Взаємозв’язок між ризиком розвитку нефролітіазу та жиром у організмі, вимірюваним за допомогою аналізатора складу тіла у людей із ожирінням

Зорех Бартані

1 відділення урології лікарні імама Реза, Університет медичних наук Керманша, Керманша, Іран

Бехзад Гейдарпур

2 Кафедра спортивної медицини, Центр серцевої реабілітації, лікарня Імам Реза, Університет медичних наук Керманшах, Керманшах, Іран

Ахмад Аліджані

3 Дослідницький комітет студентів, Університет медичних наук Керманша, Керманшах, Іран

Масуд Садегі

4 Науково-дослідний центр медичної біології, Університет медичних наук Керманша, Керманшах, Іран

Анотація

Передумови:

Нефролітіаз (камені в нирках) продовжує залишатися основною причиною захворюваності та витрат на охорону здоров'я, які вісцеральна та підшкірна жирова тканина можуть асоціюватися з утворенням каменів у нирках. Це дослідження мало на меті дослідити зв’язок між нефролітіазом та вісцеральною жировою шкалою у людей із ожирінням у Західному Ірані вперше.

Матеріали і методи:

У 2017 році для цього дослідження було відібрано 103 учасника з ІМТ ≥30 кг/м 2. Учасники були розділені на дві групи, 52 - як групу випадків (що мають камінь у нирках) і 58 - як здорову контрольну групу (відсутність каменів у нирках, анамнез каменів у нирках чи будь-яке інше захворювання). Рівні складу тіла перевіряли за допомогою аналізатора складу тіла (BoCA x1) на основі механізму біоімпедансу.

Результати:

Дві групи відповідали за статтю та ІМТ. Існувала суттєва різниця між двома групами щодо відношення вісцерального жиру до підшкірного жиру (VSR), що, відповідно, середнє значення VSR у групі випадків було вищим, ніж у контрольної групи. Різниця для інших змінних між двома групами не була суттєвою.

Висновки:

Результати показали, що вісцеральний та підшкірний жир та VSR були важливими факторами ризику утворення каменів у нирках (нефролітіаз). Оцінка цих жирів у каменеутворювачах може полегшити індивідуальний план оцінки метаболізму та лікування.

1. ВСТУП

2. МАТЕРІАЛИ І МЕТОДИ

ризиком

Аналізатор складу тіла

3. РЕЗУЛЬТАТИ

Демографічні характеристики учасників двох груп показані в таблиці 1. Дві групи відповідали за статтю та ІМТ (Р> 0,05), але вік був різним у двох групах (Р = 0,023).

Таблиця 1

Порівняння демографічних характеристик учасників двох груп. Скорочення: ІМТ, індекс маси тіла; SD, стандартне відхилення.

У таблиці 2 наведено порівняння складу тіла між двома групами. Існувала суттєва різниця між двома групами відношення вісцерального жиру до підшкірного жиру (VSR) (P = 0,012). Відповідно, середній показник VSR у групі випадків був вищим, ніж у контрольної групи. Різниця для інших змінних між двома групами не була достовірною (Р> 0,05).

Таблиця 2

Порівняння складу тіла між двома групами. Скорочення: TBW, загальна кількість води в організмі; VSR - відношення вісцерального жиру до підшкірного жиру; BMR, базальний рівень метаболізму.

3. ОБГОВОРЕННЯ

У цьому дослідженні оцінювали склад тіла у учасників із ожирінням, що результати показали, що середній показник VSR в каменях у нирках або групі випадків був вищим, ніж у здорової контрольної групи.

Низький рівень аномального рН сечі є головним фактором, що визначає збільшення ідіопатичних каменів сечової кислоти (20). Підвищений вісцеральний жир асоціюється з підвищеною ймовірністю складу каменів сечової кислоти (6, 25) і має кращу прогностичну цінність, ніж ІМТ або рН сечі для класифікації типів каменів (6). Існують також дані, що свідчать про те, що більш високе ожиріння, особливо підшкірний (невісцеральний) жир, також може бути пов'язане з кращими результатами у пацієнтів із кінцевою стадією ниркової хвороби (26). Дослідження «випадок-контроль» зі збігом статі та віку між двома групами, що вимірювання каменю та контрольних груп ІМТ становили 29,1 та 27,6 кг/м 2 (2), показало, що VSR, крім ожиріння, гіперліпідемії та гіпертонії були новими факторами утворення каменів у нирках. Як маркер вісцерального ожиріння область вісцерального жиру сприяє ризику метаболічного синдрому та сечокам’яної хвороби. Каміноутворювачі сечової кислоти показали значно вищий рівень гіпертонії та середню площу вісцерального жиру, які були незалежними факторами ризику розвитку сечокислого сечокам’яної хвороби (27). Існує навіть нова асоціація між підвищеним відсотком вісцеральної жирової тканини та рецидивом каменів (28). Площа вісцеральної тканини була значно більшою у пацієнтів з каменями в нирках порівняно з площею у контролі (7).

4. ВИСНОВКИ

Результати показали, що вісцеральний та підшкірний жир та VSR були важливими факторами ризику утворення каменів у нирках (нефролітіаз). Оцінка цих жирів у каменеутворювачах може полегшити індивідуальний план оцінки метаболізму та лікування. Тому розуміння та кількісна оцінка впливу різних жирових відсіків, ймовірно, важливі для розуміння метаболізму нефролітіазу. Для підтвердження цих результатів необхідні подальші дослідження з більшою кількістю пацієнтів.