Власний дефіцит сфінктера (ISD) та наповнення уретри при нетриманні стресу

Власний дефіцит сфінктера (ІСД) виникає, коли спостерігається слабкість сфінктера уретри. ІСД може бути викликаний генетикою, пошкодженням нервів від попередньої операції або неврологічними розладами. Витік сечі зазвичай трапляється частіше і у більших обсягах у випадках ІСД, ніж у випадках стресового нетримання сечі без ІСД. Слінг середини уретри є основним засобом лікування ІСД.

сфінктера

Лікування також може включати ін’єкцію периуретрального наповнювача. Наповнювач уретри вводиться в тканину навколо уретри під час уретроскопії, де інструмент, який називається уретроскоп, використовується для візуалізації внутрішньої частини уретри. Зазвичай це робиться в амбулаторних умовах, поки пацієнт знаходиться під наркозом. Процедура займає 15-20 хвилин. Час відновлення зазвичай становить 1-2 дні.

Спочатку в якості наповнювача використовували колаген. Коаптит і дюрасфера - новіші об’ємні імплантати, які служать довше і зберігають довговічність з часом. Коаптит поєднує в собі частинки гідроксилапатиту кальцію та гель-носій карбоксиметилцелюлози натрію, утворюючи риштування, яке сприяє інфільтрації тканин навколо уретри для зміцнення уретри та зменшення витоку сечі, пов'язаного з ІСД. Durasphere EXP складається з піролітичних куль, покритих вуглецем, суспендованих у гелі-носії, що складається з 97% води та 3% бета-глюкану. Бета-глюкан ініціює слабку запальну реакцію, яка призведе до рубців в цій області, щоб затвердіти та зміцнити уретру та забезпечить загоювальні властивості ран.