Тенденції споживання енергії та макроелементів --- США, 1971-2000

Протягом 1971-2000 рр. Поширеність ожиріння в США зросла з 14,5% до 30,9% (1). Нездорова дієта та сидяча поведінка були визначені як основні причини смертності, пов'язані з ожирінням (2). Оцінка тенденцій споживання дієти є важливим кроком у розумінні факторів, що сприяють збільшенню ожиріння. Для оцінки тенденцій споживання енергії (тобто кілокалорій [ккал]), білка, вуглеводів, загального жиру та насичених жирів протягом 1971-2000 рр. CDC проаналізував дані чотирьох Національних обстежень з питань охорони здоров'я та харчування (NHANES): NHANES I ( проведені протягом 1971-1974 рр.), NHANES II (1976-1980), NHANES III (1988-1994) та NHANES 1999-2000. Цей звіт узагальнює результати цього аналізу, які вказують, що протягом 1971-2000 рр. Середнє споживання енергії в ккал збільшилось, середній відсоток ккал від вуглеводів збільшився, а середній відсоток ккал від загального жиру та насичених жирів зменшився (рис. 2). Експертно-консультативний комітет, призначений Міністерством охорони здоров'я та соціальних служб США та Міністерством сільського господарства США (USDA), проводить огляд дієтичних рекомендацій для американців (3). Переглянуті керівні принципи будуть опубліковані в 2005 році.

енергії

NHANES надає інформацію про стан здоров'я та харчування цивільного, неінституціоналізованого населення США, використовуючи складну багатоступеневу структуру вибірки. NHANES I взяв вибірку для осіб, які проживають у 48 сусідніх штатах; подальші опитування взяли вибірку для всіх 50 штатів. Опитування включали опитування домогосподарств з подальшим обстеженням у мобільному оглядовому центрі (МЕК). Усі опитування включали інтерв'ю з метою відкликання дієти, проведене в Міністерстві енергетики з метою отримання інформації про їжу та напої, спожиті протягом попередніх 24 годин. У цьому звіті оцінки споживання енергії включають ккал від алкогольних напоїв; однак відсоток ккал від алкоголю окремо не подається. Вік реєстрували під час опитування домогосподарств. Для NHANES I та NHANES II верхня вікова межа становила 74 роки. Верхня вікова межа для NHANES III та NHANES 1999-2000 не встановлена. Для порівняння оцінок в рамках опитувань, аналіз включав лише дорослих у віці 20-74 років. Розміри вибірки коливались від 1730 чоловіків та 2000 жінок у NHANES 1999--2000 до 6630 чоловіків та 7537 жінок у NHANES III (Таблиця).

Статистичний аналіз проводили за допомогою SAS версії 8.2 та SUDAAN версії 8.0.0, які використовували ваги зразків та конструктивні змінні для отримання національних оцінок. Рекомендовані вікові категорії використовуються на основі доменів вибірки опитування (4). Через різницю у відносному віковому розподілі оцінки для осіб у віці 20-74 років були скориговані шляхом прямої стандартизації до перепису населення 2000 року за допомогою вікових груп 20--39, 40--59 та 60--74 років . Шість осіб, які повідомляли про голодування (тобто споживали 0 ккал) протягом попередніх 24 годин, були виключені з цих аналізів.

Протягом 1971-2000 років відбулося статистично значуще збільшення середнього споживання енергії (таблиця). Для чоловіків середнє споживання енергії зросло з 2450 ккал до 2618 ккал (с 5). Дані опитування споживання їжі USDA за 1989--1991 та 1994-1996 рр. Показали, що збільшення споживання енергії було спричинене головним чином більшим споживанням вуглеводів (6). Дані NHANES за 1971-2000 рр. Свідчать про схожі тенденції. Збільшення споживання енергії пояснюється насамперед збільшенням споживання вуглеводів із збільшенням серед жінок на 62,4 грама (p Доповідають: JD Wright, MPH, J Kennedy-Stephenson, MS, CY Wang, PhD, MA McDowell, MPH, К. Л. Джонсон, MSPH, Національний центр статистики охорони здоров’я, CDC.

Редакційна примітка:

Збільшення споживання калорій, описане в цьому звіті, узгоджується з раніше повідомленими тенденціями щодо споживання їжі в США (7). Дані опитування USDA за 1977-1996 рр. Дозволяють припустити, що до факторів, що сприяють збільшенню споживання енергії в США, належать споживання їжі поза домом; збільшене споживання енергії від солоних закусок, безалкогольних напоїв та піци (8); і збільшені розміри порцій (9).

Висновки у цьому звіті мають принаймні два обмеження. По-перше, інформація про дієтичне споживання подається самостійно та підлягає відхиленню. По-друге, хоча більша частина збільшення середнього споживання енергії відбулася між 1976-80 і 1988-1994 рр., Зміни в цілодобовому методі інтерв'ю з нагадуванням про дієту між цими двома періодами можуть пояснювати деяку частину цієї різниці. Починаючи з 1988 року, відкликання дієти збирали як у вихідні дні, так і в робочі дні, оскільки споживання їжі відрізняється у вихідні. Формат співбесіди був переглянутий, і були додані запитання, які могли б дозволити збирати більш повні дані про споживання їжі.

Останні наявні дані про дієти вказують на те, що раніше повідомлялося про збільшення споживання енергії, що відображає насамперед збільшення споживання вуглеводів. Зосередження уваги на загальному споживанні енергії та енергетичному балансі (тобто балансі споживання енергії та витратах енергії) є фундаментальним для запобігання та зменшення ожиріння в Сполучених Штатах. Постійні зусилля щодо зменшення споживання насичених жирів є важливими для зменшення ризику серцево-судинних захворювань і повинні включати оцінку споживання жиру в грамах на додаток до споживання жиру у відсотках до какал. Тенденції споживання енергії та макроелементів, описані у цьому звіті, повинні допомогти в майбутньому перегляді дієтичних рекомендацій для американців та оглядах харчових довідників Міністерства харчових продуктів США та цілей харчування здорових людей 2010.

Список літератури

Використання комерційних назв та комерційних джерел призначено лише для ідентифікації та не означає схвалення Міністерством охорони здоров'я та соціальних служб США. Посилання на сайти, що не належать до CDC, в Інтернеті надаються як послуга для MMWR читачів і не представляють або передбачають схвалення цих організацій або їх програм CDC або Міністерством охорони здоров'я та соціальних служб США. CDC не несе відповідальності за вміст сторінок, знайдених на цих сайтах. URL-адреси, перелічені в MMWR були чинними на дату публікації.

Застереження Усі версії статей MMWR HTML є електронними перетвореннями тексту ASCII у HTML. Це перетворення могло спричинити помилки перекладу символів або форматування у версії HTML. Користувачі не повинні покладатися на цей документ HTML, але для офіційного тексту, малюнків та таблиць посилаються на електронну версію PDF та/або оригінальну паперову копію MMWR. Оригінальну паперову копію цього випуску можна отримати у начальника документів, урядової друкарні США (GPO), Вашингтон, округ Колумбія, 20402-9371; телефон: (202) 512-1800. Щоб дізнатись поточні ціни, зв’яжіться з GPO.

** Питання або повідомлення щодо помилок у форматуванні слід надсилати на адресу [email protected].



Щотижневий звіт про захворюваність та смертність
Центри з контролю та профілактики захворювань
1600 Clifton Rd, MailStop E-90, Атланта, Джорджія 30333, США