Вплив втручання у спосіб життя на зміну ваги у жителів Південної Азії у Великобританії на високому рівні

Сприйнятливість до діабету 2 типу у людей південноазіатського походження встановлена, однак на основі випробувань існує мало доказів втручань для вирішення цієї проблеми. Ми оцінили контроль ваги та втручання у фізичну активність у осіб з Південної Азії у Великобританії.

втручання

Методи

Ми провели це несліповане дослідження в двох регіонах Національної служби охорони здоров’я (NHS) у Шотландії (Великобританія). У період з 1 липня 2007 року по 31 жовтня 2009 року ми завербували чоловіків та жінок індійського та пакистанського походження у віці 35 років і старше, з обхватом талії 90 см і більше у чоловіків або 80 см і більше у жінок та з порушенням рівня глюкози толерантність або порушення глюкози натще натще визначається пероральним тестом на толерантність до глюкози. Сім'ї були рандомізовані (за допомогою програми генератора випадкових чисел, з перестановочними блоками випадкового розміру, стратифікованими за місцем розташування [Единбург чи Глазго], етнічною групою [індіанці чи пакистанці] та кількістю учасників сім'ї [один проти більше ніж одного] до втручання або контролю. Учасники однієї родини не були рандомізовані окремо. Група втручання отримала 15 візитів від дієтолога протягом 3 років, а контрольна група отримала чотири візити за той самий період. Первинним результатом стала зміна ваги на 3 роки. Аналіз проводився шляхом модифікованого наміру лікувати, виключаючи учасників, які померли або були втрачені для подальшого спостереження. Ми використовували моделі лінійної регресії, щоб забезпечити середні відмінності у відкоригованій за базовою лінією вазі через 3 роки. Ця пробна версія зареєстрована, номер ISRCTN25729565.

Висновки

З 1319 людей, які пройшли скринінг за допомогою перорального тесту на толерантність до глюкози, 196 (15%) мали порушення толерантності до глюкози або порушили рівень глюкози натще, а 171 взяли участь у дослідженні. Учасники були в 156 сімейних кластерах, які були рандомізовані (78 сімей з 85 учасниками було виділено для втручання; 78 сімей з 86 учасниками було виділено для контролю). 167 (98%) учасників у 152 сім'ях завершили випробування. Середня втрата ваги у групі втручання становила 1,13 кг (SD 4,12), порівняно із середнім приростом маси тіла 0,15 кг (3,65) у контрольній групі, скоригована середня різниця -1,6 кг (95% ДІ −2 · 83 до −0 · 44).

Інтерпретація

Помірні, середньострокові зміни ваги досяжні як компонент стратегій зміни способу життя, які можуть контролювати або запобігати захворюванням, пов’язаним з ожирінням.

Фінансування

Національна ініціатива з досліджень профілактики, Дослідження та розробка NHS; NHS National Services Scotland; NHS Health Scotland.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску