Вплив метформіну на споживання енергії та ситість у дітей із ожирінням

Програма з розвитку ендокринології та генетики, Юніс Кеннеді Шрайвер, Національний інститут здоров'я дитини та розвитку людини, Національний інститут охорони здоров'я, Бетесда, США, США

метформіну

Програма з розвитку ендокринології та генетики, Юніс Кеннеді Шрайвер, Національний інститут здоров'я дитини та розвитку людини, Національний інститут охорони здоров'я, Бетесда, США, США

Відділ харчування, Клінічний центр, Національний інститут охорони здоров'я, Бетесда, штат Медіка, США

Відділення епідеміології та клінічних досліджень Фенікса, Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK), Фенікс, Арізона, США

Програма з розвитку ендокринології та генетики, Юніс Кеннеді Шрайвер, Національний інститут здоров'я дитини та розвитку людини, Національний інститут охорони здоров'я, Бетесда, США, США

Програма з розвитку ендокринології та генетики, Юніс Кеннеді Шрайвер, Національний інститут здоров'я дитини та розвитку людини, Національний інститут охорони здоров'я, Бетесда, штат Медіка, США

Програма з розвитку ендокринології та генетики, Юніс Кеннеді Шрайвер, Національний інститут здоров'я дитини та розвитку людини, Національний інститут охорони здоров'я, Бетесда, США, США

Листування до: Джек А. Яновський, доктор медичних наук, секція з питань росту та ожиріння, Програма розвитку ендокринології та генетики, NICHD, Клінічний дослідницький центр Хатфілда, Національний інститут охорони здоров’я, 10 Center Drive, кімната 1E ‐ 3330, MSC 1103, Бетесда, доктор медичних наук 20892-1103, США.

Програма з розвитку ендокринології та генетики, Юніс Кеннеді Шрайвер, Національний інститут здоров'я дитини та розвитку людини, Національний інститут охорони здоров'я, Бетесда, США, США

Програма з розвитку ендокринології та генетики, Юніс Кеннеді Шрайвер, Національний інститут здоров'я дитини та розвитку людини, Національний інститут охорони здоров'я, Бетесда, США, США

Відділ харчування, Клінічний центр, Національний інститут охорони здоров'я, Бетесда, штат Медіка, США

Відділення епідеміології та клінічних досліджень Фенікса, Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK), Фенікс, Арізона, США

Програма з розвитку ендокринології та генетики, Юніс Кеннеді Шрайвер, Національний інститут здоров'я дитини та розвитку людини, Національний інститут охорони здоров'я, Бетесда, США, США

Програма з розвитку ендокринології та генетики, Юніс Кеннеді Шрайвер, Національний інститут здоров'я дитини та розвитку людини, Національний інститут охорони здоров'я, Бетесда, США, США

Програма з розвитку ендокринології та генетики, Юніс Кеннеді Шрайвер, Національний інститут здоров'я дитини та розвитку людини, Національний інститут охорони здоров'я, Бетесда, США, США

Листування до: Джек А. Яновський, доктор медичних наук, секція з питань росту та ожиріння, Програма розвитку ендокринології та генетики, NICHD, Клінічний дослідницький центр Хатфілда, Національний інститут охорони здоров’я, 10 Center Drive, кімната 1E ‐ 3330, MSC 1103, Бетесда, доктор медичних наук 20892-1103, США.

Анотація

Дослідити вплив метформіну на апетит та споживання енергії у дітей із ожирінням з гіперінсулінемією.

Методи

Ми провели 6-місячне рандомізоване подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження, щоб оцінити вплив метформіну 1000 мг двічі на день на масу тіла та енергетичний баланс у 100 дітей із ожирінням з гіперінсулінемією у віці 6–12 років. Діти їли ad libitum із стандартизованих наборів продуктів харчування у двох окремих випадках до і після 6 місяців дослідження ліків. Перший пробний прийом їжі вживали після нічного голодування. Другому передувало навантаження перед їжею. Для кожного тестового прийому їжі реєстрували споживання енергії, і діти заповнювали шкали голоду, повноти та бажання їсти.

Результати

Дані досліджень прийому їжі на початковому рівні та після лікування досліджуваними препаратами були доступні для 84 дітей (лікували метформін, n = 45; плацебо, n = 39). Порівняно з плацебо, лікування метформіном спричинило значне зниження від вихідного значення у скоригованому середньому ± стандартна похибка середнього споживання енергії після навантаження перед їжею (метформін: -104,7 ± 83,8 ккал проти плацебо: +144,2 ± 96,9 ккал; p = 0,034) незалежно від змін у складі тіла. Метформін також суттєво знизив показники голоду (-1,5 ± 5,6 проти +18,6 ± 6,3; р = 0,013) та підвищив рейтинг повноти (+10,1 ± 6,2 проти -12,8 ± 7,0; р = 0,01) після навантаження перед їжею.

Висновки

Ці дані свідчать про те, що знижений відчуття голоду, що призводить до зменшення споживання їжі, є одним із механізмів, за допомогою якого лікування метформіном зменшує масу тіла у дітей із надмірною вагою, які страждають на гіперінсулінемію.