Три заходи, що зменшують ожиріння серед дітей, планують заощадити більше, ніж коштують для здійснення

Опубліковано 1 грудня 2015 р. - Рецензовано

Документ ВИБОРИ, що визначає економічно ефективні дієтологічні втручання з широким охопленням населення, наголошує на важливості первинної профілактики для тих, хто розробляє політику, спрямованих на зменшення ожиріння серед дітей.

Три заходи, що зменшують ожиріння серед дітей, передбачають економію більше, ніж коштує їх здійснення.
Gortmaker SL, Claire Wang Y, Long MW, Giles CM, Ward ZJ, Barrett JL, Kenney EL, Sonneville KR, Afzal AS, Resch SC, Cradock AL.
З питань охорони здоров’я, 34, вип. 11 (2015): 1304-1311.
Анотація Повний текст

Повторно використовується з дозволу проекту HOPE/Управління охороною здоров'я. Опублікована стаття архівується та доступна в Інтернеті за адресою www.healthaffa.org.

Сполучені Штати не зможуть вилікувати свій шлях з епідемії ожиріння відповідно до поточної клінічної практики. Натомість зворотний потік ожиріння вимагатиме більших інвестицій у первинну профілактику, зосереджуючись на поєднанні заходів із широким охопленням населення, доведеною індивідуальною ефективністю та низькою вартістю впровадження.

Це дослідження є першим у своєму роді для оцінки економічної ефективності найрізноманітніших дієтичних втручань, що входять до порядку денного політики ожиріння, - документуючи їх потенційний охоплення, порівняльну ефективність, вартість впровадження та економічну ефективність. Дослідники визначили три втручання, які з лишком окупили б себе за рахунок зменшення витрат на охорону здоров’я, пов’язаних із ожирінням: акцизний податок на напої, підсолоджені цукром; скасування податкової субсидії на рекламу нездорової їжі дітям; та норми харчування продуктів харчування та напоїв, що продаються в школах поза шкільним харчуванням. Запроваджені на національному рівні, ці заходи дозволять запобігти 576 000, 129 100 та 345 000 випадків ожиріння серед дітей у 2025 році. Прогнозовані чисті заощадження суспільства на витратах на охорону здоров’я, пов’язаних з ожирінням, за кожен витрачений долар становитимуть 30,78 доларів, 32,53 доларів та 4,56 доларів відповідно.

Додаткові втручання, що моделюються, включають маркування калорій у меню ресторану, розширений доступ до баріатричної хірургії підлітків, покращений ранній догляд та освіта та стандарти харчування для шкільного харчування. Дослідження вказує на те, що вдосконалення стандартів харчування як для шкільного харчування, так і для продуктів харчування та напоїв, що продаються за межами їжі, завдяки чинним нормам "Смачних закусок у школі", робить Закон про здорових дітей без голоду 2010 року одним з найважливіших досягнень національної політики щодо запобігання ожирінню в останні десятиліття.

Хоча дослідники аналізували втручання окремо, жодної стратегії самостійно не було б достатньо, щоб змінити епідемію ожиріння. Дослідження також наголошує на важливості профілактики ожиріння, яка охоплює різні середовища протягом усього життя. Хоча втручання в дитинстві необхідні для зменшення ожиріння в перші роки життя та забезпечення того, щоб діти вступили у доросле життя зі здоровою вагою, критично важливо, щоб середовища, що охоплюють життєвий шлях, продовжували підтримувати здорову їжу та пиття.

"Політичним працівникам, які прагнуть змінити епідемію ожиріння серед дітей та зменшити тривалість поширеності ожиріння, потрібно зосередитись на здійсненні економічно ефективних профілактичних заходів, які охоплюють великий відсоток дітей нашої країни", - говорить провідний дослідник проекту CHOICES, Доктор Стів Гортмейкер, який також є професором практики соціології здоров'я та директором Науково-дослідного центру профілактики харчування та фізичної активності в Гарварді Т.Х. Школа громадського здоров'я Чана.

У дослідженні відзначається, що втручання, що стосується як дітей, так і дорослих, є особливо привабливим, оскільки короткострокова економія витрат на охорону здоров'я може бути досягнута за рахунок зменшення ожиріння серед дорослих, при цьому закладаються основи для довгострокової економії витрат за рахунок зменшення ожиріння серед дітей. Наприклад, акцизний податок на підсолоджені цукор напої заощадив би протягом десятиліття чистих витрат на 14,2 млрд. Доларів, головним чином за рахунок скорочення витрат на охорону здоров'я дорослих.

Втручання, які можуть досягти короткострокової економії витрат на охорону здоров'я серед дорослих та зменшення ожиріння серед дітей, пропонують політикам можливість робити довгострокові інвестиції у здоров'я дітей, при цьому приносячи короткострокові прибутки.