Втрачають жир і покращують ясна, виявляють дослідники стоматології

Дослідники школи стоматологічної медицини університету Case Western Reserve виявили, що людський організм краще бореться із захворюваннями ясен, коли жирові клітини, які викликають запалення, зникають.

Результати пілотного дослідження, проведеного на 31 людині з ожирінням із захворюваннями ясен. Половина групи із середнім індексом маси тіла (ІМТ) 39 мала операцію шлункового шунтування та видаляли жирові клітини з живота. Ця половина пройшла краще, ніж у контрольної групи людей із ожирінням з ІМТ 35, які також лікувались від захворювань ясен, але не мали операції шлункового шунтування або жиру.

Що заінтригувало дослідників, так це те, що у більшості тих, хто переніс операцію, після процедури знизився рівень глюкози, що є результатом для людей із надмірною вагою, схильних до діабету та інсулінових проблем.

Усі учасники дослідження проходили нехірургічні методи лікування пародонту при масштабуванні/струганні коренів та інструкції з гігієни порожнини рота для домашнього догляду. Хоча обидві групи продемонстрували покращення, хірургічна група зробила ще кращі показники щодо прикріплення пародонту, кровотечі, глибини зондування та рівня нальоту.

Запалення, яке продовжує накопичуватися в організмі, може з часом мати шкідливі наслідки, а запалення від захворювань ясен може роз'їсти кістки та спричинити втрату зубів. Це також може спричинити розриви ясен, де шкідливі ротові бактерії можуть потрапити в кров. Такі бактерії пов'язані з передчасними пологами, смертю плода, хворобами серця, діабетом та артритом, сказав Набіл Біссада, завідувач кафедри пародонтології Школи стоматологічної медицини Case Western Reserve.

Біссада є провідним автором дослідження "Відповідь на терапію пародонту у пацієнтів, які втратили вагу після баріатричної хірургії та аналогів ожиріння: пілотне дослідження", опублікованому в Journal of Parodontology.

Це дослідження піднімає дві гіпотези про те, чому хірургічна група покращилася.

Перша теорія полягає в тому, що надлишкові жирові клітини (адипоцити) виділяють більше цитокінів (таких як TNF та IL-6), що робить інсулін більш стійким до виконання своєї функції. В результаті відбувається більше накопичення цукру в крові (гіперглікемія). Тому втрата ваги робить інсулін менш стійким та покращує статус діабету. Це, у свою чергу, допомагає у відповіді на лікування пародонту.

Інша теорія стосується присутності гормону лептину, який регулює апетит. Лептин відіграє певну роль у регуляції обміну речовин і пов’язаний із запаленням, збільшуючи вироблення цитокінів та -C-реактивного білка, який також пов’язаний із запаленням. Біссада сказав, що виробництво лептину зменшилося після баріатричної хірургії, і це може бути одним із пояснень кращих результатів лікування пародонту.

Оскільки дослідники прагнуть до подальших своїх досліджень, їх наступним кроком буде проведення поздовжнього дослідження для підтвердження своїх попередніх висновків.

У дослідженні взяли участь Діма Лаккіс, Сена Нарендран та Ліна Паломо, Школа стоматологічної медицини Case Western Reserve; Алан Сейбер та Ліна Хайтан, Медичний центр університетської лікарні; і Мохаммед Аль-Захрані, Університет короля Абдулазіза.