Ацетат гозереліну (Zoladex®) - для жінок

Вимовлені: GO-suh-REH-lin ASS-uh-TATE

Класифікація: Аналог гормону, що вивільняє гонадотропін

Про: Гоцерелін ацетат (Zoladex®) - для жінок

Хоча естроген і прогестерон насправді не можуть спричинити рак молочної залози, вони необхідні для зростання раку при деяких видах раку молочної залози. Естроген і прогестерон - це жіночі гормони, що виробляються яєчниками. Виробництво цих гормонів можна зупинити хірургічним видаленням яєчників або медикаментозною терапією. Гормон, що називається лютеїнізуючим гормоном, який виробляється гіпофізом, стимулює вироблення естрогену та прогестерону яєчниками. Агоністи LHRH зупиняють вироблення лютеїнізуючого гормону гіпофізом. Це зменшує вироблення естрогену та прогестерону. Тоді ракові клітини можуть рости повільніше або взагалі перестати рости. Гозерелін ацетат - це тип агоністів ЛГРГ.

Як приймати ацетат гозереліну

Гозерелін ацетат вводять у вигляді підшкірної (SQ, під шкіру) ін’єкції імплантанта кожні 4 тижні. Існує також препарат тривалої дії (який називається депо), який вводять за допомогою ін’єкції SQ, кожні 12 тижнів у більш високій дозі.

Можливі побічні ефекти ацетату гозереліну

Існує цілий ряд речей, які ви можете зробити для боротьби з побічними ефектами ацетату гозереліну. Поговоріть зі своєю командою по догляду за цими рекомендаціями. Вони можуть допомогти вам вирішити, що вам найкраще підійде. Ось деякі найпоширеніші або найважливіші побічні ефекти:

Припливи

Є кілька речей, які ви можете зробити, щоб допомогти від припливів. Було показано, що кілька ліків допомагають при симптомах, включаючи клонідин (препарат від артеріального тиску), низькі дози деяких антидепресантів (таких як венлафаксин та прозак) та габапентин. Немедичні рекомендації включають:

Зберігайте добре зволожену воду за допомогою восьми склянок води щодня.
Випийте крижаної води або прикладіть пакет з льодом до початку гарячого спалаху.
Одягайте бавовняні або легкі дихаючі тканини та одягайтеся шарами, щоб ви могли скорегувати за потреби.
Фізичні вправи регулярно.
Спробуйте практикувати вправи для медитації або розслаблення, щоб впоратися зі стресом, що може стати пусковим механізмом.
Уникайте таких активаторів, як теплі кімнати, гостра їжа, напої з кофеїном та алкоголь.

Подразнення місця ін’єкції

Цей препарат може спричинити подразнення та травму в місці ін’єкції, включаючи біль, синці або кровотечу. Зверніться до свого лікаря, якщо у вас з’являється біль у животі, розтягнення живота, задишка, запаморочення або якщо вас важко збудити.

Ослаблення кісток (остеопороз)

Нестача естрогену під час прийому агоністів LHRH може призвести до ослаблення кісток (остеопороз). Цей ризик найвищий у жінок з іншими факторами ризику. Вам можуть порадити приймати добавки кальцію та вітаміну D, щоб запобігти втраті кісткової маси. Фізичні вправи та здорове харчування, багате кальцієм та вітаміном D, можуть допомогти захистити ваше здоров’я кісток. Ви можете пройти сканування щільності кісткової тканини (сканування DEXA), щоб оцінити стан здоров’я кісток. Якщо ваш лікар визначить, що у вас високий ризик розвитку остеопорозу, він може рекомендувати додаткове лікування типом ліків, який називається бісфосфонатом, щоб допомогти зміцнити кістки.

Біль у м’язах або суглобах/Біль

Цей препарат може бути пов’язаний із болями в суглобах або м’язах. Якщо це турбує, його можна лікувати ліками. Обов’язково обговоріть, які знеболюючі засоби ви можете спокійно взяти з онкологічною командою, оскільки вони не позбавлені власних побічних ефектів. Немедичні терапії, такі як акупунктура, йога, м’яке розтягування та фізичні вправи також можуть допомогти зменшити цей побічний ефект.

Периферичні набряки

Цей препарат може викликати набряк, який є набряком через скупчення рідини. Зазвичай це відбувається в нижніх кінцівках (стопах, ногах і щиколотках) або руках. Повідомте про набряки, які виникли у вашого лікаря.

Сухість піхви

Сухість піхви і пов'язаний з цим болючий статевий акт є одним з найпоширеніших побічних ефектів терапії раку у жінок. Вагінальні мастила та зволожуючі засоби (більш тривала форма зволожувачів) можуть допомогти вирішити ці проблеми. Поговоріть зі своєю медичною командою, щоб отримати додаткові поради щодо управління цим побічним ефектом.

Інші побічні ефекти

Деякі пацієнти, які приймають ці ліки, відзначають головний біль, підвищену зміну настрою та депресію.

Рідше, але важливі побічні ефекти можуть включати:

Початковий спалах пухлини:При застосуванні ацетату гозереліну в організмі тимчасово підвищується рівень естрогену. Цей "спалах" може призвести до тимчасового збільшення розміру пухлини, що призведе до посилення симптомів. Ваша медична команда може сказати вам, на що слід звернути увагу у вашому конкретному випадку та що з цим робити.
Алергічні реакції: У деяких випадках у пацієнтів може бути алергічна реакція на цей препарат. Ознаками реакції можуть бути: задишка або утруднене дихання, біль у грудях, висип, почервоніння або свербіж або зниження артеріального тиску. Якщо ви помітили будь-які зміни у своєму самопочутті під час або після ін’єкції, негайно повідомте про це медсестрі.
Високий цукор у крові:Цей препарат може спричинити підвищений рівень цукру в крові у пацієнтів із діабетом та без нього. Команда онкологічних лікарів контролюватиме рівень цукру в крові. Якщо у вас з’являється підвищена спрага, сечовипускання або голод, помутніння зору, головні болі або ваше дихання пахне фруктами, повідомте про це свою медичну команду. Діабетики повинні уважно стежити за рівнем цукру в крові та повідомляти про підвищення рівня здоров’я бригаді охорони здоров’я.
Проблеми з серцем:Цей препарат може спричинити повільне або ненормальне серцебиття або ненормальний серцевий ритм, який називається подовженням інтервалу QT. Гозерелін ацетат може також спричинити або погіршити вже наявні серцеві проблеми, включаючи застійну серцеву недостатність, обмежувальну кардіоміопатію, зниження серцевої діяльності та інфаркт. Повідомте свого медичного працівника, якщо у вас раптово набирається вага або набрякають щиколотки або ноги. Якщо у вас з’являється біль у грудях або тиск, біль у лівій руці, спині чи щелепі, пітливість, задишка, млява шкіра, нудота, запаморочення або запаморочення, зателефонуйте за номером 911 або зверніться до найближчої невідкладної допомоги.

Сексуальні та репродуктивні проблеми

Цей препарат вплине на репродуктивну систему, в результаті чого менструальний цикл припиниться. Якщо ваш менструальний цикл триває або ви відчуваєте кров’янисті виділення, вам слід повідомити про це свого лікаря. Менструація часто відновлюється після припинення терапії. Жінки можуть відчувати ефекти менопаузи, включаючи зниження лібідо (інтерес до сексу), припливи та сухість піхви.

Не слід застосовувати цей препарат, якщо ви вагітні. Можливо, вас попросять зробити тест на вагітність перед тим, як отримувати ці ліки. Негормональна контрацепція рекомендується жінкам у період менопаузи під час терапії та протягом 12 тижнів після припинення терапії. Хоча овуляція зазвичай гальмується, а менструація може припинитися, під час терапії ацетатом гозереліну профілактика вагітності не забезпечується. Зміни в репродуктивній функції можуть відбутися, якщо ви отримуєте цей препарат протягом тривалого періоду часу. Ви можете розглянути питання збору яєць, якщо ви бажаєте мати дитину в майбутньому. Обговоріть ці варіанти зі своєю онкологічною командою. Під час прийому цього препарату не слід годувати грудьми.