Архівний вміст

Інформація опублікована в Інтернеті з червня 2012 року по вересень 2017 року.
Примітка: Вміст цього архівного сайту є НЕ ОНОВЛЕНО, а зовнішні посилання можуть не функціонувати. Зовнішні посилання на інші веб-сайти не слід тлумачити як схвалення думок, що містяться в них.

Зайдіть на поточний веб-сайт USAID.gov, щоб отримати актуальну інформацію

Ви входите в 2012-2017 Архів для
Агентство США з міжнародного розвитку веб-сайт.

Якщо ви шукаєте актуальну інформацію, відвідайте www.usaid.gov.

Архів - Агентство США з міжнародного розвитку

Усередині цього випуску

Глобальне здоров’я

Страх і тривога наповнили серце Наталії Войнеровської, коли вона готувалася народити другу дитину. Сім років тому, під час народження першого сина, у неї післяпологова кровотеча ледь не померла. Лікарі посилено боролись, щоб врятувати їй життя і зупинили кровотечу після години медичного втручання.

На момент її перших пологів чоловіка Войнеровської не пускали в пологовий зал - стандартна пострадянська практика пологів.

Однак цього разу її турботи були безпідставними. Виношуючи другу дитину в обласному пологовому будинку в Донецькій області України в жовтні минулого року, вона не могла не посміхнутися.

"Цього разу все було зовсім інакше", - сказала Войнеровська. “Мій чоловік допоміг мені під час пологів. І хоч я все ще боявся, кровотечі не було. Пізніше я дізнався, що завдяки окситоцину лікарі ввели ін’єкції та деяким маніпуляціям одразу після того, як я доставив сина ».

Сьогодні обидва сини здорові - як і їхня мама.

Кровотечі після пологів залишаються основною причиною материнської смертності в країнах з перехідною економікою та країнах, що розвиваються. Однак, завдяки Проекту охорони здоров’я матері та немовляти USAID, кровотечі після пологів у пологовому будинку Донецької області зменшились з 3,7% у 2003 році до 0,85% у 2010 році.

Смертність матерів в Україні все ще залишається високою - у три-чотири рази вище, ніж у країнах ЄС. У 2009 році рівень материнської смертності в Україні становив 25,4 на 100 000 живонароджених проти 1,65 в Естонії, 2,62 в Австрії або 1,62 в Норвегії. З цієї причини проект USAID вже вісім років працює в Україні з метою вдосконалення перинатальної допомоги та зміни застарілої практики та ставлення медичних працівників до міжнародно визнаних акушерських рекомендацій та протоколів.

Вперше реалізований у чотирьох пілотних пологах у 2003 році у містах Львові, Волині, Донецьку та Сімферополі, в даний час проект працює у 184 пологових будинках в 19 областях України та Автономній Республіці Крим. П'ятдесят чотири відсотки всіх пологів в Україні відбуваються в пологах, яким допомагає USAID.

Серед найважливіших процедур контролю післяпологових кровотеч - активне ведення третього етапу пологів з подальшим ретельним контролем та контролем тонусу матки.

Техніка активного ведення включає три основні етапи: введення окситоцину (препарату, що допомагає скороченню матки) протягом хвилини після народження; розродження плаценти за спеціальною процедурою, яка передбачає м’яке натягування пуповини; і спеціальний масаж матки після пологів.

"Я була впевнена, що ін'єкції окситоцину, як і раніше, достатньо для запобігання кровотечі при народженні", - сказала Анна Чайка, головний лікар Рівненського пологового будинку №2. «Однак багато жінок втрачали понад 1000 грамів крові протягом післяпологового періоду, і деякі з них були на межі життя і смерті. Мені особисто знадобився час, щоб прийняти і правильно виконувати всі етапи техніки активного управління. Я відразу помітив, що крововтрата значно зменшилася ”.

Спочатку українські медичні працівники відмовлялись від нових методів, які USAID допомагав пілотному проекту; було складно переконати їх у тому, що прості технології, що базуються на доказах, можуть запобігти кровотечі. Успадкування давніх радянських акушерських практик, а також консерватизм видатних радянських професорів переконали постачальників, що старі способи були найкращими. Але завдяки подальшим тренінгам та відвідуванням пологових будинків у рамках проекту лікарі почали бачити результати та приступати до впровадження нових методів.

«Присутність супутника, індивідуальні пологові зали, вільна посада під час пологів, немедичні втручання та активне ведення третього етапу пологів, а також ранній контакт шкіри з шкірою та нерозлука матері та дитини після пологів —Це практики, про які ми ніколи не думали вісім років тому. Завдяки USAID, українські сім'ї щасливіші і бажають мати більше дітей », - сказала Люба Полякова, акушерка Донецького пологового будинку №3.