Клуб журналу Stronger U: втрата ваги та порушення менструального циклу

Ми використовуємо файли cookie для збору інформації про те, як ви використовуєте strongu.com. Ми використовуємо цю інформацію, щоб зробити веб-сайт якомога якіснішим та покращити наші послуги.

Клуб журналу Stronger U: втрата ваги та порушення менструального циклу

Поділіться

Поділитися у Facebook
Поділитися в Twitter
Поділитися на Linkedin

Ми повернулися з черговим внеском журналу Stronger U Journal Club! Минулого місяця ми глибоко занурились у самосвідомі емоції та те, як ці емоції можуть вплинути на когось, хто дотримується програми вправ. Цього місяця ми розглядаємо тему, яка знайома великій кількості наших членів: втрата ваги та порушення менструального циклу.

Тренер Ерін Фернер та доктор Джессіка Бахман провели співробітники Stronger U через чудове засідання журналу, де ми всі мали дізнатись більше про те, як втрата ваги може призвести до порушення менструального циклу, що, як ми дізналися, є надзвичайно тонкою темою.

Це тема, яка дуже актуальна для Stronger U з кількох різних причин. Великий відсоток наших членів - жінки, і багато з цих членів пройшли значну фазу схуднення в певний момент під час своєї подорожі з Stronger U. Ця значна втрата ваги часом може призвести до деяких порушень менструального циклу. Якщо ви не знаєте, що ці порушення можуть статися завдяки тривалим зусиллям щодо схуднення, це потенційно може заплутати та насторожити.

Але крім того, глибоке занурення у таку тему важливо для нас як для персоналу, особливо для чоловіків із нашого персоналу. Як чоловіки, ми не відчуваємо щомісячних менструацій, але працюємо з клієнтами, які це роблять. Щоб ми могли найкраще піклуватися про своїх клієнтів, ми хочемо бути максимально підготовленими. Це включає глибоке розуміння того, як щомісячний менструальний цикл впливає на організм людини і як на цей цикл може вплинути значна втрата ваги.

Втрата ваги та порушення менструального циклу.

Всередині ширшої теми втрати ваги та порушення менструального циклу ми розглянули кілька основних визначень, які важливо розуміти та знати, говорячи про порушення менструального циклу:

Первинна аменорея: відсутність менархе (перша поява менструації) до 15 років у дівчат, які ніколи не менструювали.
Вторинна аменорея: відсутність менструацій у жінок протягом 3 і більше місяців.

Ановуляція

Яєчники не виділяють ооцит (яйцеклітину) під час менструального циклу.
Жінки, які менструюють менше 9 разів із 12 місяців (нерегулярні місячні).

Аномальні кровотечі

Сильні або тривалі менструальні кровотечі.
Кровотеча або кров’янисті виділення між менструаціями.

Звідси ми конкретно говорили про аменорею, різні причини аменореї та способи усунення цих причин, щоб хтось повернувся до нормальної функції яєчників.

Які загальні причини аменореї?

Анатомічні причини: Хтось зараз вагітний
Збій яєчників: менопауза, генетичні відхилення, імунна дисфункція тощо.
Хронічна ановуляція: гіпоталамічна (пов’язана з гормонами), психогенна (пов’язана зі стресом), пов’язана з фізичними вправами тощо.

Важливо знати, що вищезазначене не наближається до вичерпного переліку, коли йдеться про пояснення аменореї. Існує безліч причин для аменореї, саме тому ми завжди радимо звернутися до лікаря, якщо це щось, що трапляється у вас, оскільки втрата ваги цілком може бути недостатнім поясненням того, чому хтось переживає аменорею. Звідси ми розглянемо три причини аменореї, які зазвичай мають компонент харчування/фізичних вправ: аменорея, пов’язана з фізичними вправами, аменорея, пов’язана із втратою ваги, та FHA.

Аменорея, пов’язана з фізичними вправами:

Втрата періоду через обсяг фізичних вправ порівняно з споживанням енергії є однією із загальних складових того, що називається відносним дефіцитом енергії у спорті (RED-S)

RED-S раніше називали Жіночою спортсменкою-тріадою, оскільки це був загальний термін, який охоплював аменорею, втрату щільності кісткової тканини та невпорядковане харчування. Тепер ми називаємо це RED-S. Назва була змінена, оскільки "Тріада жінок-спортсменів" включала вимогу про те, що хтось демонструє невпорядковану харчову поведінку. Але на практиці багато дуже активних і спортивних жінок, які відчувають RED-S, не обов'язково демонструють невпорядковану харчову поведінку. Зазвичай вони настільки активні, що залишаються в хронічному дефіциті калорій і через це втрачають менструацію.

RED-S асоціюється і більше присутній у жінок, які беруть участь у регулярних вправах на витривалість. Це може відображатися як:

- - Затримка менструацій, дисфункція лютеїну та аменорея. Зазвичай це трапляється у людей, які переходять від сидячого способу життя до дуже інтенсивної програми вправ.
  - RED-S, як правило, частіше зустрічається у стрункішої фігури з нижчою масою тіла (бігуни на середні/довгі дистанції, артисти балету, гімнастки) з ряду причин, включаючи, але не обмежуючись ними:
    - Зміни в харчуванні
    - Гормональні ефекти гострих/хронічних вправ
    - Гормональний метаболізм (підвищений коефіцієнт жирності до жиру)
    - Фізичний «стрес» вправ

Аменорея, пов’язана зі зниженням ваги:

Втрата менструації зазвичай не трапляється до значної втрати ваги у жінок. Це означає, що хтось може мати нормальний цикл, пережити значну втрату ваги за короткий проміжок часу і закінчити втрату місячного. Ця втрата їх періоду, як правило, пов’язана з недоїданням протягом тривалого періоду часу, що відбувається під час схуднення, коли ви цілеспрямовано намагаєтесь їсти менше, ніж потрібно вашому організму.

Аномалії в циклі незначні, і їх легше скасувати із збільшенням ваги.
Докази підтримують “нормальну” масу тіла і нормальну репродуктивну функцію.
- Для оптимальних репродуктивних результатів тут може знадобитися ІМТ більше 20, і, схоже, дослідження показують, що ІМТ десь між 20-30 зазвичай є найкращим місцем для фертильності.

Функціональна гіпоталамічна аменорея (FHA)

FHA, або функціональна гіпоталамічна аменорея, є формою хронічної ановуляції, яка не обумовлена іншими ідентифікованими причинами і, як правило, присутня при аменореї або втраті або періоді, що становить шість місяців або довше. Але для конкретного діагнозу повинні бути три місяці поспіль без менструального циклу, а також тестування гормонів та «виключення» інших причин, перш ніж діагностувати FHA.

FHA є однією з найпоширеніших причин вторинної аменореї (за вагітністю) і, як правило, вражає близько 1,62 мільйона жінок у віці від 18 до 44 років у Сполучених Штатах та 17,4 мільйона у всьому світі. FHA можна виправити, визначивши поведінку, яка призвела до аменореї, та виправивши цю поведінку. Як ми вже згадували, існує низка різних факторів, які можуть призвести до FHA, але деякі найбільш поширені та легко вирішувані способи поведінки включають інтенсивний дефіцит калорій, часто і повторювані напади інтенсивних фізичних вправ або сильний рівень стресу.

Які короткострокові та довгострокові наслідки FHA?

Немає основних короткочасних побічних ефектів FHA, які хтось зазвичай відчуває поза неможливістю завагітніти. Крім цього, хтось, хто страждає FHA, зазвичай повідомляє, що не відчуває себе інакше, ніж зазвичай, поза втратою менструального циклу.

У довгостроковій перспективі FHA, здається, асоціюється з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань - що є основною причиною смерті у жінок. Тому, хоча той, у кого немає нормального періоду, може почуватись добре, турбота про гормональне здоров’я та самопочуття, щоб вони пройшли цикл, може бути важливим кроком для загального стану здоров’я та добробуту. Крім того, тривалий FHA може призвести до втрати щільності кісткової тканини, збільшення депресії та тривоги та вищого рівня стресу.

Стресовий момент тут особливо важливий, оскільки довгострокові FHA та високий рівень стресу можуть зіграти одна одній. Хтось може мати справу з вищими рівнями стресу і відчувати, що стрес посилюється, маючи справу з довгостроковим FHA, по суті створюючи пов'язану зі стресом петлю зворотного зв'язку, яку важко вирвати з.

Які є варіанти лікування FHA?

При лікуванні FHA метою завжди є повернення до відновлення регулярних менструальних циклів. Це може бути здійснено різними способами, якимись очевидними, а деякі не такими очевидними. Пошук правильного способу лікування FHA включає правильне виявлення причини FHA. Це, зокрема, може бути складним завданням, оскільки багато жінок, які мають справу з FHA, мають не одну причину. Ось чому, працюючи над вирішенням питання FHA. Кілька прикладів включають:

Зниження рівня психологічного стресу (в одному дослідженні майже 90% жінок відновили нормальну роботу яєчників після 20 тижнів когнітивної поведінкової терапії)
Якщо причина пов’язана з вагою:
- Замісна терапія лептином стала звичним методом лікування (про це завжди слід обговорювати з лікарем)
- Збільшення споживання калорій
  - Це передбачає припинення втрати ваги і навіть роботу з відновлення жиру в організмі
- Зниження фізичних навантажень

Важливо також розуміти, що навіть якщо хтось починає їсти більше їжі і зменшує свою фізичну активність, відновлення нормальної роботи яєчників може зайняти місяці. Те, що хтось почав більше їсти і більше відпочиває, не означає, що наступного місяця у нього одразу настане менструація, це може зайняти час.

Яким повинен бути ваш винос?

Аменорея та порушення менструального циклу - це дуже поширені та надзвичайно тонкі речі. Майже кожен тренер команди Stronger U працював із клієнтом, у якого були порушення менструального циклу, і можна з упевненістю сказати, що великий відсоток наших членів, які перебувають у менопаузі та втратили значну кількість ваги, стикалися з порушеннями менструального циклу в той чи інший момент. Якщо ви збираєтеся відійти від цього, хоч якось зрозумівши порушення менструального циклу, це все:

Порушення менструального циклу є загальними і трапляються з дуже великої кількості причин, оскільки втрата ваги, високий рівень фізичної активності та стрес - це лише кілька. Якщо ви стикаєтеся з порушеннями менструального циклу, завжди рекомендується повідомити про це свого лікаря, оскільки це буде найпростіший спосіб визначити, чи є причина, пов’язана з гормонами, яку можна усунути.

Крім того, якщо ви хтось, хто часто займається фізичними вправами, хронічно сидите на дієтах, нещодавно пройшов фазу великого схуднення або стикаєтесь із великою кількістю стресу у своєму житті, варто визнати, що вони можуть відігравати певну роль у нерегулярність вашого циклу. Поговоріть з вашим тренером і працюйте над вирішенням будь-якої з цих причин або всіх. Але розумійте, що те, що ви припинили дієту, почали відпочивати тілом або почали працювати над рівнем стресу протягом декількох тижнів, не означає, що ви відразу відновите нормальну менструальну функцію. Це займе час, тому терпіння буде ключовим.