Уперті вугрі? Гормональна терапія може допомогти

гормональна
Жінки, які мають прищі по лінії щелепи та нижньої частини обличчя, як правило, мають хороші результати від гормональної терапії прищів. Ви продовжуєте бачити прищі на нижній частині обличчя, щелепи та шиї, незважаючи на всілякі методи лікування вугрів? Ви приймали антибіотик для лікування прищів і були розчаровані результатами? Ви також намагаєтеся прибрати прищі на грудях або на спині?

Жінки, які відповідають позитивно на будь-яке з цих питань, можуть розглянути питання про гормональну терапію прищів.

Що саме таке гормональна терапія прищів?

Будь-які ліки, що діють на наші гормони, називаються гормональною терапією. Дві гормональні терапії, які можуть ефективно очистити прищі у жінок:

Оральні контрацептивні таблетки (більш відомі як протизаплідні таблетки або “таблетки”)

Наскільки ефективно працює гормональна терапія та чи безпечна вона?

Таблетки: Багато досліджень вивчали, наскільки добре оральні протизаплідні таблетки борються з прищами. Таблетка була визнана ефективною при лікуванні вугрів, вугрів, прищів, вузликів та кіст від вугрів.

Насправді таблетки виявилися настільки ефективними, що Адміністрація США з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) схвалила деякі оральні контрацептиви для лікування вугрів.

Таблетки, як правило, вважаються безпечними для жінок. Деякі жінки, однак, не повинні приймати його. Ваш дерматолог може сказати вам, чи може таблетка бути безпечним та ефективним варіантом лікування для вас.

Спіронолактон: Лікарі призначають цей препарат для лікування високого кров’яного тиску. Він також призначається людям, які затримують занадто багато рідини.

Дерматологи призначають його протягом багатьох років для лікування вугрів та надлишкового росту волосся у жінок. Коли інші методи лікування прищів не працюють, це може ефективно лікувати глибоко розташовані, ніжні прищі на нижній частині обличчя, лінії щелепи або шиї.

Спіронолактон не призначається для лікування прищів у чоловіків через побічні ефекти. Під час прийому цього препарату для лікування прищів у чоловіків з’явилася молочна залоза.

Спіронолактон, як правило, вважається безпечним для здорових жінок.

Прийом як спіронолактону, так і таблеток може підвищити ефективність. Ця комбінація має ще одну перевагу. Під час прийому спіронолактону дуже важливо використовувати протизаплідні засоби. Якщо ви завагітніли під час прийому спіронолактону, у вашої дитини можуть бути серйозні вроджені вади.

Спіронолактон також може бути призначений без таблеток. Якщо вам 35 років і старше, таблетки можуть не підійти вам, і може бути призначений лише спіронолактон. Приймати спіронолактон без таблеток також рекомендується, якщо у вас є захворювання, яке робить небезпечним прийом таблеток, наприклад, якщо у вас згусток крові або інсульт.

Якщо приймати самостійно, спіронолактон може бути досить ефективним. Переглядаючи медичні записи 85 жінок, які приймали спіронолактон, дослідники виявили, що 1/3 жінок повністю очистилися, а 1/3 помітно менше вугрів. Лише 7% не побачили покращення.

Слово обережності

Якщо ви можете завагітніти, вам доведеться використовувати протизаплідні засоби під час прийому спіронолактону.

Дослідження також показали, що спіронолактон є ефективним. Поліпшення коливається від 50% до 100% зменшення вугрів.

Перш ніж приймати спіронолактон, важливо знати, що цей препарат є діуретиком, тому ви будете частіше мочитися. Якщо це може бути проблемою, повідомте про це дерматолога.

Спіронолактон і калій

Якщо ви приймаєте спіронолактон, занадто багато калію може бути небезпечним. Пропустіть кокосову воду та добавки, що містять калій.

Що стосується прийому гормональної терапії прищів?

Ці ліки повинен призначити лікар. Кожна - це таблетка, яку ви приймаєте щодня.

Якщо вам цікаво, чи може гормональна терапія допомогти прибрати прищі, можливо, ви захочете записатися на прийом до дерматолога. Оглянувши прищі та зібравши необхідну інформацію про ваше здоров’я, цей лікар може сказати вам, чи може бути гормональна терапія.

Перш ніж звернутися до дерматолога, це допоможе підготуватися до прийому. Ви хочете мати можливість повідомити дерматолога про таке:

Медичні умови, які у вас є (або були), включаючи високий кров'яний тиск, хвороби серця, згустки крові, мігрень або рак

Ліки, які ви приймаєте

Добавки та інші натуральні продукти, які ви приймаєте

Ваші операції

Медичні умови близьких кровних родичів, включаючи рак, захворювання нирок або серця

Якщо таблетки є варіантом для вас, вам зроблять артеріальний тиск, щоб виключити високий кров’яний тиск. Вам не потрібен мазок на ПАП чи таз, перш ніж дерматолог може призначити таблетки для лікування прищів.

Перш ніж ваш дерматолог призначить спіронолактон, вам знадобляться аналізи крові.

Якщо ви починаєте гормональну терапію, вам доведеться постійно відвідувати дерматолога. Спіронолактон вимагає поступового збільшення дози, тому вам доведеться відвідувати дерматолога кожні 4-6 тижнів, коли ви почнете його приймати.

Скільки часу потрібно, щоб побачити результати?

Як і при інших методах лікування вугрів, потрібен час, щоб побачити результати. У середньому жінки помічають поліпшення наступним чином:

Таблетки: Від 2 до 3 місяців

Спіронолактон: Зменшення проривів та жирності через кілька тижнів

Як довго більшість пацієнтів приймають гормональні методи лікування?

Коли гормональна терапія допомагає прибрати вугрі, пацієнт може триматися на них тривалий час. Ви часто припиняєте інші методи лікування вугрів, такі як антибіотики та ліки, які ви наносите на шкіру. Гормональну терапію можна застосовувати самостійно для запобігання новим проривам.

Тривалий прийом гормональної терапії здається безпечним.

Прийом спіронолактону?

Дослідження показують, що прийом спіронолактону щодня в один і той же час може дати найкращі результати.

Які можливі побічні ефекти?

Щоб зменшити ризик розвитку у жінки серйозних побічних ефектів, дерматологи ретельно обстежують своїх пацієнтів перед призначенням гормональної терапії. Можливі побічні ефекти включають наступне.

Таблетки. Прийом таблеток збільшує ризик:

Гіпертонія

Хоча ці побічні ефекти можуть здаватися не вартими ризику, більшість здорових жінок не мають побічних ефектів. Насправді ризик розвитку тромбів більший під час вагітності та відразу після народження дитини, ніж при прийомі таблеток.

Також важливо знати, що сьогодні ризик серйозних побічних ефектів менший, ніж у минулому. Сьогодні таблетки містять менше естрогену.

У деяких жінок, які приймають таблетки, з’являється мелазма або темні плями на обличчі. Захист обличчя від сонця може допомогти запобігти появі цих плям.

Проривна кровотеча - ще один можливий побічний ефект. Ви часто можете запобігти цьому, приймаючи таблетки щодня в один і той же час.

Вугрі та таблетки

Якщо ви приймаєте таблетки, ви можете зменшити ризик утворення тромбів, залишаючись активними, пити багато води і не палити.

Спіронолактон. При прийомі спіронолактону без протизаплідних таблеток найпоширенішими побічними ефектами є:

Хворобливі періоди і судоми

Ці побічні ефекти можуть зменшитися, коли жінки також приймають таблетки.

Інші можливі побічні ефекти прийому спіронолактону включають втому, головний біль та запаморочення. Вони рідко змушують жінку припинити прийом ліків.

Ви також можете побачити попередження про рак молочної залози в інформації, що додається до ліків. Це попередження було включено після того, як дослідники дали тваринам дуже високі дози спіронолактону. У деяких тварин розвинувся рак молочної залози.

Можливість того, що цей препарат збільшує ризик захворювання жінки на рак молочної залози, досі залишається суперечливою.

Ми справді не маємо доказів того, що прийом спіронолактону збільшує ризик захворіти на рак молочної залози. В одному дослідженні 1475 пацієнтів, яким призначали спіронолактон, спостерігали протягом 3 - 7 років. За цей час було зареєстровано 9 випадків раку молочної залози. Якби жоден із цих пацієнтів не приймав спіронолактон, очікується, що приблизно у 8 з них протягом цього часу розвинувся б рак молочної залози. Інші дослідження показали подібні результати.

Що допомагає отримати найкращі результати?

Приймаючи гормональну терапію прищів, вона допомагає:

Дайте лікам час на роботу

Приймайте ліки щодня в один і той же час

Використовуйте все у своєму плані лікування вугрів

Зберігайте всі подальші зустрічі у свого дерматолога

Якщо у вас з’являються ознаки серйозних побічних ефектів, таких як судоми ноги або руки, негайно зверніться до кабінету дерматолога.

Гормональна терапія є варіантом для багатьох жінок із впертими вуграми, але це не завжди єдиний варіант. Дерматолог може сказати вам, що може допомогти очистити ваші вперті вугрі.

Зображення
Getty Images

Список літератури
Керол, Р. "Гормональні методи лікування служать ключовим допоміжним методом лікування вугрів". Світ Дерматолу. 2012 травня (додатки від вугрів). 2-6.

Ebede TL, Arch EL, et al. "Гормональне лікування вугрів у жінок". J Clin Aesthet Dermatol. 2009; 2 (12): 16–22.

Харпер JC. «Застосування оральних контрацептивів для лікування вульгарних вугрів. Практичні міркування у реальній світовій практиці ". Dermatol Clin. 2016; 34 (2): 159-65.

Кім Г.К., Дель Россо JQ. "Пероральний спіронолактон пацієнтам підліткового віку з вульгарними вуграми: практичні міркування для клініциста на основі сучасних даних та клінічного досвіду". J Clin Aesthet Dermatol. 2012; 5 (3): 37-50.

Плованич М; Weng QY та ін. "Низька корисність контролю калію серед здорових молодих жінок, які приймають спіронолактон від прищів". ДЖАМА Дерматол. 2015; 151 (9): 941-4.

Рейнольдс RVS. "Гормональне лікування прищів". Представлено під час форуму: Настанови щодо вугрів: Перетворення доказів на практиці. 2017 Щорічна зустріч Американської академії дерматології; 3–7 березня 2017 р. Орландо, Флорида.

Zaenglein AL, Pathy AL et al. “Керівні принципи догляду за вульгарними вуграми”. J Am Acad Dermatol. 2016; 74: 945-73.