Видалення жовчного міхура - лапароскопічне

Холецистектомія - лапароскопічна; Жовчний міхур - лапароскопічна хірургія; Камені в жовчному міхурі - лапароскопічна хірургія; Холецистит - лапароскопічна операція

Лапароскопічне видалення жовчного міхура - це операція з видалення жовчного міхура за допомогою медичного пристрою, який називається лапароскоп.

Жовчний міхур - це орган, який сидить нижче печінки. Він зберігає жовч, яку ваш організм використовує для перетравлення жирів у тонкому кишечнику.

Жовчний міхур - це мішок, розташований під печінкою. Він зберігає і концентрує жовч, що утворюється в печінці. Жовч виділяється з жовчного міхура у відповідь на їжу, особливо жири, у верхніх відділах тонкої кишки.

Жовчний міхур - це мішок, розташований під печінкою. Він зберігає і концентрує жовч, що утворюється в печінці.

Лапароскопічна хірургія - це хірургічна техніка, при якій короткі вузькі трубочки (трохари) вводяться в живіт через невеликі (менше одного сантиметра) розрізи. Через ці трохари вставляються довгі вузькі інструменти. Хірург використовує ці інструменти для маніпуляцій, вирізання та зшивання тканин.

Опис

Операція за допомогою лапароскопа - найпоширеніший спосіб видалення жовчного міхура. Лапароскоп - це тонка освітлена трубка, яка дозволяє лікарю бачити всередині живота.

Операція з видалення жовчного міхура робиться, поки ви перебуваєте під загальним наркозом, тому ви будете спати і безболісно.

Операція виконується наступним чином:

Хірург робить від 3 до 4 невеликих порізів живота.
Лапароскоп вводять через один з розрізів.
Інші медичні інструменти вставляються через інші порізи.
Для розширення простору у ваш живіт закачується газ. Це дає хірургу більше місця для огляду та роботи.

Потім видаляють жовчний міхур за допомогою лапароскопа та інших інструментів.

Під час операції можна зробити рентген, який називається холангіограма.

Для цього тесту вводять барвник у ваш загальний жовчний проток і роблять рентгенівський знімок. Барвник допомагає знаходити камені, які можуть бути поза жовчним міхуром.
Якщо виявлені інші камені, хірург може видалити їх за допомогою спеціального інструменту.

Іноді хірург не може безпечно видалити жовчний міхур за допомогою лапароскопа. У цьому випадку хірург застосує відкриту операцію, при якій робиться більший розріз.

Чому виконується процедура

Вам може знадобитися ця операція, якщо у вас є біль або інші симптоми каменів у жовчному міхурі. Він також може вам знадобитися, якщо жовчний міхур не працює нормально.

Загальні симптоми можуть включати:

Порушення травлення, включаючи здуття живота, печію та гази
Біль після їжі, зазвичай у верхній правій або верхній середній частині живота (біль в епігастрії)
Нудота і блювота

У більшості людей відбувається швидше відновлення та менше проблем з лапароскопічною хірургією, ніж із відкритою.

Ризики

Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому включають:

Реакції на ліки
Проблеми з диханням
Кровотеча, згустки крові
Інфекція

Ризики операції на жовчному міхурі включають:

Пошкодження судин, що йдуть до печінки
Травма загальної жовчної протоки
Травма тонкої кишки або товстої кишки
Панкреатит (запалення підшлункової залози)

Перед процедурою

Перед операцією можуть бути зроблені такі тести:

Аналізи крові (загальний аналіз крові, електролітів та нирок)
Рентген грудної клітки або електрокардіограма (ЕКГ) для деяких людей
Кілька рентгенівських знімків жовчного міхура
УЗД жовчного міхура

Скажіть своєму лікарю:

Якщо ви вагітні або можете бути вагітними
Які ліки, вітаміни та інші добавки ви приймаєте, навіть ті, які купили без рецепта

За тиждень до операції:

Вас можуть попросити припинити прийом аспірину, ібупрофену (Advil, Motrin), вітаміну Е, варфарину (Coumadin) та будь-яких інших препаратів, які підвищують ризик кровотечі під час операції.
Попросіть свого лікаря, які ліки ви все-таки повинні приймати в день операції.
Підготуйте свій будинок до будь-яких проблем, які можуть виникнути у вас після операції.
Ваш лікар або медсестра повідомлять вам, коли слід приїхати до лікарні.

У день операції:

Дотримуйтесь інструкцій про те, коли припиняти їсти та пити.
Приймайте ліки, які вам наказав приймати, ковтаючи невеликий ковток води.
Приймайте душ напередодні або вранці після операції.
Вчасно прибути до лікарні.

Після процедури

Якщо у вас не виникає проблем, ви зможете повернутися додому, коли зможете легко пити рідину, а ваш біль можна буде вилікувати за допомогою знеболюючих таблеток. Більшість людей повертаються додому в той же день або на наступний день після цієї операції.

Якщо під час операції виникли проблеми або у вас кровотеча, сильний біль або температура, можливо, вам доведеться довше залишатися в лікарні.

Outlook (прогноз)

Більшість людей швидко одужують і мають хороші результати від цієї процедури.

Список літератури

Джексон П.Г., Еванс СРТ. Біліарна система. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Підручник з хірургії Сабістон: Біологічні основи сучасної хірургічної практики. 20-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 54.

Rocha FG, Clanton J. Техніка холецистектомії: відкрита та малоінвазивна. В: Ярнагін В.Р., вид. Хірургія печінки, жовчовивідних шляхів і підшлункової залози Блумгарта. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 35.