінозалежний діабет, як правило, заростає роками, але з’являється різко. Він рідко залишається недіагностованим більше декількох тижнів.

Імунно-опосередкований діабет або діабет 1 типу найчастіше вражає молодих людей, особливо у віці від 5 до 7 років (коли віруси проходять через школи) або в період статевого дозрівання (коли змінюється стільки гормонів). З цієї причини його раніше називали ювенільним діабетом. Зараз цей термін ліквідовано, оскільки ми зараз знаємо, що він може з’явитися в будь-якому віці. Приблизно 0,1-0,2% населення (або 1-2 з 1000) страждають на діабет 1 типу. Зараз близько 500 000 людей у США страждають на діабет 1 типу. Щороку його розвивають близько 30 000 людей, і їхнє життя ніколи не буде однаковим.

Діабет 2 типу спричинений не відсутністю інсуліну, а непрацездатністю інсуліну. Це набагато частіше у людей із зайвою вагою. Часто відсутні симптоми. Таким чином, його часто підбирають на звичайних скринінгових тестах.

Тож, Ірина, з огляду на вашу стурбованість своєю дочкою, я б порекомендував залучити її до себе. Оскільки її сильна спрага, здається, є її звичайною схемою, а не останнім часом, я сподіваюся, ви будете задоволені результатами.

Підтримка сімей з діабетом 1 типу

У малоймовірних випадках, коли ви не є, я настійно рекомендую веб-сайт, який називається діти, які страждають на діабет. Будь-хто, хто страждає на діабет 1 типу, або хто має дитину з діабетом 1 типу, потрапить на цей сайт. Він завантажений чудовою інформацією та має чати в режимі реального часу. Вони називають себе "Інтернет-спільнотою для дітей, сімей та дорослих з діабетом 1 типу", і відповідають своїм вимогам!