Чи діють ліки для схуднення? 5 Ліки порівняно

схуднення

Люди, які приймають деякі найновіші на ринку ліки, що відпускаються за рецептом, зазвичай втрачають близько 5 відсотків ваги свого тіла протягом року, свідчить новий огляд досліджень.

У дослідженні людей із зайвою вагою та ожирінням, які приймали один із п’яти різних препаратів для схуднення, призначених для тривалого застосування, від 40 до 70 відсотків (залежно від того, які ліки вони приймали) досягли втрати щонайменше 5 відсотків ваги своєї тіла. Для порівняння, згідно з висновками, опублікованими сьогодні (14 червня) в журналі JAMA, 23 відсотки дорослих, яким вводили плацебо, втратили щонайменше 5 відсотків ваги свого тіла.

Аналіз показав, що п’ять оцінених ліків, як правило, допомагали людям схуднути на 5-20 фунтів. (Від 2 до 9 кілограмів) після 52 тижнів використання, сказав д-р Сіддхарт Сінгх, гастроентеролог і асистент клінічного професора медицини в Каліфорнійському університеті, Сан-Дієго, і провідний автор дослідження.

Чотири з п'яти досліджених ліків для схуднення були новими ліками, що відпускаються за рецептом, що випускалися на ринок протягом останніх чотирьох років, сказав Сінгх. Чотирма новими препаратами були ліраглутид (торгова марка: Victoza), лоркасерин (Belviq), налтрексон-бупропіон (Contrave) та фентермін-топірамат (Qsymia). П'ятим оціненим препаратом був орлістат (Xenical), який був затверджений Управлінням з контролю за продуктами та ліками у 1999 році. [Наркотики для схуднення: плюси і мінуси 5 затверджених рецептів]

Найефективніший препарат, фентермін-топірамат, давав середню втрату ваги близько 20 фунтів. більше року, сказав Сінгх.

"Ліки для схуднення - це не чарівні кулі", - сказав Сінгх. Хоча кількість втрати ваги може здатися не такою високою, це лише один із аспектів користі для здоров'я, за його словами.

При втраті від 5 до 10 відсотків маси тіла деякі люди з надмірною вагою або ожирінням можуть почати спостерігати також покращення інших факторів ризику серцевих або метаболічних захворювань, таких як артеріальний тиск, рівень холестерину або цукру в крові, і це може означати поліпшення в загальному стані здоров'я, пояснив Сінгх.

У ході дослідження вчені проаналізували дані, зібрані з 28 рандомізованих клінічних випробувань, які включали загалом понад 29 000 дорослих із надмірною вагою або ожирінням. Дослідження проводились між 1998 і 2015 роками. Кожне дослідження розглядало людей, які приймали препарат для схуднення принаймні один рік, і порівнювало втрату ваги у цих людей із втратою ваги у чоловіків та жінок, які приймали плацебо.

Втрата ваги: ​​що працює?

Люди, які приймали фентермін-топірамат, мали середню втрату ваги близько 20 фунтів. (9 кг) протягом року. Люди, які приймали ліраглутид, втратили близько 12 фунтів. (5,2 кг) в середньому, тоді як люди, які приймали налтрексон-бупроприон, втрачали в середньому 11 фунтів. (5 кг) протягом року. Лоркасерин спричинив середню втрату ваги 7 фунтів. (3,2 кг), а орлістат майже 6 фунтів. (2,7 кг), протягом одного року, згідно з висновками.

У всіх дослідженнях учасників також просили скоротити добові калорії та більше займатися спортом, але в новому дослідженні не розглядалося, чи насправді учасники прийняли ці зміни у способі життя, зазначають дослідники.

Основою будь-якої стратегії схуднення є зміна способу життя, наприклад, зміна дієти, зміна емоційного харчування, скорочення калорій, контроль розмірів порцій та збільшення фізичної активності, сказав Сінгх Live Science. За його словами, ліки для схуднення не можна приймати протягом тривалого періоду часу. [Як розпочати вправу і дотримуватися її]

Дані також показали високий рівень відсіву - відсоток людей, які припинили приймати препарат до закінчення року - від 30 до 45 відсотків учасників, зазначають дослідники. Двома препаратами для схуднення з найвищим показником відмови були ліраглутид та налтрексон-бупропіон.

Люди можуть кинути навчання, якщо вони відчувають побічні ефекти ліків, які їм дали, або якщо це не приносить помітних переваг, сказав Сінгх. Найпоширенішими побічними ефектами серед людей, які брали участь в огляді, були проблеми з шлунково-кишковим трактом, такі як нудота, блювота, діарея або живіт; а також проблеми з настроєм, такі як погіршення тривожності та депресії, сказав Сінгх.

Хоча в області схуднення є багато ентузіазму через нещодавнє додавання нових ліків та нових процедур, кількість втрати ваги, яку спостерігають люди, які застосовували ліки принаймні рік, може здатися не надто захоплюючою, Сінгх сказав.

Але лікування кожного пацієнта, який хоче схуднути, має бути дуже індивідуалізованим, щоб з'ясувати, які стратегії - спосіб життя та поведінка, ліки та хірургічні процедури - можуть бути правильним рішенням для успішного досягнення втрати ваги, сказав він.

Існує потреба у проведенні додаткових випробувань, які порівнюють ефективність препаратів для схуднення між собою (а не порівнюють кожен препарат із плацебо), а також досліджень, що порівнюють ліки з різними стратегіями схуднення, такими як хірургічні процедури та поведінкові підходи, сказав Сінгх.