Вплив індексу маси тіла на результат катетерної абляції фібриляції передсердь

Співробітники

  • Слідчі довгострокового реєстру ESC-EHRA Абляція фібриляції передсердь:

Приналежності

  • 1 Кафедра кардіології, Університет Квінз, Кінгстон, Онтаріо, Канада.
  • 2 Кафедра електрофізіології, Університетський центр Лейпцига-серця, Лейпциг, Німеччина.
  • 3 Кафедра кардіології Інституту серцево-судинної системи, лікарняна клініка Барселони, Барселонський університет, Барселона, Іспанія.
  • 4 EURObservational Research Program (EORP), Європейське кардіологічне товариство, Софія Антіполіс, Франція.
  • 5 Кафедра кардіології, Університетська лікарня Ольборгу, Ольборг, Данія.
  • 6 Кафедра клінічної медицини, Ольборзький університет, Ольборг, Данія.
  • 7 Кафедра кардіології, лікарня С. Анна, Університет Феррари, Феррара, Італія.
  • 8 Відділення аритмії та відділення нейромодуляції, Національний медичний дослідницький центр імені Алмазова, Санкт-Петербург, Росія.
  • 9 Кардіологічний відділ, Університетська лікарня Mater Misericordiae, Дублін, Ірландія.
  • 10 Кафедра кардіології та внутрішніх хвороб Військового медичного інституту, Варшава, Польща.
  • 11 Відділення аритмії та лабораторія електрофізіології, Державний науково-дослідний інститут патології кровообігу, Новосибірськ, Росія.
  • 12 Інститут клінічної та експериментальної медицини, Прага, Чехія.
  • 13 Кардіологічний відділ, Клініка Університет Наварри, Памплона, Іспанія.
  • 14 Кафедра медичних наук та кардіології Університету Уппсали, Уппсала, Швеція.

Автори

Співробітники

  • Слідчі довгострокового реєстру ESC-EHRA Абляція фібриляції передсердь:

Приналежності

  • 1 Кафедра кардіології, Університет Квінз, Кінгстон, Онтаріо, Канада.
  • 2 Кафедра електрофізіології, Університетський центр Лейпцига-серця, Лейпциг, Німеччина.
  • 3 Кафедра кардіології Інституту серцево-судинної системи, лікарняна клініка Барселони, Барселонський університет, Барселона, Іспанія.
  • 4 EURObservational Research Program (EORP), Європейське кардіологічне товариство, Софія Антіполіс, Франція.
  • 5 Кафедра кардіології, Університетська лікарня Ольборгу, Ольборг, Данія.
  • 6 Кафедра клінічної медицини, Ольборзький університет, Ольборг, Данія.
  • 7 Кафедра кардіології, лікарня С. Анна, Університет Феррари, Феррара, Італія.
  • 8 Відділення аритмії та відділення нейромодуляції, Національний медичний дослідницький центр імені Алмазова, Санкт-Петербург, Росія.
  • 9 Кардіологічний відділ, Університетська лікарня Mater Misericordiae, Дублін, Ірландія.
  • 10 Кафедра кардіології та внутрішніх хвороб Військового медичного інституту, Варшава, Польща.
  • 11 Відділення аритмії та лабораторія електрофізіології, Державний науково-дослідний інститут патології кровообігу, Новосибірськ, Росія.
  • 12 Інститут клінічної та експериментальної медицини, Прага, Чехія.
  • 13 Кардіологічний відділ, Клініка Університет Наварри, Памплона, Іспанія.
  • 14 Кафедра медичних наук та кардіології Університету Уппсали, Уппсала, Швеція.

Анотація

Завдання: Взаємозв'язок між ожирінням та фібриляцією передсердь (ФП) добре встановлений. Ми мали на меті оцінити вплив індексу індексу маси тіла (ІМТ) на рецидив ФП через 12 місяців після абляції катетером за допомогою зваженого за схильністю аналізу. Крім того, були вивчені перипроцедурні ускладнення та деталі флюороскопії для оцінки загальної безпеки у зв'язку зі збільшенням діапазону ІМТ.

вплив

Методи: Зібрано вихідні, перипроцедурні та контрольні дані щодо пацієнтів, які послідовно планували проводити абляцію ФП. Не було конкретних критеріїв виключення. Пацієнтів класифікували за базовим ІМТ, щоб оцінити результати для кожної категорії.

Результати: Серед 3333 пацієнтів 728 (21,8%) були класифіковані як нормальні (ІМТ 2), 1537 (46,1%) як надмірна вага (ІМТ 25,5-29,0 кг/м 2) та 1068 (32,0%) як ожиріння (ІМТ ≥30,0 кг/м 2). Тривалість процедури та доза опромінення були вищими для пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням у порівнянні з пацієнтами з нормальним ІМТ (p = 0,002 та p 2, що призвело до 1,2-кратного збільшення ймовірності повторного ФП під час 12-місячного спостереження порівняно з пацієнтами із зайвою вагою (HR 1,222; 95% ДІ 1,047-1,429; p = 0,011), в той час як не виявлено значущої кореляції між групами із надмірною вагою та нормальним ІМТ (HR 0,954; 95% CI 0,798-1,140; p = 0,605) та ожирінням порівняно з нормальним ІМТ (HR 1,16; 95% ДІ від 0,965 до 1,412; p = 0,112).

Висновки: Пацієнти з вихідним ІМТ ≥30 кг/м 2 мають вищу частоту рецидивів ФП після катетерної абляції, і тому у цих пацієнтів слід розглянути можливість зміни способу життя для цільової попередньої процедури ожиріння.

Ключові слова: миготлива аритмія; абляція катетером; ожиріння.

Заява про конфлікт інтересів

Конкуруючі інтереси: ENM повідомляє про оплату консультантів від Biosense Webster, бюро спікера: Biosense Webster, Boehringer Ingelheim та Medtronic; MK повідомляє про контракт на викладання з Johnson & Jonhnson та з Abbott (раніше St. Jude Medical); ND повідомляє про гранти від Biotronik, Abbott (раніше St Jude Medical) та Boston Scientific для установи поза поданою роботою.