Запитайте лікаря: чи добре плавати в холодній воді для мого серця?

Питання. Частину кожного літа я проводжу на узбережжі Мен. Одна з речей, яку я люблю там робити, - це плавання в океані 20 або 30 хвилин. Вода холодна (55 F), але я не проти. Мені майже 80. П’ять років тому мені відремонтували мітральний клапан, а частота серцевих скорочень часом нерегулярна. Чи добре плавають мої холодні води для мого серця?

A. Плавання - відмінна вправа для серця, артерій, легенів та м’язів. Якщо вам подобається плавати в холодній воді і ви робите це протягом певного часу, не маючи негативних наслідків, це, мабуть, добре для вас. Але ваше запитання мене турбує з кількох причин.

Людське тіло пристосоване для життя на суші та перетягування тяжіння вниз. Занурення тіла у воду вичавлює кров з кінцівок у грудну клітку. Це змушує серце працювати активніше і підвищує кров’яний тиск. Затримка дихання та занурення обличчя у воду сповільнює серце, а також підвищує кров’яний тиск. Ця реакція на занурення, яку зазвичай називають дайвінг-брадикардією (брадикардія означає повільний пульс), є добре вивченим явищем. Це не обов'язково вимагає глибини - брадикардія та стрибок артеріального тиску можуть виникнути, коли обличчя занурене у воду навіть на поверхні, як це відбувається під час плавання.

Холодна вода - це моє інше занепокоєння. Удар холодної води по шкірі викликає реакцію "бій або втеча". Надниркові залози викачують додатковий адреналін (адреналін) та інші гормони стресу. Вони викликають звуження кровоносних судин, що постачають шкіру. Це економить тепло, але воно переміщує ще більше крові до грудей, обкладаючи серце. Додатковий адреналін також має тенденцію порушувати стійкий ритм серця. Зазвичай це не є проблемою для людини зі здоровим серцем, але це може спричинити проблеми для тих, хто вже схильний до аритмії. Крім того, чим прохолодніша вода, тим більша реакція підводного плавання, що потенційно може призвести до зниження частоти серцевих скорочень та підвищення артеріального тиску. Деякі люди настільки сильно реагують на холодну воду, що, просто поклавши обличчя в миску з прохолодною водою, вони можуть втратити свідомість через низький пульс.

Те, що щось може піти не так, ще не означає, що буде. Здається, у вас чудово справляється плавання з холодною водою, тому я не збираюся дощити на вашому параді і казати вам зупинитись. Але я б запропонував вам завжди плавати з кимось, хто може витягнути вас на безпеку і хто знає, як робити СЛР. Я також рекомендую вам стежити за ознаками та симптомами повільного серцебиття або аритмії, наприклад, відчуттям непритомності або помітити нерегулярні або "пропущені" серцебиття, і вийти з води, якщо помітите, що щось подібне відбувається.

- Массімо Ферріньо, доктор медицини.
Доцент кафедри анестезії
Гарвардська медична школа
Бригам і жіноча лікарня

Поділитися цією сторінкою:

Роздрукувати цю сторінку:

Застереження:
Як послуга для наших читачів, Harvard Health Publishing надає доступ до нашої бібліотеки архівованого вмісту. Зверніть увагу на дату останнього огляду або оновлення всіх статей. Жоден вміст на цьому веб-сайті, незалежно від дати, ніколи не повинен використовуватися як заміна безпосередньої медичної консультації вашого лікаря або іншого кваліфікованого клініциста.