Чому психоделіки можуть бути майбутнім лікування анорексії

Нове випробування Johns Hopkins Medicine вивчить ефективність псилоцибіну для лікування розладів харчової поведінки

Тесса Лав

6 листопада 2019 · 5 хв читання

Як відомо, анорексія - це психічна хвороба, яка вражає близько 30 мільйонів американців, яка проявляється як розлад харчової поведінки, що характеризується аномально низькою вагою тіла, спотворенням зображення тіла та страхом набрати вагу. Люди, які страждають цим захворюванням, часто вживають крайніх заходів для контролю своєї ваги та харчових звичок, що може бути небезпечним: ускладненнями захворювання можуть бути проблеми із серцем, втрата кісткової тканини, анемія та навіть смерть.

Насправді нервова анорексія спричиняє більше смертей, ніж будь-які інші психічні захворювання. Частково це пов’язано з фізично принизливим характером хвороби, але це також пов’язано з тим, що медичні працівники ще не знайшли ефективного лікування розладу. На сьогодні прийняте лікування складається з контрольованого збільшення ваги в поєднанні з когнітивно-поведінковою терапією (КПТ), метою якої є виклик та зміна мислення та поведінки, що лежать в основі цієї проблеми. Згідно з оглядом 2017 року, частота рецидивів лікування становить до 52%.

Беручи до уваги досвід лікування псилоцибіном людей з іншими стійкими до лікування розладами психічного здоров’я, дослідники Джонса Хопкінса обережно сподіваються, що це може бути відповіддю, і команда перебуває на етапі набору знакових клінічних випробувань для вивчення можливості. На завершення дослідження, ймовірно, знадобиться два-три роки, від набору до аналізу, але саме випробування займе близько восьми місяців.

За структурою випробування буде виглядати подібно до випробувань на псилоцибіні, які Джонс Хопкінс завершив у минулому щодо інших розладів. Після місячного підготовчого періоду люди, які брали участь у дослідженні, проведуть дві сесії псилоцибіну з інтервалом у два тижні, тривалістю від шести до восьми годин кожна. Доза для першого сеансу складе 20 міліграмів (вважається типовою дозою для викликання психоделічного досвіду), а друга доза буде 20 або 25 міліграмів, залежно від досвіду першого сеансу. Хоча консультанти присутні, ці сеанси не не схожа на терапію. Натомість людям пропонується "заглибитися" у свої думки і "бути з їх внутрішнім досвідом", - каже Наталі Гукасян, докторант з психоделічного відділу Джона Хопкінса.

«Це справді складна хвороба, і ми справді не знаємо, що станеться в лабораторії, коли ми дамо таких людей, як цей псилоцибін. Але ми сподіваємось, що це може бути корисним ".

Після сеансів проводиться наступний день, а потім через тиждень для подальшого обговорення досвіду. Після другої сесії у людей, які брали участь у дослідженні, буде місячний "період інтеграції", де консультанти допомагають їм інтегрувати свій досвід псилоцибіну у своє розуміння своєї хвороби. Терапія буде заснована на мотиваційному співбесіді, методі консультування, який спрямований на те, щоб допомогти людям знайти внутрішню мотивацію до зміни поведінки шляхом вирішення невпевненості. Нарешті, люди, які брали участь у дослідженні, матимуть спостереження через шість місяців, щоб визначити ефективність втручання щодо розладу харчової поведінки.

Хоча це перше дослідження, яке вивчатиме псилоцибін як засіб лікування анорексії, ранні дослідження з іншими психоделіками запропонували обіцянку. Дослідження 2017 року взяло інтерв’ю у 16 людей з розладами харчової поведінки, які брали участь у церемонії аяуаски, яка передбачає вживання психоделічної заварки з Амазонки. Одинадцять людей повідомили, що досвід призвів до зменшення їхніх симптомів, а 14 заявили, що препарат зробив їх більш здатними регулювати свій емоційний стан. Є також кілька повідомлень від першої особи про людей, які використовують психоделіки, щоб допомогти вилікувати харчові розлади.

В огляді 2013 року, що вивчав невдалі варіанти лікування розладів харчової поведінки, дослідники дійшли висновку, що стійкість до лікування випливає з «его-синтонічної» природи хвороби, маючи на увазі багато видів поведінки, цінностей та почуттів, що стоять за симптомами захворювання. випливають із потреб та цілей его. Розчинення его виявляється відмітною ознакою психоделічного досвіду: у цьому зміненому стані люди часто можуть отримати новий погляд на себе у світі. Якщо псилоцибін працює при харчових розладах, дослідники вважають, що це може бути причиною.

Частіше за все у людей, у яких діагностовано анорексію, є інші психічні стани, за словами Гукасяна, це означає, що навіть якщо лікування псилоцибіном не лікує захворювання безпосередньо, досвід все одно може бути ефективним для загального психічного здоров'я людини. "Це, як правило, більше правило, ніж виняток, що людина з анорексією також бореться з тривогою, депресією, ОКР або має певні проблеми, пов'язані з травмою", - каже вона.

Хоча нервову анорексію класифікують як психічну хворобу, дослідження все частіше показують, що в хворобі є також фізіологічні компоненти, що, за словами Гукасяна, означає, що "в організмі хімічно відбуваються речі, які затримують людей у моделі голодування і надмірних фізичних навантажень. Це включає зміни гормонів і потенційно навіть генетику, оскільки анорексія часто є спадковою. Гукасян не впевнений у тому, чи може втручання псилоцибіну допомогти вирішити ці фізичні аспекти, але вважає, що судовий розгляд все ж варто зробити.

"Це справді складна хвороба", - каже вона. «І ми справді не знаємо, що станеться в лабораторії, коли ми дамо таких людей, як цей псилоцибін. Але ми сподіваємось, що це може бути корисним ".

Ви можете знайти більше інформації про судовий процес над Джонсом Хопкінсом, включаючи онлайн-скринінгову форму для участі, тут .