Телездоров’я у сільському населенні може допомогти стійкій втраті ваги

Елізабет Міллард - журналіст-фрілансер, що спеціалізується на здоров’ї, оздоровчому стані, фітнесі та харчуванні.

Андреа Райс - нагороджений журналіст, позаштатний письменник, редактор та перевірявач фактів, що спеціалізується на здоров’ї та здоров’ї.

HD91239130/iStock/Getty Images Plus

Ключові винос

Нове дослідження показує, що використання телемедицини може допомогти жителям сільських районів зберегти втрату ваги.
Це важливо, оскільки жителі сільської місцевості схильні до ожиріння більше, ніж їхні міські колеги.
Загалом, Teleheath останнім часом спостерігає бум, який, як сподіваються експерти, триватиме і в майбутньому.

У сільській місцевості відстань може стати перешкодою для охорони здоров’я, особливо якщо мова йде про більш спеціалізовані послуги, такі як консультування, які є менш доступними, ніж у більш щільних містах. Але телездоров'я справляє значний вплив, коли справа доходить до вирішення цих проблем доступу - і в результаті сільська Америка може стати легшою та стрункішою.

Недавнє дослідження з питань харчування, ожиріння та фізичних вправ припускає, що телемедицина може бути ефективною для охоплення сільських громад та залучення їх до зусиль для зниження ваги та підтримки. U

У рандомізованому клінічному дослідженні дослідники розглядали різні потенційні стратегії підтримки втрати ваги. Після того, як усі учасники взяли участь у 16 щотижневих сеансах особистого групового консультування, вони були розділені на одну з трьох груп: індивідуальне телефонне консультування, групове телефонне консультування або освітню програму з однаковим змістом, що використовується у консультаціях. U

Вони виявили, що ті, хто брав участь у дзвінках "один на один", мали значно кращі результати, ніж у інших двох групах, зокрема:

Більше дотримання цілей споживання калорій
Зберігається втрата ваги щонайменше на 5% майже через два роки після початку дослідження
Третина мала втрату ваги щонайменше на 10%
Вищий рівень участі

Хоча дзвінки не включали відеокомпонент, дослідники припустили, що учасники групового консультування, можливо, мали б подібні результати, якби це було додано, оскільки зв'язок міг би відігравати тут таку велику роль.

Сільські жителі та ожиріння

Вважається кризою в галузі охорони здоров’я, яка зачіпає понад 40 відсотків населення США, ожиріння може особливо турбувати сільське населення. Опитування поведінкових факторів ризику 2016 року виявило:

Поширеність ожиріння становила близько 34 відсотків у сільських округах проти 29 відсотків у столичних.
Висновки справедливі для дорослих у більшості соціально-демографічних категорій, включаючи вік, стать та доходи домогосподарств.
Це збільшує фактори ризику серед сільського населення щодо багатьох хронічних захворювань, включаючи діабет 2 типу, ішемічну хворобу серця та деякі види раку.

У цьому звіті зазначається, що для вирішення проблеми були розроблені різні стратегії, включаючи збільшення доступу громади до громадських будівель - наприклад, дозволяючи місцевим жителям купатися в басейні середньої школи вночі та у вихідні дні, і розглядаючи питання використання землі для більшої кількості громадськості на відкритому повітрі. відпочинку.

Але наявність ресурсів, здається, не стимулювало загальної активності та не мотивувало людей покращувати своє харчування. Одне дослідження припустило, що такі фактори, як вищий рівень куріння, культура бездіяльності та загальне погіршення здоров'я, виявляються важкими для подолання. У міру того, як ожиріння набуває сили, його може бути важко змінити, за словами Еріки Кенні, доктора медичних наук, доцента кафедри харчування в Гарварді Т.Х. Школа громадського здоров'я Чана.

Еріка Кенні, доктор філософії, MPH

Ожиріння є хронічним захворюванням, і подібно до інших станів, профілактика набагато простіша, ніж лікування. Її потрібно вирішувати на рівні загальної громади, і це важко зробити, особливо в середовищі, де це переважає.

Наявність стратегій, які працюють для окремих людей, може поглибити громаду, додає вона. Це означає, що оскільки більше людей втрачають вагу і підтримують цю втрату ваги за допомогою доступного, легко доступного ресурсу, такого як телемедицина чи телемедицина, це може мати більший вплив.

Піднесення телездоров’я

Окрім того, що потенційно значний вплив на схуднення та управління сільським населенням, телеохорона здоров’я, безумовно, має момент (той, який, ймовірно, триватиме, стверджують прихильники) для залучення всіх видів допомоги в будинки.

Наприклад, нещодавній мета-аналіз у EClinicalMedicine повідомив, що когнітивна поведінкова терапія, проведена електронним способом, була більш ефективною, ніж терапія віч-на-віч, при зменшенні тяжкості симптомів депресії і виявила, що вона також є менш затратною для пацієнтів. U

Окрім медичних працівників, які використовують телемедицину для призначень, люди у сільській місцевості можуть також отримати доступ до інших типів експертів, які можуть направляти їх, коли мова заходить про харчування, фізичні вправи, зняття стресу та інші стратегії вирішення проблем ваги.

Наприклад, вони могли б використовувати телездоров’я, щоб поговорити із зареєстрованим дієтологом про план підтримки ваги або фізіотерапевтом про подолання обмежень для фізичних вправ, не маючи для цього їздити на великі відстані. Оскільки цих фахівців може скерувати лікар, ці сеанси телемедицини мають більшу ймовірність покриття страхування.

"Можливість отримати доступ до цих ресурсів з дому може насправді зменшити стигму для людей, яким важко звернутися за допомогою", - говорить Дженніфер Джентіл, PsyD, яка лікує деяких пацієнтів практично за допомогою програми телемедицини. "Ви також знімаєте бар'єри, які можуть здатися незначними, але насправді дуже важливі, наприклад, гнучкість планування та транспортні проблеми".

Бар’єри для телездоров’я

Хоча сільське населення має багато користі від розширеного доступу до медичної допомоги за допомогою телемедицини, рішення не обходиться без ускладнень. Поки тривають зусилля щодо вирішення проблеми, сільські райони значно частіше мають обмежений доступ до високошвидкісного Інтернету - нещасна перешкода для тих, хто шукає допомоги за допомогою відеоконсульта, наприклад.

Що це означає для вас

Телездоров’я є великим кроком на шляху до подолання прогалин у галузі охорони здоров’я у багатьох частинах країни, але ще потрібно попрацювати, щоб усунути всі потенційні бар’єри для доступної та якісної допомоги та профілактики. Як показує дослідження, раннє навчання та підтримка здорової поведінки протягом усього життя є найбільш чіткими шляхами до поліпшення довгострокових результатів для здоров'я. U