Зміни у вазі та складі тіла після ортогнатичної хірургії та переломів щелепи: порівняння міні-пластинок та міжчелюстної фіксації

Приналежність

  • 1 Відділення очно-щелепно-лицьової хірургії, Лідський стоматологічний інститут.

Автор

Приналежність

  • 1 Кафедра хірургії ротової та щелепно-лицьової стоматології Лідського стоматологічного інституту.

Анотація

Завдання: Для порівняння змін у післяопераційній вазі та складі тіла після ортогнатичної хірургії або переломів щелепи, що лікуються за допомогою міжщелепної фіксації (IMF) або остеосинтезу міні-пластин.

після

Дизайн: 4-місячне нерандомізоване перспективне пілотне дослідження. Склад тіла оцінювали за допомогою методики товщини шкірних складок на 4 ділянки. Метод фіксації, що застосовувався в кожному випадку, залежав лише від клінічних критеріїв.

Налаштування: Відділи ротової та щелепно-лицьової хірургії в Університетській лікарні Сент-Джеймса та Загальний лазарет у Лідсі.

Предмети: Усі пацієнти мали право на участь у дослідженні, якщо вони перенесли перелом щелепи або перенесли ортогнатичну операцію. Пацієнтів виключали, якщо вони перенесли політравму, якщо єдиною процедурою ортогнатичної хірургії була геніопластика та якщо автор не брав безпосередньої участі в їх лікуванні. В останню дослідну групу увійшли 22 пацієнти, 18 після хірургічної корекції переломів щелепи та 4 після планової ортогнатичної операції. Тринадцять пацієнтів лікувались міжчелюсною фіксацією, а 9 пацієнтів лікували за допомогою міні-пластинного остеосинтезу.

Основні результати: Вага, нежирна маса тіла, загальна кількість води в організмі, жиру та води, що не містить води, 1 тиждень і 6 тижнів після операції.

Результати: Через 1 тиждень після операції не було помітно різниці у втраті ваги або зміні складу тіла між групами, що страждали від посіву та не покривали. Однак до 6 тижнів після операції група МВФ втратила значно більшу вагу (4,5 кг), ніж група з покриттям (1,1 кг). У групі з покриттям ця втрата ваги повністю відбулася внаслідок втрати нежирної маси тіла (77% води), тоді як в іншій групі вона призвела до втрати жиру 1,2 кг плюс втрати сухої маси тіла 3,3 кг (73% води) . Орієнтовні втрати білка становили 0,9 кг для групи з МВФ та 0,3 кг для групи з покриттям.

Висновки: Міжчелюстна фіксація порушує харчовий статус у ранній післяопераційний період, що призводить до втрати води, жиру та білка. Результати цього пілотного дослідження свідчать про те, що показано подальше дослідження післяопераційної зміни ваги та складу тіла після оральних та щелепно-лицевих операцій.