Відповіді цукру в крові на дієту дуже індивідуалізовані

дієту

Проект персоналізованого харчування виявив, що учасники дослідження мали разюче різну реакцію на однакові продукти. У учасника 445 (зверху) рівень цукру в крові різко зріс після вживання бананів, але не після печива з такою ж кількістю калорій. В учасника 644 (внизу) сталося протилежне. [Науковий інститут Вейцмана]

У цей День Подяки перед тим, як завантажити свою тарілку індичкою, солодкою картоплею, начинкою та всім звичним святковим тарифом, можливо, ви захочете поміркувати над результатами проекту персоналізованого харчування. Це дослідження показало, що люди, які вживали однакові страви, продемонстрували величезні відмінності у підвищенні рівня цукру в крові. Цей висновок свідчить про те, що люди, швидше за все, залишатимуться здоровими, якщо відмовлятимуться від універсальних дієтичних порад і замість цього прийматимуть персоналізовану дієту.

Проект персоналізованого харчування був зосереджений на рівні цукру в крові, оскільки підвищений рівень є основним фактором ризику діабету, ожиріння та метаболічного синдрому. Він також визнав, що існуючі дієтичні методи часто не дозволяють належним чином контролювати рівень цукру в крові.

Щоб врахувати ризик підвищеного рівня цукру в крові, лікарі та дієтологи покладаються на десятилітній стандарт - глікемічний індекс (ГІ), який класифікує продукти залежно від того, як вони впливають на рівень цукру в крові. Однак цей підхід заснований на дослідженнях, які в середньому оцінюють реакцію невеликих груп людей на різні продукти харчування.

Сподіваючись знайти більш тонкий підхід, вчені з Інституту Вейцмана вирішили провести те, що вони характеризують як найбільше розслідування у своєму роді. Вчені Вайцмана на чолі з інформатиком Ераном Сегалом, доктором філософії та імунологом Ераном Елінавим, доктором філософії, протягом тижня постійно контролювали рівень цукру в крові у 800 людей. Зрештою, вчені оцінили реакцію учасників дослідження на понад 46 000 прийомів їжі.

Результати цієї роботи з'явилися 19 листопада в журналі Cell, у статті під назвою "Персоналізоване харчування шляхом прогнозування глікемічних відповідей". Він виявив високу мінливість у відповіді на однакові страви, підтверджуючи думку про те, що загальні дієтичні рекомендації мають обмежену корисність.

"Ми розробили алгоритм машинного навчання, який інтегрує параметри крові, дієтичні звички, антропометрію, фізичну активність і мікробіоти кишечника, виміряні в цій когорті, і показали, що він точно передбачає персоналізовану постпрандіальну глікемічну реакцію на реальне харчування", - написали автори Стільникова стаття. "[A] сліпе рандомізоване контрольоване дієтичне втручання, засноване на цьому алгоритмі, призвело до значно нижчих реакцій після їжі та постійних змін у конфігурації мікробіоти кишечника".

Дослідження було унікальним не лише за своїми масштабами, але й включенням аналізу мікроорганізмів кишечника, спільно відомого як мікробіом. Крім того, дослідження попросило учасників записати все, що вони їли, а також такі фактори способу життя, як сон і фізична активність.

Беручи до уваги ці множинні фактори, вчені створили алгоритм прогнозування індивідуалізованої реакції на їжу на основі способу життя людини, її медичного походження, а також складу та функції його або її мікробіома. У подальшому дослідженні ще 100 добровольців алгоритм успішно передбачив підвищення рівня цукру в крові у відповідь на різні продукти харчування, продемонструвавши, що його можна застосовувати до нових учасників. Вчені змогли показати, що спосіб життя також важливий. Одна і та ж їжа по-різному впливала на рівень цукру в крові у однієї і тієї ж людини, залежно, наприклад, від того, чи вживали їжу передували фізичні вправи або сон.

На завершальному етапі дослідження вчені розробили дієтичне втручання на основі свого алгоритму; це було тестом на їх здатність призначати особисті дієтичні рекомендації щодо зниження рівня глюкози в крові у відповідь на їжу. Волонтерам було призначено персоналізовану "хорошу" дієту на один тиждень, а "погану" дієту - також персоналізовану - на інший. Як хороші, так і погані дієти були розроблені з однаковою кількістю калорій, але вони різнились між учасниками. Таким чином, певні продукти харчування в «хорошій» дієті однієї людини були частиною іншої «поганої» дієти.

«Хороші» дієти дійсно допомагали підтримувати рівень цукру в крові на стабільно здоровому рівні, тоді як «погані» дієти часто спричиняли стрибки рівня глюкози - і все це всього за тиждень після втручання. Більше того, в результаті “хороших” дієт добровольці зазнали постійних змін у складі своїх кишкових мікробів, припускаючи, що на мікробіом може впливати персоналізована дієта, а також відігравати роль у реакціях учасників на рівень цукру.

"Ознайомившись із цими даними, я думаю про можливість того, що, можливо, ми дійсно концептуально помиляємося у своїх думках про епідемію ожиріння та діабету", - сказала доктор Сігал. "Інтуїція людей полягає в тому, що ми знаємо, як лікувати ці стани, і просто люди не слухають і їдять поза контролем, - але, можливо, люди насправді поступливі, але в багатьох випадках ми давали їм неправильну пораду".

"Вимірювання такої великої когорти без будь-яких упереджень насправді просвітило нас, наскільки ми всі були неточними щодо однієї з найосновніших концепцій нашого існування - це те, що ми їмо, і те, як ми інтегруємо харчування у своє повсякденне життя", - пояснив доктор Елінав. "На відміну від нашої сучасної практики, пристосування дієти до індивідуума може дозволити нам використовувати харчування як засіб контролю над підвищеним рівнем цукру в крові та пов'язаних з цим медичних станів".