Знання про здоров’я

Епідеміологія інфекційних хвороб: паротит

Причинний агент
Вірус паротиту - параміксовірус.

знання

Загальні клінічні особливості

  • Гостре вірусне захворювання, що характеризується лихоманкою, головним болем, болючістю та набряком в одній або обох привушних слинних залозах.
  • Набряк зазвичай досягає максимуму через 1-3 дні після зараження.
  • У 25% випадків набряк виникає лише з одного боку.
  • 30% випадків у дітей протікають безсимптомно.
  • Ускладнення рідкісні, але можуть включати асептичний менінгіт, орхіт (зустрічається приблизно у 25% підлітків та дорослих чоловіків і рідко - у чоловіків до опушення), оофорит (зустрічається у 5% жінок у пубертатному періоді, мастит також може спостерігатися панкреатит, міокардит, артрит, тиреоїдит, глухота та мимовільний аборт 1,2 .

Епідеміологія

  • У Великобританії зараження свинками досягає максимуму взимку та навесні.
  • До запровадження вакцинації у 1988 році епідемічний паротит викликав епідемії кожні 3 роки з найвищим рівнем нападу серед дітей у віці 5-9 років 1 .
  • З 2003 року HPA повідомила про значне збільшення кількості повідомлень та підтверджених лабораторних випадків, що свідчить про помітне збільшення справжньої інфекції.
  • У 2004 році 90% підтверджених випадків епідемічного паротиту мали місце серед дітей та молодих людей старше 15 років (вікова група, яка не отримувала MMR).

Водосховище
Люди

Режим передачі
Від людини до людини за допомогою повітряної передачі або розповсюдження крапель. Також безпосередній контакт зі слиною інфікованої людини.

Інкубаційний період
16-18 днів - діапазон 14-25 днів.

Період комунікабельності

  • Виявляється в слині - за 7 днів до 9 днів після початку набряку привушної залози. Максимальна заразність виникає за 2 дні до 4 днів після початку хвороби.
  • Субклінічні інфекції можуть бути інфекційними.

Ідентифікація
Серологія. Вірус свинки можна виділити із слини, крові, сечі та ліквору у гострій фазі.

Профілактика та контроль

  • Звичайна вакцинація MMR, 2 дози у 12-15 місяців та у віці 4 років. Верхня вікова межа не існує, і там, де це потрібно, можна вводити дві дози, розділені принаймні місячним інтервалом (HPA).
  • Виключення зі школи на 5 днів від початку набряку привушної залози та організація лабораторного підтвердження 2 .
  • У Великобританії не існує жодної вакцини проти паротиту проти паротиту (HPA).
  • Лабораторна діагностика за допомогою орального аналізу рідини пропонується Агентством охорони здоров’я.