Таблетки проти старіння? Подумай двічі

Лікарський препарат для лікування діабету метформін, який іноді приймають для уповільнення старіння, може приглушити користь фізичних вправ для здоров'я.

Згідно з новим звітом, популярний препарат для лікування діабету, який іноді приймають для уповільнення старіння, може зменшити деякі очікувані переваги аеробних вправ для здоров’я у здорових людей похилого віку. Препарат, метформін, може затупити певні фізичні зміни від фізичних вправ, які зазвичай допомагають людям добре старіти.

Результати викликають питання про взаємозв’язок таблеток та фізичної активності у здоровому старінні, а також про те, чи достатньо ми знаємо про взаємодію ліків та фізичних вправ. Результати особливо бентежать, враховуючи, що здорові, активні люди можуть розглянути можливість прийому препарату для уповільнення старіння.

В даний час метформін є найбільш виписуваним препаратом у світі для людей з діабетом 2 типу. Це дозволяє людям з діабетом 2 типу покращити контроль рівня цукру в крові та чутливість до інсуліну, значною мірою, зменшуючи кількість цукру, що виділяється печінкою в кров. У людей, які страждають на діабет, користь може явно перевищувати ризик.

Але останніми роками вчених, медиків та багатьох інших людей, які вступають у середній вік, заінтригувала думка, що це може також змінити старіння здорових людей. Глисти та гризуни, яким дають метформін, зазвичай переживають своїх немедикаментозних лабораторій. Ці дослідження на тваринах показують, що препарат не тільки знижує рівень цукру в крові, але також зменшує запалення та виробляє інші клітинні ефекти, які змінюють старіння.

Звичайно, фізичні вправи також впливають на старіння. Наприклад, дослідження на тваринах та людях показують, що регулярні заняття підвищують аеробну форму людей та підвищують чутливість до інсуліну, що пов’язано з більш тривалими, здоровими життєвими періодами.

Не дивно, що деякі дослідники припускають, що поєднання метформіну та фізичних вправ може призвести до ще більших переваг проти старіння, ніж будь-який із цих підходів. Але мало відомо про те, як і чи можуть метформін та фізичні вправи працювати разом у глибині нашого тіла та клітин.

Отже, для нового дослідження, яке було опубліковане в лютому в «Старіння клітини», дослідники Фонду медичних досліджень Оклахоми, Університету штату Колорадо та Університету Іллінойсу вирішили попросити здорових людей пітніти і ковтати метформін.

Вони почали з набору 53 малорухливих, але здорових чоловіків та жінок на початку 60-х років. Більшість з них мали фактори ризику діабету 2 типу, такі як сімейний анамнез, але не хворіли на діабет.

Дослідники вимірювали поточну аеробну форму добровольців, рівень цукру в крові, чутливість до інсуліну та масу тіла. Вони також взяли крихітні біопсії м'язів ніг і довільно призначили добровольців почати приймати або метформін, або плацебо.

Потім усі добровольці розпочали контрольовану програму вправ, відвідуючи лабораторію тричі на тиждень, щоб бігати на біговій доріжці або крутити педалі на велосипеді протягом 45 хвилин, що тривало чотири місяці.

Потім дослідники повторили всі вимірювання з самого початку дослідження та порівняли дві групи.

Не здивувало, що більшість добровольців зараз мали аеробну форму та контроль рівня цукру в крові, ніж раніше, а також покращили чутливість до інсуліну. Очікується, що кожна з цих фізіологічних змін покращить рівень старіння добровольців.

Але між цими двома групами були помітні розбіжності. Загалом чоловіки та жінки, які приймали метформін, набирали меншої фізичної форми, підвищуючи свою витривалість приблизно вдвічі менше, ніж ті, що ковтали плацебо. Багато з тих, хто приймав препарат, також продемонстрували більш слабке, якщо таке є, покращення чутливості до інсуліну. (Навряд чи у будь-якої групи вага когось сильно змінився.)

Далі вчені мікроскопічно зазирнули до м’язів своїх добровольців і виявили розбіжності між цими двома групами. М'язові клітини тренажерів на плацебо рясніють активними мітохондріями, які є силовими елементами клітин. Мітохондрії перетворюють кисень і цукор у клітинне паливо в процесі, який називають диханням мітохондрій. Вище дихання зазвичай означає покращення клітинного здоров'я.

У м’язових клітинах чоловіків та жінок, які отримували плацебо, дихання мітохондрій зросло приблизно на 25 відсотків порівняно з рівнем на початку дослідження. Але не так у м’язових клітинах з групи метформіну, які мали незначний підйом мітохондріального дихання, якщо не спостерігався.

По суті, метформін заблокував нормальний приріст, пов’язаний із фізичними вправами, у диханні м’язово-клітинних мітохондрій, говорить Бенджамін Міллер, головний дослідник програми дослідження старіння та метаболізму в Оклахомському медичному дослідницькому фонді, який керував дослідженням.

Без цих викривлених мітохондрій тренажери на метформіні здавались менш здатними поліпшити свою фізичну форму або чутливість до інсуліну, ніж інші добровольці.

Ці результати не означають, що люди повинні припиняти або уникати використання метформіну, застерігає доктор Міллер, навіть для гальмування старіння. Дослідження спостерігалося лише за невеликою групою людей протягом відносно короткого періоду часу і вивчало лише частину об'ємних фізичних впливів фізичних вправ та метформіну. Сюди також не входили люди, які приймали метформін без фізичних вправ.

Але результати «дають нам підстави думати трохи обережніше» щодо змішування метформіну та фізичних вправ у здорових людей, говорить доктор Міллер.

"Від їх поєднання не було адитивного ефекту", говорить він. Натомість метформін та фізичні вправи «здавалося, не дуже добре грали разом».

Однак необхідні додаткові дослідження, щоб зрозуміти, як метформін впливає на мітохондрії, фізичні вправи та старіння, каже він. Більш широко, результати викликають питання про те, як фізичні вправи можуть реагувати на інші ліки.

"Лікарі дуже добре знають про взаємодію препаратів", - каже він. "Час ми також розглядаємо взаємодію між наркотиками та фізичними вправами".